дієтичні

ПАЦІЄНТИ МАТЕРІАЛЬНІ
Дієта повинна бути різноманітною, збалансованою, енергетичною та приємною
Дієтичні рекомендації для дітей та дорослих із СДУГ
Найбільш доцільні продукти харчування є найменш обробленими та не містять добавок

Сандра Мельгарехо. Мадрид
СДУГ зазвичай включає значний дефіцит особистої організації та контролю імпульсів та емоцій, що в багатьох випадках призводить до нерегулярна харчова поведінка, які можуть включати епізоди переїдання (запою), моменти низького споживання через забудькуватість, надмірну вибірковість при виборі їжі тощо. "Все цей розлад харчування негативно впливає на здоров’я”, Пояснює Фернандо Кальво Лацаро, біолог, який спеціалізується на дієтології, професор вищого циклу дієтології в ІЕС Федеріка Монсені де Бурхассо (Валенсія) та співпраця Асоціації батьків для дітей та підлітків з дефіцитом уваги та гіперактивністю (Апнада) м. Валенсія.

Хоча спеціального дієтичного лікування СДУГ не існує, за словами Кальво, рекомендована дієта повинна бути достатній з точки зору споживання енергії, різноманітний, збалансований і приємний. "Це важливо для підтримки здоров'я усього населення, а також, звичайно, для людей із СДУГ", - говорить він.

На його думку, ідеальна дієта повинна мати широка база рослинних продуктів (фрукти, овочі, овочі, бобові, цільні зерна тощо), доповнена здоровою, необробленою, нежирною їжею тваринного походження (без зайвого жиру), наприклад різноманітна та злегка забруднена риба (дві-чотири порції на тиждень), нежирне м'ясо (дві-чотири порції на тиждень), яйця (приблизно три одиниці на тиждень) та молочні продукти, які добре переносяться (близько двох порції на день).

Найпоширеніша рекомендація - розподілити добову норму в три основних прийоми їжі (сніданок, обід і вечеря) і два вторинних (в середині ранку та перекус). «Встановлення розумних щогодинних процедур особливо важливо для людей із СДУГ. Готуйте їжу в приємна атмосфера, тиша (Це не час докорів чи сімейних суперечок) і без відволікаючих факторів (телебачення, мобільні телефони тощо) є суттєвою допомогою для досягнення дієтичних та харчових цілей », - радить дієтолог.

Чим менше оброблено і без добавок, тим краще

Кальво розповідає, що з 1970-х років проводились дослідження, які вказують на це дієта, заснована на натуральних продуктах, мало оброблена і не містить добавок, покращує симптоми СДУГ. “За останні 10 років інші дослідження підтверджують цю гіпотезу. Проблема полягає в тому, що вкрай важко включити ці дієтичні моделі в наше повсякденне життя, оскільки це передбачає виключення продуктів, які зазвичай використовуються ”, - говорить він.

Серед найменш рекомендованих продуктів є ті переробляються та промислово розвиваються (закуски, напівфабрикати, випічка тощо); їжа с синтетичні барвники та інші добавки (підсилювачі смаку, консерванти, синтетичні підсолоджувачі тощо); і рясне споживання їжа, багата вуглеводами з високим глікемічним індексом, як цукор, багато каш для сніданку та випічка.

Однак, рекомендованими продуктами харчування є, як правило, ті, що не переробляються промислово та мають мінімально можливу кількість добавок та насичених жирів. Таким чином, завдяки своєму насиченню довголанцюговими омега-3 жирними кислотами (EPA та DHA), Calvo рекомендує регулярний і достатній прийом жирної риби, такої як сардини та лосось; Через потенційний пробіотичний ефект регулярне вживання ферментованого молока, такого як йогурт та еквіваленти, може бути цікавим; а завдяки своєму пребіотичному ефекту необхідний прийом достатньої кількості фруктів, овочів та бобових.

Особливості дітей та дорослих

Дієтолог вказує, що багато досліджень з питань громадського харчування в нашій країні виявляють "часті перепрограмування смаженої та напівфабрикати, що шкодить здоров’ю загалом та СДУГ зокрема ”. Він вважає, що “а спеціальний нагляд за школярами з цим розладом під час їжі, справа, яку не завжди легко досягти ".

З іншого боку, дорослий із СДУГ, який не отримував адекватної допомоги, як правило, виявляє надмірну імпульсивність, тривогу, відсутність особистого планування та складність у прийнятті рішень, фактори, які, крім інших проблем, призводять до розладів харчування. "Епідеміологічні дані свідчать більша частота ожиріння у дорослих із СДУГ. Потрібно враховувати, що зміни у механізмі дії деяких нейромедіаторів, таких як дофамін та норадреналін, були виявлені як у пацієнтів із ожирінням, так і при СДУГ ", говорить Кальво.

Щодо харчових добавок, дієтолог вказує на це безконтрольний прийом не рекомендується і це не забезпечує доведених переваг. Однак є люди з СДУГ з низьким рівнем заліза, цинку, магнію, вітамінів групи В або довголанцюгових омега-3 жирних кислот (ЕРА та ДГК). "Коли це трапляється, адекватне вживання їжі, багатої цими поживними речовинами, або, якщо потрібно, добре контрольоване вживання дефіцитних поживних речовин покращує симптоми", - говорить він.

Це також гарантує, що доведено, що "включати повсякденні рутини добре спланованих фізичних навантажень і приємне покращує роботу деяких нейромедіаторів та покращує якість життя людей із СДУГ ".

Вплив медикаментозного лікування на апетит

Найбільш поширені методи лікування СДУГ використовують психостимулятори (метилфенідат) як перший варіант, а також селективні інгібітори пресинаптичного транспортера норадреналіну (атомоксетин) як другий варіант. “В обох випадках a значне зниження апетиту Описані симптоми дискомфорту в животі (головним чином епігастралгії), пов'язані з атомоксетином. Зниження апетиту в основному проявляється в період активності препарату і має тенденцію до зниження пізно в другій половині дня. Приготуйте хороший сніданок перед прийомом ліків є відповідним варіантом і поживна і рання вечеря Це також допомагає », - каже Кальво.