дієтичні

В
В 		В

Індивідуальні послуги

Журнал

  • SciELO Analytics
  • Google Scholar H5M5 ()

Стаття

  • нова текстова сторінка (бета-версія)
  • Іспанська (pdf)
  • Стаття в XML
  • Посилання на статті
  • Як цитувати цю статтю
  • SciELO Analytics
  • Автоматичний переклад
  • Надішліть статтю електронною поштою

Показники

  • Цитується SciELO
  • Доступ

Пов’язані посилання

  • Подібне в SciELO

Поділіться

друкована версія В ISSN 0036-3634

https://doi.org/10.21149/8847В

Дієтичні схеми та компоненти метаболічного синдрому у жінок із зайвою вагою від 18 до 45 років

Зугей Херндез-Руїз, M en C en Nutr 1В

Соня Родгег-РамГрез, D en C en Nutr Pobl 2В

Соня Герндез-Кордеро, кандидат медичних наук Internac Nutr 1В * В

Ерік Монтеррубіо-Флорес, D в С в Епідеміол 3В

Переважання: змінена глюкоза 14,6%, гіпертригліцеридемія 40,4%, ліпопротеїди низької щільності (ЛПВЩ) 45,0%, гіпертонія 4,6% та СМ 30%. Характер високого споживання кукурудзяних коржів, м’яса та бобових асоціювався з меншою можливістю гіперглікемії (АБО = 0,62; 95% ДІ 0,39-0,98). Характер високого споживання солодких та солоних закусок, молока, рису, супів та макаронних виробів був навпаки пов'язаний з можливістю низької концентрації HDLc (АБО = 0,76; IC95% 0,60-0,97).

Проаналізувати зв'язок між режимами харчування та компонентами метаболічного синдрому (РС) у дорослих жінок із зайвою вагою.

Матеріали і методи:

Поперечне дослідження з антропометричними, дієтичними, біохімічними та даними артеріального тиску. Дієтичні схеми були виявлені факторним аналізом, а для аналізу асоціацій використовувались множинні моделі логістичної регресії.

Поширеність зміненої глюкози становила 14,6%, гіпертригліцеридемії 40,4%, зміненої концентрації холестерину ліпопротеїнів високої щільності (ЛПВЩ) 45,0%, гіпертонії 4,6% та РС 30%. Характер високого споживання кукурудзяних коржів, м’яса та бобових асоціюється з меншою можливістю гіперглікемії (АБО = 0,62; 95% ДІ 0,39-0,98). Характер високого споживання солодких та солоних закусок, молока, рису, мила та макаронних виробів був навпаки пов'язаний з можливістю низької концентрації HDLc (АБО = 0,76; 95% ДІ 0,60-0,97).

Дієтичний режим із більшим споживанням бобових, м’яса та кукурудзяних коржів був пов’язаний з меншою можливістю гіперглікемії.

Ключові слова: В схеми харчування; гіперглікемія; дорослі жінки; надмірна вага

СМ групує сукупність факторів ризику розвитку та прогресування серцево-судинних захворювань та цукрового діабету, які включають абдомінальне ожиріння, гіперглікемію та дисліпідемію, а також високий кров'яний тиск. Його етіологія є багато причинною, включаючи спосіб життя. 2. 3

Доведено, що дієта відіграє важливу роль у розвитку СМ, хоча цей вплив ще не ясний. 4 Більшість досліджень, які оцінювали взаємозв'язок між дієтою та РС, зосереджувались головним чином на ізольованому впливі певних поживних речовин або продуктів харчування, 5, 6, 7, 8, 9, і лише деякі дослідження розглядають складність дієти з цього приводу. 3, 4, 10, 11, 12

Вивчати дизайн

Збір даних

Визначення метаболічного синдрому

Групування продуктів

* Вони були виключені з аналізу конформації моделей через їх низький або відсутність внеску у відсоток енергії, однак їх врахували для оцінки загального споживання енергії

Вимірювання фізичної активності

Рівень фізичної активності вимірювали за допомогою акселерометра (Actigraph GT3X), який використовувався щонайменше чотири дні поспіль. Були оцінені загальні метаболічні еквіваленти хвилин на день (MET) та середнє значення MET протягом 24 годин, для чого було використано рівняння, запропоноване Crouter et al. 31

Характеристика популяції

У таблиці II представлені характеристики учасників. Поширеність кожного компоненту РС була порушеною глюкозою натще 14,6%, підвищеним TG 40,4%, низькою концентрацією HDLc 45,0% та гіпертонією 4,6%, тоді як 30% учасників мали РС.

