дієтотерапія

Загалом, у випадку розладів щитовидної залози метою спеціальної дієти є адаптація до зміненого стану обміну речовин, уникнення розвитку ускладнень та адаптація до медикаментозної терапії (наприклад, взаємодія ліків та їжі), але дієта не може вилікувати гормональний розлад.
Є дві основні відмінності від дієтотерапії: недостатня пропозиція та надмірна активність. Крім того, автоімунітет також є ключовим питанням.

Окрім якісного аналізу крові, дієтолог, знайомий з даною темою, також враховує рівні Т3/Т4, анти-ТРО, вітамін D та залізо у раціоні.

Часто можна почути, що безглютенова дієта лікує розлади щитовидної залози. Справді правда?

У будь-якому випадку, я рекомендую відмову від глютену лише після скринінгу на целіакію (розлад чутливості до глютену), якщо пацієнт спонукається спробувати, оскільки, якщо він почне відмову, він стане невідфільтруваним до хвороби без повернення глютену. Історії успіху виведення глютену можуть бути пов’язані не тільки з тим, що глютен виводиться, але можуть бути пов’язані з іншим способом життя (наприклад, палеоліт має інше співвідношення вуглеводів, жирів, білків і якість, ніж попередня дієта, і лише це може покращити симптоми). У хворих на щитовидну залозу, які не страждають на целіакію, пропуск глютену (без модифікації інших поживних речовин) зазвичай не спричиняє істотних змін. Однак деякі аутоімунні розлади щитовидної залози (наприклад, хвороба Хашимото) мають 1,9-6,9-кратну ймовірність розвитку целіакії у будь-який час свого життя порівняно зі звичайною популяцією. Тому в їхньому житті рекомендується багаторазовий скринінг, і при необхідності потрібно цілеспрямоване лікування, але при його професійному виконанні дієтолога не уникнути або дуже ускладнити перехід, оскільки він буде споживати забруднювачі глютену (наприклад, під час приготування їжі) без належної освіти, який підтримує аутоімунні процеси при целіакії.

Цікаво, що просо без глютену, наприклад, пригнічує відновлення гормонів щитовидної залози в організмі. Без поради дієтолога я не рекомендую вводити безглютенову дієту, оскільки більшість продуктів та рецептів засновані на рисовому борошні або кукурудзяній крупі (посиленій завдяки чудовому вмісту цукру в готових продуктах), яка швидко засвоюється, збільшення ожиріння та збільшення ризику діабету під час їжі без глютену. Цього можна уникнути, якщо посилити професійну увагу.

А безмолочна дієта? Ви теж багато про це чуєте. Це може бути рішенням?

За винятком окремих випадків, виведення молока, як правило, не є поліпшенням, але кожен може його спробувати, тільки в цьому випадку йому потрібно пильно стежити за споживанням кальцію, В12 та білка, і його важко реально усунути, оскільки багато продуктів містять невелику кількість (наприклад, у більшості хлібів). як домішка або запас жиру та крихти часто містять молоко). У цьому вам може допомогти дієтолог.

Зниження солі може допомогти?

Тому на вживання солі не потрібно впливати (лише у разі захворювання нирок, набряків або високого кров’яного тиску). Однак у разі гіпертиреозу, хвороби Хашимото та тиреоїдиту важливо уникати йодованої солі (навіть якщо тимчасово) та уникати йодовмісних харчових добавок та деяких морських риб.

Деякі вітаміни можуть допомогти в роботі щитовидної залози?

Потрібно зазначити, що я не рекомендую приймати вітаміни А та В12 з не дієтичних добавок, оскільки їх біодоступність відрізняється у випадку споживання дієти, і нам також слід пильно звертати увагу на рівень вітаміну D. При хворобі Хашимото наявні клінічні дані щодо зменшення адекватних кількостей споживання міо-інозитолу та селену в анти-ТРО, що цікаво, оскільки на цю величину неможливо легко вплинути з медичної точки зору.

Наприклад, капуста, редис та соя пригнічують вироблення гормонів щитовидної залози, але при правильному лікуванні вони втрачають цю властивість. Спеціаліст може допомогти вам описати правильний спосіб приготування.

Професійна дієтична консультація необхідна, якщо хтось хоче змінити свій раціон, оскільки існує багато помилкових уявлень, тому неправильне харчування несе серйозну небезпеку (наприклад, виведення глютену).
Залежно від лабораторних результатів дієти, холестерин, тригліцериди, ЛПВЩ-холестерин, глюкоза в крові, запор/діарея, ожиріння/втрата ваги лікуються шляхом коригування загальної дієти (з рекомендаціями щодо енергії, вуглеводів, білків, кількості та якості жиру), а не вживаючи по одній їжі за раз або відмовою. Практична реалізація у повсякденному житті є важливою, тому я не знаю рекомендованих кількостей для споживання в грамах, але з урахуванням рівня очей, практичних одиниць (метод долоні/пластини).

Річард Сабо
Дієтологи (бакалавр),
вушний акупунктурний наркоман
фітотерапевт на травах