Спостережне дослідження показало, що диклофенак представляє більший ризик, ніж пацієнти, які приймають інші нестероїдні протизапальні препарати, парацетамол або нестероїдні протизапальні засоби, повідомляє PharmaOnline.

4 вересня Британський медичний журнал опублікував результати обсерваційного дослідження в Данії з використанням історії хвороби понад 6,3 пацієнтів з 1996 по 2016 рік (Асоціація між вживанням диклофенаку та серцево-судинними ризиками в Данії: серія загальнонаціональних когортних досліджень, BMJ). 2018 )), який порівнював серцево-судинні ризики диклофенаку з ризиками деяких інших груп лікування.

У результаті висновку було зроблено висновок, що диклофенак не слід продавати як продукт, що продається без рецепта, і що при призначенні на упаковці препарату слід розміщувати попередження. Диклофенак - традиційний нестероїдний протизапальний препарат (НПЗЗ), який широко використовується у всьому світі як протизапальний та знеболюючий засіб. Однак серцево-судинні ризики його використання у великих, рандомізованих, контрольованих дослідженнях порівняно з іншими НПЗЗ ніколи не вивчались, і це не було б етичним через поточні занепокоєння.

диклофенак

Університетська клініка Орхуса, Данія, провела спостережне дослідження, в якому з 1996 по 2016 рр. Оцінювали серцево-судинні ризики диклофенаку у 6,3 млн пацієнтів, використовуючи дані історії хвороби з Національного реєстру охорони здоров'я. Пацієнтів розподілили на різні групи ризику, а групи лікування були такими: диклофенак, інші НПЗЗ, парацетамол, група, що не містить НПЗЗ.

Результати показали, що диклофенак був на 30 днів раніше за інші групи на момент основних серцево-судинних подій., які включали нерегулярне серцебиття, ішемічний інсульт, серцеву недостатність та інфаркт. Підвищений ризик був актуальним як для чоловіків, так і для жінок, низькі дози диклофенаку. Крім того, кількість серцевих смертей та кровотеч, що зачіпають верхні відділи шлунково-кишкового тракту, було вищим, ніж у інших досліджуваних групах, пише документ.

Оскільки це спостережне дослідження, неможливо зробити твердих висновків про причинно-наслідковий зв’язок, і крім того, збільшення відносного ризику все ще означає низькі абсолютні цифри для виникнення несприятливих подій. Однак варто зазначити, що обсяг вибірки був набагато більшим, ніж у більшості досліджень спостережень або рандомізації. На думку авторів, використання НПЗЗ для лікування запалення або болю може мати ряд переваг для поліпшення якості життя пацієнтів, навіть враховуючи можливі побічні ефекти, але немає причин починати лікування диклофенаком перед розглядом інших звичайних НПЗЗ.