* Наведені значення середнього арифметичного ± Стандартне відхилення (SD)

• Фізична активність: метаболічні еквіваленти хвилин/день (MET); Сімейний стан: без партнера (неодружений, розлучений, розлучений, овдовілий), з партнером (одружений, спільний закон); Навчання в школі: роки навчання; ІМТ: адекватна вага (від 18,5 до § Превалеанти: діагностичні критерії Міжнародної діабетичної федерації: центральне ожиріння (~ 80 см), порушення рівня глюкози (~ 100 мг/дл), гіпертригліцеридемія (~ 150 мг/дл), низький HDLc (# Гармонізовані критерії діагностики метаболічного синдрому; наявність 3 - 5 критеріїв 4

Знайдено два візерунки. Шаблон 1 характеризувався більшим споживанням кукурудзяних коржів, м’яса та бобових, а також меншим споживанням мексиканських страв; тоді як схема 2 мала високу кількість солодких та пікантних закусок, рису, супів та макаронних виробів, хліба та сухарів, молока та добавок (таблиця III).

* Значення> 0,30 характеризують закономірності

* Моделі логістичної регресії

«Діагностичні критерії Міжнародної федерації діабету

В§ Гармонізовані критерії діагностики метаболічного синдрому, наявність 3 з 5 критеріїв

У цій популяції мексиканських жінок із надмірною вагою та високим споживанням солодких напоїв була виявлена ​​картина, що характеризується великим споживанням кукурудзяних коржів, м’яса та бобових (схема 1), а інша модель характеризується великим споживанням солодких та солоних закусок, хліба та сухарів, рис, супи та макарони, молоко та добавки (схема 2). Споживання картини 1 показало зниження можливості гіперглікемії на 38%, тоді як модель 2 негативно пов’язана з можливістю низької концентрації HDLc.

Поширеність, про яку повідомлялося в цьому дослідженні для більшості компонентів РС, була вищою в порівнянні з повідомленнями Ensanut 2012 та в дослідженнях, заснованих на Ensanut 2006, серед дорослого населення та мексиканських жінок (82,8% ожиріння живота, 27,0% гіпертригліцеридемія, 26,6% РС) . 10, 34 Щодо артеріальної гіпертензії, було виявлено набагато нижчу поширеність порівняно з національною поширеністю; проте поширеність цього дослідження полягала в негайному виявленні, виключаючи жінок з попереднім діагнозом гіпертонія та будь-які інші метаболічні зміни.

Другим обмеженням було використання факторного аналізу, який передбачає певну суб'єктивність у його критеріях, таких як кількість факторів, які слід зберегти, та групування продуктів, що складають такі фактори. Однак є дані про використання цієї методології для аналізу дієти та її зв’язок із ризиком захворювань та смертності. 28, 38, 39, 40

Іншим обмеженням був малий обсяг вибірки, що заважало нам бачити більше статистично значущих асоціацій. Незважаючи на ці обмеження, вважається, що однією з сильних сторін дослідження було застосування трьох R24HR, які дають кращу оцінку споживання їжі учасниками дослідження.

На закінчення, режим харчування, що характеризується більш високим споживанням м’яса, бобових та кукурудзяної тортилії, пов’язаний з меншими шансами на високий рівень глюкози, тоді як режим із більшим споживанням закусок, хліба та сухарів був навпаки пов’язаний лише з нижчим рівнем HDLc. Результати цього дослідження підтверджують нові знання про важливість загальної якості дієти стосовно результатів здоров'я.

1. Мохан V, Діпа М. Метаболічний синдром у країнах, що розвиваються. Голос діабету. 2006; 51: 15-7. [В Посилання]

3. Aekplakorn W, Satheannoppakao W, Putwatana P, Taneepanichskul S, Kessomboon P, Chongsuvivatwong V та ін. Дієтичний зразок та метаболічний синдром у тайських дорослих. J Nutr Metab. 2015; 2015: 1-10. [В Посилання]

4. Lutsey PL, Steffen LM, Stevens J. Споживання дієти та розвиток метаболічного синдрому: Ризик атеросклерозу в дослідженнях спільнот. Тираж. 2008; 117 (6): 754-61. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.107.716159 [В ПосиланняВ]

5. Azadbakht L, Mirmiran P, Esmaillzadeh A, Azizi F. Споживання молочних продуктів обернено пов'язане з поширеністю метаболічного синдрому у дорослих із Тегерану. Am J Clin Nutr. 2005; 82 (3): 523-30. https://doi.org/10.1093/ajcn/82.3.523 [В ПосиланняВ]

7. Esmaillzadeh A, Mirmiran P, Azizi F. Споживання цільнозернових культур та метаболічний синдром: сприятлива асоціація у дорослих Тегеранії. Eur J Clin Nutr. 2005; 59 (3): 353-62. https://doi.org/10.1038/sj.ejcn.1602080 [В Посилання]

