втрата ваги

Вони погоджуються в більшій кількості аспектів, ніж не погоджуються, але обидва професіонали "заперечують" лікування людей із зайвою вагою та ожирінням. Як один одному можуть допомогти нам?

Бомбардування постійне: добавки, добавки, таблетки та порошки від матері Целестіни. Претензії в Інтернеті, в аптеці, в тренажерному залі, в салоні краси та в супермаркеті. Дієта грейпфрута, артишоку, осоту та сусіда. Але, також, ящик дієти.

ендокринна

Той, хто пройшов кілька консультацій, намагаючись схуднути, знає, що це таке дієта ящика: ці два друковані на машинці аркуші - тепер надруковані - зі списком заборонених продуктів та ще одним із дозволених продуктів, з якими часто відправляли людину, яка бажала схуднути. Хоча було кілька моделей - для чоловіків, для жінок, з різною кількістю калорій на день ... - вони були настільки знеособленими, що їх раніше копіювали та ділились ними з родиною та друзями. І це був найкращий сценарій: зрештою, позаду був професіонал.

"Дієта з шухлядами не має сенсу. Жоден поважаючий себе ендокринолог не повинен її використовувати".

“Дієта з шухлядами не має жодного сенсу. Жоден поважаючий себе ендокринолог не повинен його використовувати, і це, безумовно, заслуговує нашого осуду ». Скажи нам Франциско Пляшка, член Комунікації Іспанського товариства ендокринології та харчування (SEEN). «Підхід до зайвої ваги повинен бути повністю індивідуалізованим; мета полягає в тому, щоб досягти дотримання пацієнтом дієти, а також встановити реалістичні орієнтири та цілі », - вказує він Мануель Моньїно, Віце-президент Генеральної ради офіційних асоціацій дієтологів-дієтологів.

Обидва професіонали згодні. І це не єдине, у чому вони погоджуються: вони також поділяють неспокій щодо диво-дієт, через поширення передбачуваних спеціалістів у галузі харчування, через самолікування ... Але, чому це заперечувати, завжди існує якась образа від однієї спеціальності до іншої. З одного боку, ендокрини; з іншого - дієтологи-дієтологи. А в центрі пацієнт, який занадто часто не знає, до кого з них звернутися.

Давайте зробимо огляд: ендокринолог - лікар який вивчав медицину та хірургію, а згодом спеціалізувався на ендокринології та харчуванні. Протягом десятиліть людина, яка хотіла схуднути під керівництвом професіонала, мала можливість звернутися до сімейного лікаря або ендокринолога. Починаючи з 1995 року, до пропозиції приєднувались і інші професіонали: дієтологи-дієтологи, спочатку випускники, а пізніше випускники дієтології та дієтології.

Це не просто зайва вага

Обов'язки та функції один одного виходять далеко за межі Сідаючи на дієту, звичайно, але в країні, де у нас залишається все більше і більше кілограмів - 39,3% іспанців від 25 до 64% ​​мають надлишкову вагу, а 21,6% страждають ожирінням, Згідно з дослідженням харчування іспанського населення - і в якому захворювання, пов’язані з ожирінням - цукровий діабет, гіпертонія, серцево-судинні захворювання, метаболічний синдром… - різко зросли, варто задуматись, які фахівці найоптимальніші для вирішення цієї проблеми та як союз обох може сприяти кращому догляду.

Перш за все, картки на столі: звідки ця образа обох груп? "Це правда, що це терміни, які для широкої громадськості можуть бути синонімами, і засоби масової інформації використовують їх як взаємозамінні", - пояснює доктор Ботелла. Але потрібно пам’ятати, що дієтологи-дієтологи не є лікарями. Коли нас порівнюють або порівнюють, ми не любимо, Неприємно, що нас називають дієтологами, а вони лікарями".

