Алкоголь

Рак

Серце і кровообіг

Відпочинок

Діабет

Дієта та харчування

Вагітність і материнство

Старіння

Активність та вправи

Стоматологічне здоров'я

Здоров’я сім’ї та дитини

Охорона праці

Психічне здоров'я

Тютюн

Цей інформаційний бюлетень призначений для тих, хто страждає від дисфункції щелепного суглоба (скронево-нижньощелепна дисфункція), або для тих, хто хоче дізнатися про це.

щелепного

Порушення роботи щелепного суглоба може спричинити головний біль, біль в обличчі та/або появу в щелепі. Проблеми з щелепними суглобами є загальними, але зазвичай швидко покращуються при правильному лікуванні.

Про дисфункцію щелепного суглоба

Щелепні суглоби - це місце, де кістка нижньої щелепи (нижня щелепа) стикається з черепом. Медична назва щелепи - скронево-нижньощелепний суглоб (СНЩС). У вас два щелепних суглоби, по одному з кожного боку, прямо перед вухами. Щелепа дозволяє відкривати і закривати рот і рухати його з боку в бік або вперед-назад.

Суглоб зроблений з частини поверхні кожної кістки (щелепи та черепа), оточеної капсулою. Одна сторона капсули виконана із зв’язки, яка називається бічною. Між двома кістками знаходиться диск з фіброзної тканини, що дозволяє плавно рухатися щелепі.

Щелепний суглоб - один із найскладніших суглобів у тілі зі складним складом м’язів та зв’язок, що дозволяють здійснювати різні рухи. Будь-яка проблема, яка перешкоджає нормальній роботі м’язів, зв’язок, дисків та кісток, може призвести до хворобливого стану, який називається скронево-нижньощелепною дисфункцією (ТМД) або дисфункцією щелепного суглоба. Також відомий як розлад СНЩС.

Симптоми дисфункції щелепного суглоба

Симптоми можуть включати:

  • біль - швидше за все біль навколо вуха, а можливо і в області вилиці або шиї, і, як правило, пов’язана з м’язами, які контролюють щелепний суглоб
  • головний біль
  • вискакування та/або розтріскування (тріск) щелепного суглоба при його русі
  • щелеповий замок
  • скутість або відсутність можливості правильно відкрити рот (фіксація)
  • зміна способу з’єднання зубів при закритті щелепи

Симптоми можна погіршити, жуючи або позіхаючи. Вони також можуть бути гіршими, якщо у вас стрес.

Причини дисфункції щелепного суглоба

Є три основні причини дисфункції щелепного суглоба. Вони такі:

  • Біль у м’язах і напруга в обличчі (міофаціальний біль). До загальних причин належать скрегіт або стискання зубів (бруксизм), особливо вночі, покусування нігтів, наявність предметів між зубами, стрес або травма.
  • Незрівняння щелепи (внутрішня зміна) Це означає, що щелепа недостатньо добре вирівняна з черепом, тому щелепа не працює гладко. Це може статися, коли суглобовий диск (тонкий диск усередині суглоба) знаходиться в неправильному положенні, щелепа вивихнута або щелепний суглоб поранений.
  • Дегенерація суглоба. Це коли щелепний суглоб уражений артритом, який найчастіше зустрічається у людей похилого віку. Артрит також може бути викликаний травмою.

Травми, які можуть призвести до дисфункції щелепного суглоба, включають удари щелепи або надмірне розтягування при позіханні або під час лікування зубів.

Клацання викликається, коли хрящовий диск всередині щелепи рухається вперед зі свого звичного положення, коли рот відкритий; клацаючий звук - це коли він повертається на місце при закритті рота. Шум може здатися вам голоснішим, тому що щелепа знаходиться близько до вуха. Щелепа може заблокуватися, якщо хрящ після повернення з місця не повертається у своє нормальне положення.

Діагностика дисфункції щелепного суглоба

Як правило, ваш стоматолог зможе діагностувати дисфункцію щелепного суглоба, запитуючи про ваші симптоми та історію хвороби та стоматології.

Оскільки щелепний суглоб настільки складний, і існує так багато можливих причин проблем із щелепою, може бути важко з’ясувати, що викликає ваші симптоми. Стоматолог огляне ваш щелепний суглоб та зуби на наявність ознак зносу через скрип. Він перевірить, як ви відкриваєте і закриваєте рот, і промацує м’язи навколо щелепи, щоб побачити, чи вони м’які. Ви також можете запитати, чи не перебуваєте ви в стресі, оскільки це може погіршити скрип і стискання.

Лікування дисфункції щелепного суглоба

Лікування залежить від типу вашої проблеми щелепного суглоба.

Самодопомога

Стоматолог пояснить вам проблему та порадить про все, що ви можете зробити, щоб зменшити біль або скрип, наприклад, зменшити позіхання та вживати м’яку їжу, яку не потрібно занадто жувати.

Може порекомендувати робити вправи вдома. Важливо, щоб ви практикували їх за призначенням.

Ваш стоматолог також може запропонувати використовувати грілку, наприклад, грілку (з теплою, але не киплячою водою), загорнуту в тканину або рушник.

Якщо симптоми викликані стресом, релаксаційна терапія може бути корисною.

Препарати

Якщо вам потрібно знеболення, ви можете взяти знеболювальний засіб, що продається без рецепта, наприклад, ацетамінофен або ібупрофен. Завжди читайте інформацію про пацієнта, яка додається до ліків, і якщо у вас виникли запитання, зверніться до фармацевта.

Нехірургічне лікування

Якщо ваш стоматолог вважає, що ви шліфуєте або стискаєте зуби вночі, він може запропонувати вам оклюзійну шину. Це чохол з твердого або м’якого пластику, який прилягає до верхніх або нижніх зубів і не дає їм контактувати. Ймовірно, вам доведеться носити його на ніч протягом чотирьох-шести тижнів, перш ніж стоматолог зможе перевірити, чи відбулося поліпшення стану. Ви можете помітити зменшення болю до цього часу.
Ці заходи, ймовірно, полегшать симптоми. Якщо ні, стоматолог може направити вас до орального хірурга. Спеціаліст може призначити сильніше знеболюючі засоби або інші ліки, щоб полегшити біль. Якщо потрібно, вони дадуть вам короткостроковий рецепт ліків, які зазвичай використовуються для лікування депресії, це тому, що деякі антидепресанти також розслаблюють м’язи.

Хірургія

У деяких рідкісних випадках хірург порожнини рота може рекомендувати операцію на щелепних суглобах. Однак важливо обговорити всі варіанти перед проведенням будь-якої операції.