8. Song Y, Ridker PM, Manson JE, Cook NR, Buring JE, Liu S. Споживання магнію, С-реактивний білок та поширеність метаболічного синдрому серед людей середнього та старшого віку в США жінки. Догляд за діабетом. 2005; 28 (6): 1438-44. https://doi.org/10.2337/diacare.28.6.1438 [В ПосиланняВ]

9. Azadbakht L, Kimiagar M, Mehrabi Y, Esmaillzadeh A, Padyab M, Hu FB, et al. Включення сої в дієту покращує особливості метаболічного синдрому: рандомізоване перехресне дослідження у жінок в постменопаузі. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (3): 735-41. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.3.735 [В ПосиланняВ]

10. Denova-Gutierrez E, Castanon S, Talavera JO, Gallegos-Carrillo K, Flores M, Dosamantes-Carrasco D, et al. Дієтичні схеми пов’язані з метаболічним синдромом у мексиканському міському населенні. J Nutr. 2010; 140: 1855-63. https://doi.org/10.3945/jn.110.122671 [В ПосиланняВ]

12. Esmaillzadeh A, Kimiagar M, Mehrabi Y, Azadbakht L, Hu FB, Willett WC. Дієтичні схеми, резистентність до інсуліну та поширеність метаболічного синдрому у жінок. Am J Clin Nutr. 2007; 85 (3): 910-8. https://doi.org/10.1093/ajcn/85.3.910 [В ПосиланняВ]

13. Flores M, Macias N, Rivera M, Lozada A, Barquera S, Rivera-Dommarco J, et al. Дієтичні режими у дорослих мексиканців пов’язані з ризиком зайвої ваги або ожиріння. J Nutr. 2010; 140 (10): 1869-73. https://doi.org/10.3945/jn.110.121533 [В ПосиланняВ]

15. Barquera S, Campos-Nonato I, Hernández-Barrera L, Pedroza-TobÃas A, Rivera-Dommarco JA. Поширеність ожиріння у дорослих мексиканців, ENSANUT 2012. Salud Publica Mex. 2013; 55 (Додаток 2): 151-60. https://doi.org/10.21149/spm.v55s2.5111 [В ПосиланняВ]

16. Hernà Corndez-Cordero S, Barquera S, RodrÃguez-RamÃrez S, Villanueva-Borbolla MA, GonzÃlez de Cossio T, Dommarco JR, Popkin B. Заміна води підсолоджуваними цукром напоями зменшує циркулюючі тригліцериди та поширеність метаболічного синдрому у ожирілих але не у мексиканських жінок із надмірною вагою в рандомізованому контрольованому дослідженні. J Nutr. 2014; 144: 1742-52. [В Посилання]

17. Ернденд-Кордеро S, Гонц Кастеллес-Кастель D, Родрігес-Рамрес S, Віллануева-Борболла М.А., Унар М, Barquera S та ін. Дизайн та завдання рандомізованого контрольованого дослідження для зменшення факторів ризику метаболічного синдрому у мексиканських жінок за рахунок прийому води. Охорона здоров'я Мексика. 2013; 55 (6): 595-606. https://doi.org/10.21149/spm.v55i6.7305 [В ПосиланняВ]

20. СПІНРЕАКТ. Кількісне визначення глюкози. IVD [Інтернет]. Sant Esteve dеn Bas, Жирона, Іспанія: SPINREACT, 2017. [цитоване листопад 2017]. Доступно за адресою: http://www.spinreact.com/files/Inserts/MD/BIOQUIMICA/MDBSIS46_GLUC_LIQ_2017.pdf [В Посилання]

21. Асоціація американського діабету. Класифікація I. Стандарти медичної допомоги при діабеті-2014. Догляд за діабетом. 2014; 37 (додаток 1): 14-80. https://doi.org/10.2337/dc14-S014 [ПосиланняВ]

22. Lohman T, Roche A, Martorrell L. Довідковий посібник з антропометричної стандартизації. Шампейн (Іллінойс): Видавці людської кінетики, 1988. [В Посилання]

23. Shamah-Levy T, Villalpando S, Rivera-Dommarco J. Методичний посібник для проектів харчування. Куернавака: Національний інститут громадського здоров'я, 2006. [В Посилання]

24. Міжнародна федерація діабету. Визначення метаболічного синдрому консенсусом IDF у всьому світі. Брюссель: Міжнародна федерація діабету, 2006: 34. [В Посилання]