Дієтологи-дієтологи вимагають більшої присутності у сфері охорони здоров’я, особливо у первинній ланці

"Ми спеціально навчені дієті та харчуванню", - наголошує Моніно. Ендокринна система лікує проблеми діабету, щитовидної залози, надниркових залоз ... і, починаючи з гормональна система тісно пов’язана з харчуванням, має компетенцію в медичній діагностиці проблем, пов’язаних з енергетичним та поживним обміном. Але дієтолог має набагато практичніший підхід до дієти. І це забезпечує додаткову цінність завдяки своїй спеціальній підготовці до дієтичного підходу до проблем зі здоров’ям, а також у знанні їжі, її приготування, кулінарного лікування ... ".

Добре, давайте поставимо себе на місце людини із зайвою вагою. Яким повинен бути ваш перший підхід до професіонала? З точки зору дієтологів-дієтологів, Моньїно зазначає, що «у питаннях здоров'я, перше, що потрібно звернутися до лікаря, хто є спеціалістом з питань діагностики нашого стану. Але якщо нам потрібно лікувати проблему зі здоров'ям за допомогою дієти, професіонал повинен бути зареєстрованим дієтологом-дієтологом ".

З ендокринологів Ботелла зазначає, що «якщо лікар виключить гіпертонію, високий рівень холестерину, діабет, серцево-судинний ризик або захворювання, пов’язані з ожирінням, немає сенсу ходити до ендокринної. Але якщо ця надмірна вага або ожиріння пов’язані із супутніми захворюваннями, дієтолог не може взяти на себе відповідальність. Справа в тому, що всіх людей повинен пройти обстеження у лікаря, і якщо їм потрібна лише дієта, вони повинні звернутися до дієтолога-дієтолога ".

Мда ... можливо, на папері це спрацює. Але тоді, на вулиці, у реальному житті ми це знаходимо все взаємопов’язано. Доктор Ботелла каже нам, що «лише 20% наших загальних консультацій стосуються ожиріння без більше; 80% страждають ожирінням на цукровий діабет, ожирінням з гіпертонією, ожирінням з холестерином ... ”. І Мануель Моньїно зазначає, що "кожен раз у нас з’являється більше фотографій людей з непереносимістю, алергією, чутливістю ...".

Спільна робота

І тоді, у щасливому світі, чи не мало б сенсу для них працювати разом, рука об руку? "Без сумніву", - говорить Ботелла. Насправді, однією із стратегічних цілей SEEN є підтримка включення дієтологів-дієтологів до наших підрозділів. Потрібні мультидисциплінарні команди. ЗМІ роблять нам дуже погану послугу, коли стикаються з нами ".

“Звичайно, ми всі повинні працювати разом у рамках мультидисциплінарної команди; Коли ми маємо можливість це зробити, результати є чудовими », - наголошує Моніно. Найважливіша проблема полягає в тому, що дієтологи-дієтологи все ще є переважно у приватному секторі, тому що ми не визнані професійно. Пропозицій громадських місць немає, присутність у лікарнях дуже нерегулярна, і, звичайно, ми не знаходимось у первинній медичній допомозі ".

Він кладе палець на одну з ранок: якщо ми сказали, що першим кроком має бути постукування у двері сімейного лікаря, Моньїно запевняє, що фахівці Первинної медичної допомоги "не мають підготовки з питань харчування та дієтології, щоб зробити індивідуалізований підхід. Це одне з наших великих викликів - вступити в АП, щоб мати можливість давати поживні рекомендації людям з проблемами здоров’я, пов’язаними з харчуванням. Ми хочемо навчити цих фахівців, щоб вони могли забезпечити громадян Росії коротка порада, яка не застаріла ні застарілі ".

Інша болячка - це професійне втручання. Скільки профілів спеціалістів з питань харчування ми можемо знайти зараз? Дієтологи "просто", аспіранти, магістри ... "Багато професіоналів, які називають себе дієтологами, стрибнули", - підсумовує Моніно. Подібно до того, як я не можу сказати, що я лікар, вони не можуть так себе називати. Незалежно від того, скільки аспірантів чи магістрів вони зробили. Важливим є що пацієнт втрачає страх і запитує хто перед ним, яке навчання він має ".