Це тест, який вимірює відсоток кожного типу лейкоцитів у крові. Це також виявляє, чи є якісь аномальні або незрілі клітини.
Альтернативні назви
Диференціальний; Різниця; Формула лейкоцитів
Як проводиться тест
Лабораторний фахівець бере крапельку крові із зразка і розподіляє її на предметне скло. Зразок фарбують спеціальним барвником, який допомагає визначити різницю між різними типами лейкоцитів.
Зазвичай у крові з’являється п’ять типів білих кров’яних клітин, які також називаються лейкоцитами:
- Нейтрофіли
- Лімфоцити (В і Т-клітини)
- Моноцити
- Еозинофіли
- Базофіли
Спеціальна машина або постачальник медичних послуг підраховує кількість кожного типу клітин крові. Тест показує, чи відповідає кількість клітин крові належного співвідношення один одному, і чи є більше або менше одного типу клітин крові.
Підготовка до іспиту
Спеціальна підготовка не потрібна.
Як почуватиметься тест
Коли голка вводиться для забору крові, деякі люди відчувають помірний біль. Інші просто відчувають укол або пекучі відчуття. Згодом може виникнути пульсація або невеликий синець. Це швидко зникає.
Причини тесту зроблено
Цей тест проводиться для діагностики інфекції, анемії або лейкемії. Він також використовується для спостереження за будь-яким із цих станів або для перевірки ефективності лікування.
Нормальні результати
Різні типи лейкоцитів представлені у відсотках:
- Нейтрофіли: від 40% до 60%
- Лімфоцити: від 20% до 40%
- Моноцити: від 2% до 8%
- Еозинофіли: від 1% до 4%
- Базофіли: 0,5% до 1%
- Смуга (молоді нейтрофіли): від 0% до 3%
Значення ненормальних результатів
Будь-яка інфекція або гострий стрес викликає збільшення вироблення білих кров’яних тілець. Високий рівень лейкоцитів може бути наслідком запалення, імунної відповіді або захворювань крові, таких як лейкемія.
Важливо знати, що ненормальне збільшення одного типу лейкоцитів може спричинити зменшення відсотка інших типів білих кров’яних клітин.
Збільшення відсотка нейтрофілів може бути обумовлено:
- Гостра інфекція
- Гострий стрес
- Еклампсія (судоми або кома у вагітної жінки)
- Подагра (тип артриту, який виникає внаслідок накопичення сечової кислоти в крові)
- Гостра або хронічна форма лейкемії
- Мієлопроліферативні захворювання
- Ревматоїдний артрит
- Ревматична лихоманка (захворювання, спричинене стрептококовою інфекцією групи А)
- Тиреоїдит (захворювання щитовидної залози)
- Травма
- Куріння сигарет
Зниження відсотка нейтрофілів може бути обумовлено:
- Апластична анемія
- Хіміотерапія
- Грип (грип)
- Променева терапія або опромінення
- Вірусна інфекція
- Важка і широко поширена бактеріальна інфекція
Збільшення відсотка лімфоцитів може бути обумовлено:
- Хронічна бактеріальна інфекція
- Інфекційний гепатит (запалення та набряк печінки, спричинений бактеріями або вірусами)
- Інфекційний мононуклеоз або мононуклеоз (вірусна інфекція, що викликає лихоманку, біль у горлі та набряклі лімфатичні вузли)
- Лімфолейкоз (різновид раку крові)
- Множинна мієлома (тип раку крові)
- Вірусна інфекція (така як свинка чи кір)
Зниження відсотка лімфоцитів може бути обумовлено:
- Хіміотерапія
- ВІЛ/СНІД-інфекція
- Лейкемія
- Променева терапія або опромінення
- Сепсис (важка запальна реакція на бактерії або інші мікроби)
- Вживання стероїдів
Збільшення відсотка моноцитів може бути обумовлено:
- Хронічне запальне захворювання
- Лейкемія
- Паразитарна інфекція
- Туберкульоз або туберкульоз (бактеріальна інфекція, що вражає легені)
- Вірусна інфекція (наприклад, інфекційний мононуклеоз, паротит, кір)
Збільшення відсотка еозинофілів може бути обумовлено:
- Хвороба Аддісона (наднирники, які не виробляють достатньо гормонів)
- Алергічна реакція
- Рак
- Хронічний мієлоїдний лейкоз
- Колагенові судинні захворювання
- Гіпереозинофільні синдроми
- Паразитарна інфекція
Збільшення відсотка базофілів може бути обумовлено:
- Після спленектомії
- Алергічна реакція
- Хронічний мієлоїдний лейкоз (тип раку кісткового мозку)
- Колагенові судинні захворювання
- Мієлопроліферативна хвороба (група захворювань кісткового мозку)
- Вітрянка
Зниження відсотка базофілів може бути пов’язано з:
- Гостра інфекція
- Рак
- Серйозна травма
Ризики
Існує небагато ризиків, пов’язаних із взяттям проби крові. Вени та артерії різняться за розміром від однієї людини до іншої та від однієї сторони тіла до іншої. Забір крові у одних людей може бути складнішим, ніж у інших.
Інші ризики, пов’язані із забором крові, незначні, але можуть включати:
- Надмірна кровотеча
- Непритомність або запаморочення
- Кілька функцій для визначення вен
- Гематома (забір крові під шкіру)
- Інфекція (невеликий ризик при пошкодженні шкіри)
Список літератури
Чернецький CC, Berger BJ. Диференціальна кількість лейкоцитів (різниця) - периферична кров. В: Chernecky CC, Berger BJ, eds. Лабораторні випробування та діагностичні процедури. 6-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier Saunders; 2013: 440-446.
Хатчісон Р.Є., Шекснайдер К.І. Лейкоцитарні розлади. В: McPherson RA, Pincus MR, eds. Клінічна діагностика та управління Генрі лабораторними методами. 23-е вид. Сент-Луїс, Міссурі: Elsevier; 2017: глава 33.