25. Alberti KGMM, Eckel RH, Grundy SM, Zimmet PZ, Cleeman JI, Donato K, et al. Гармонізація метаболічного синдрому: Спільна проміжна заява Робочої групи з епідеміології та профілактики Міжнародної федерації діабету; Національний інститут серця, легенів та крові; Американська асоціація серця; Всесвітня федерація серця; Міжнародне товариство атеросклерозу; та Міжнародна асоціація з вивчення ожиріння. Тираж. 2009; 120 (16): 1640-5. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.109.192644 [В ПосиланняВ]

26. Міністерство сільського господарства США. База даних про харчові продукти та поживні речовини для дієтичних досліджень, 4.1. [консультація в листопаді 2015 року]. Белтсвілл (MD): Служба сільськогосподарських досліджень, Група досліджень харчових продуктів, 2010. Доступно за адресою: http://www.ars.usda.gov/SP2UserFiles/Place/80400530/pdf/fndds/fndds4_doc.pdf [В Посилання]

27. Ху Ф. Аналіз дієтичних закономірностей: новий напрямок у харчовій епідеміології. Curr Opin Lipidol 2002; 13 (1): 3-9. [В Посилання]

28. Ocke MC. Симпозіум 1: Інновації в оцінці дієти та способу життя Оцінка методологій для оцінки загальної дієти: показники якості харчування та аналіз дієтичної структури. Праці Товариства з харчування. 2013; (1): 191-9. [В Посилання]

29. Валлехо П.М. Факторний аналіз при побудові та інтерпретації тестів, шкал та анкет. [Інтернет] [консультація в березні 2016 року]. Univ Pontif Comillas, Мадрид. 2011. Доступний за адресою: http://www.upcomillas.es/personal/peter/investigacion/AnalisisFactorial.pdf [В Посилання]

30. Інститут медицини Національних академій. Дієтичні довідкові споживання: макроелементи [Інтернет]. [консультація у травні 2016 року]. Вашингтон, округ Колумбія: The National Academies Press, 2005. Доступно за адресою: http://www.nationalacademies.org/hmd/

31. Краутер SE, Clowers KG, Bassett DR. Новий метод використання даних акселерометра для прогнозування витрат енергії. J Appl Physiol. 2006; 100: 1324-31. https://doi.org/10.1152/japplphysiol.00818.2005 [В ПосиланняВ]

32. Vyas S, Kumaranayake L. Побудова індексів соціально-економічного статусу: як використовувати аналіз основних компонентів. План політики охорони здоров’я. 2006; 21: 459-68. https://doi.org/10.1093/heapol/czl029 [ПосиланняВ]

35. Гевара-Крус М, Товар Р, Агілар-Салінас С, Медіна-Віра I, Гіл-Зентено Л, Ернандес-Віверос I та ін. Дієтичний режим, що включає нопал, насіння чіа, соєвий білок та овес, зменшує вміст тригліцеридів у сироватці крові та непереносимість глюкози у пацієнтів з метаболічним синдромом. J Nutr. 2012; 142 (1): 64-9. https://doi.org/10.3945/jn.111.147447 [ПосиланняВ]

36. Lovejoy JC, Most MM, Lefevre M, Greenway FL, Rood JC. Вплив дієт, збагачених мигдалем, на дію інсуліну та ліпідів у сироватці крові у дорослих із нормальною толерантністю до глюкози або діабетом 2 типу. Am J Clin Nutr. 2002; 76 (5): 1000-6. https://doi.org/10.1093/ajcn/76.5.1000 [В ПосиланняВ]

37. Стерн D, Ноги C, Barquera S, Rivera JA, Попкін BM. Калорійні напої були основними джерелами енергії серед дітей та дорослих у Мексиці, 1999-2012 рр. J Nutr. 2014; 144 (6): 949-56. https://doi.org/10.3945/jn.114.190652 [В ПосиланняВ]

38. Сердечний А.П., Гібні М.Дж. Порівняння методів кластерного та основного компонентного аналізу для визначення дієтичних схем у дорослих ірландців. Br J Nutr. 2009; 101 (4): 598-608. https://doi.org/10.1017/S0007114508014128 [В ПосиланняВ]

39. Fransen HP, May AM, Stricker MD, Boer JM, Hennig C, Rosseel Y, et al. Апостеріорні дієтичні схеми: скільки схем зберігати? J Nutr. 2014; 144 (8): 1274-82. [В Посилання]

*StataCorp. 2013. Статистичне програмне забезпечення для статистики: випуск 13. Коледж-станція, штат Техас; США: StataCorp LP.

Отримано: 05 червня 2017 р .; Затверджено: 07 грудня 2017 року

Декларація про конфлікт інтересів. Автори заявили, що у них не було конфлікту інтересів.

В Це стаття, опублікована у відкритому доступі під ліцензією Creative Commons