430 опубліковані новини
114 опубліковані новини
Що це
Є дуже контагіозна гостра інфекція що виробляє бактерію, яка називається Corynebacterium diphtheriae і токсини, які він виробляє. Впливає верхні дихальні шляхи, горло та ніс, викликає сірувато-білу слизову, що викликає труднощі з диханням при накопиченні. Ці симптоми супроводжуються підвищенням температури та болем у різних відділах дихальної системи. У важких випадках це також може спричинити міокардит (запалення серцевого м’яза), ураження нервової системи а в найважчих випадках смерть пацієнта.
Причини
Будучи бактерією, дифтерія може поширюватися через дихальні краплі що виганяє уражену людину під час кашлю, чхання чи розмови. Також цим захворюванням можна заразитися, потрапивши на предмет, в якому виявлені бактерії, наприклад, на використане скло, контейнер або предмети особистого користування, такі як рушники чи простирадла.
Жити в антисанітарія, підтримувати погану гігієну і особливо, не отримавши відповідну вакцину, включені до Календаря життя на 2020 рік, рекомендованого Міністерством охорони здоров’я, також є показниками високого ризику зараження дифтерією.
Симптоми
Симптоми дифтерії з’являються між ними через один і сім днів інфекція бактеріями і може спричинити:
- Біль у горлі, з набряклими залозами. Може викликати біль при ковтанні їжі (одинофагія).
- Лихоманка.
- Відчуття слабкості.
- Шкіра може проявлятися ураження шкіри, синюшного кольору або виразок.
- Нежить з кров’ю.
- Задишка, осиплість голосу та гавкаючий або металевий кашель.
- Рясне виділення слини.
- Іноді можуть бути відсутні видимі симптоми. Однак людина може бути носієм хвороби, маючи можливість заразити інших.
Профілактика
Рекомендовано пренатальна правця, вакцина проти дифтерії та кашлюку. вакцина Дифтерію вводять протягом дитинства у шести дозах протягом циклу вакцинації. Коли дитині виповниться 13 або 14 років, йому потрібно дати нову дозу за допомогою бустера, який у складі вакцини поєднується з правцем і коклюш. В Іспанії цей цикл щеплень практикується з 1945 року.
Схід підкріплення Також необхідно в тих випадках, коли контактувати з кимось, хто вже перехворів хворобою, запобігти її поширенню. Ризик зараження також можна запобігти введенням антибіотика, призначеного лікарем.
В останніх рекомендаціях Міністерства охорони здоров’я до 2020 року у випадку дорослих бажано перевірити статус вакцинації перед початком або заповненням схеми лікування первинна вакцинація вакциною проти кашлюку та дифтерії (Td). "Контакт зі службами охорони здоров'я, включаючи запобігання професійним ризикам, буде використовуватися для перевірки стану вакцинації, і, якщо потрібно, буде вакцинований Td до завершення 5 доз. Буде введена одна Дози Td близько 65 років людям, які отримували 5 доз протягом дитинства та юнацький вік ", пояснюється в документі.
Виходячи з цього, Всесвітня організація охорони здоров’я встановлює, що "в будь-якому віці будь-яка людина, яка не щеплена проти дифтерії або яка щеплена лише частково, повинна отримувати дози, необхідні для завершення вакцинації ".
Діагностика
Для діагностики дифтерія, a Фізичний іспит, особливо всередині рота, для оцінки слизової, опухлих залоз або загального набряку шиї або гортані. При більш комплексних додаткових обстеженнях проводяться для діагностики:
- Пляма по Граму: посів горла (виявлення бактерій у горлі).
- Аналіз токсинів.
- Електрокардіограма для оцінки виникнення серцевої травми.
Лікування
Зараження дифтерійними бактеріями завжди вимагає госпіталізація, ще до остаточних результатів діагнозу в якості профілактичного заходу. A дифтерійний антитоксин або внутрішньом’язово, або внутрішньовенно. Потім, як правило, призначають антибіотики (такі як пеніцилін або еритроміцин) для знищення бактерій.
У важких випадках додатковий моніторинг серця пацієнта, щоб побачити його розвиток, а також механічну вентиляцію легень через респіраторні ускладнення, викликані дифтерією. Крім того, рідину слід давати внутрішньовенно, якщо дифтерія вразила серце або нирки.
Інші дані
У минулому ця хвороба була відома як “гарротильо”, Через подібність між асфіксією, що утворюється оболонками, породженими хворобою, та такою, яка могла б виникнути при проведенні дубиною.
Люди є єдиною живою істотою, яка може переносити бактерії дифтерії, і випадків у тварин невідомо.
Від 5 до 10% пацієнтів, які страждають на дифтерію, не можуть подолати хворобу - відсоток, який зростає до 20% у випадку дітей та літніх людей.
Хоча на початку 20 століття це була одна з основних причин дитячої смертності, поява вакцина проти цієї хвороби в 1923 році це значно знизило рівень смертності у світі. Сьогодні є дуже рідкісне захворювання. За даними, представленими Всесвітньою організацією охорони здоров’я (ВООЗ), зареєстровані випадки дифтерії між 1980 і 2000 рр. Зменшились більш ніж на 90%. останній і найширший спалах дифтерії відбулося в Росії та колишніх радянських республіках у 1990-х рр. Насправді серед 157 000 випадків і близько 5000 смертей 1990 та 1998 роки.
ВООЗ попереджає про необхідність дотримання рекомендацій щодо вакцинації. "За підрахунками, 86% дітей у світі отримують три рекомендовані дози вакцини проти дифтерії в дитячому віці, залишаючи 14% без повного охоплення або з неповним охопленням", - пояснюють вони в організації. І саме в тому, що порада полягає в тому, що проти дифтерії в дитячому віці проводять три дози, щоб побудувати основи імунітету, який триває все життя. Згодом необхідно застосувати ще три бустер-дози з вакциною, що містить дифтерійний анатоксин.
відновлення дифтерії Це повільний процес із кількома тижнями госпіталізації, але в більшості випадків він досягається з успіхом. Найбільш серйозні випадки, коли інфекція потрапляє в серце, зазвичай спричиняють смерть.