Під дисплазією кульшового суглоба ми маємо на увазі неправильний розвиток або відхилення розвитку кульшової ямки. В результаті виникає неправильне положення, яке також професійно називають вивихом попереку або вивихом попереку. Таким чином, вивих відноситься до часткового або повного вивиху головки стегнової кістки з поперекового відділу, тобто ситуації, коли головка неправильно вкладається в криницю. При вродженій дисплазії кульшового суглоба неправильна форма при народженні. У той же час дівчата страждають приблизно в шість разів частіше, ніж хлопці.
Типові симптоми дисплазії та вивиху кульшового суглоба, які можуть бути легкими та важкими, включають:
- Нестабільність стегна
- Вивих головки стегнової кістки з подальшим поверненням у вихідне положення
- Обмежена викрадення ураженого кульшового суглоба
- Асиметрія стегнових борозен (складки шкіри на стегнах і сідницях)
- Мабуть менша довжина ураженої кінцівки
Дисплазія кульшового суглоба та дислокація кульшового суглоба зазвичай трапляються з одного боку (приблизно в 60% випадків), але симптоми можуть спостерігатися і з обох сторін. Першою ознакою дисплазії тазостегнового суглоба у новонародженого є нестабільність кульшового суглоба, але у 80% випадків цей стан проходить само собою. Вивих тазостегнового суглоба може статися через дію зовнішньої сили на головку стегнової кістки (наприклад, при зміні підгузника, коли дитина розвів ноги)
Якщо новонароджений досліджує підозру на розвиток поперекових суглобів, буде проведено ультразвукове дослідження. Виходячи з цього, лікар оцінить, чи можна підтвердити підозру на дисплазію або вивих кульшового суглоба. Рентген проводиться лише у разі лікування. Щоб виключити можливість розпаду суглобів (некроз головки стегнової кістки), після закінчення лікування роблять рентген. Лікування залежить від тяжкості симптомів та віку дитини на момент постановки діагнозу. Загалом, однак, правило полягає в тому, що чим молодша дитина на момент постановки діагнозу, тим успішніше лікування дисплазії та вивиху стегна.
У багатьох випадках лікування взагалі не є необхідним на ранній стадії, оскільки в перші два місяці дисплазія попереку часто проходить сама. Ви можете підтримати це спонтанне лікування дисплазії попереку, обернувши її широко, тобто в положенні зігнувши ноги в стегнах, одягнувши його в шарф і ретельно уникаючи передчасного розгинання стегон.
Якщо дисплазія поперекового відділу зберігається на другому-четвертому тижні життя дитини, доцільним є лікування ортезом викрадення. Лікуючий лікар вирішить питання про необхідність додаткової фізіотерапії та вправ на розслаблення м’язів. У разі дисплазії з супутнім вивихом поперекового суглоба головку стегна необхідно повернути в порожнину суглоба. Цього ефекту можна досягти за допомогою ортезів. Згодом слід подбати про те, щоб голова знову не вивихнулася з тазостегнової ямки. Навіть у цьому випадку це можна зробити за допомогою ортезів.
Показання:
→ Лікування порушень розвитку тазостегнового суглоба у немовлят (˂ 1 рік). Тазостегнові суглоби типу II.a, II.b, II.c стабільні за Графом. Показання повинен визначати лікар!
→ Для всіх дітей з необробленим поперековим суглобом Графіки «концепція трифазного лікування» відповідає патолого-анатомічному етапу розвитку поперекового суглоба:
- зменшення 2) утримання 3) вторинне окостеніння
Ефекти:
→ Згинання тазостегнових суглобів вище 90 ° з контрольованим помірним відведенням є найкращою передумовою для швидкої затримки розвитку тазостегнового суглоба.
→ Для цього положення стегна найкраще на практиці виявився ортез відведення попереку Тюбінгена. Стегнові рукава з’єднані з плечовими стременами за допомогою 2 перлових мотузок, які неодноразово регулюють згинання в стегнах. Ми можемо встановити необхідне викрадення за допомогою проставки.
Коли у вашої дитини діагностують так звану поперекову дисплазію, тобто затримку розвитку поперекового відділу кульшового суглоба, ваш лікар пояснить відповідні методи, а також тривалість лікування.
Ортез викрадення Тюбінгена За словами професора Бернау, тазостегнові суглоби створюють найкращі можливі умови для забезпечення повного і безперебійного дозрівання тазостегнових суглобів вашої дитини. Найбільш підходяще положення для розвитку стегон знаходиться в т. Зв "Сидить широко". Це те саме положення, в якому дитина знаходиться в утробі матері до народження. Шина для викрадення забезпечує згинання тазостегнового суглоба дитини більше 90 градусів і незначне збільшення. Хоча це може здатися дивним на перший погляд, в основному це лише продовження пренатального періоду. Це дозволить поперековому суглобу дитини дозріти в таких самих сприятливих умовах, як у матці.
Чому важливо не нехтувати дисплазією кульшового суглоба у дітей
Тазостегнові суглоби погіршуватимуться з продовженням дисплазії внаслідок триваючого розладу розвитку, і одна або обидві головки стегнової кістки можуть, у несприятливому випадку, повністю вислизнути з лунки, тобто вивихнути. Це серйозне ускладнення, яке вимагає дуже складного лікування, і в ряді випадків потрібне хірургічне втручання. Розвиток тазостегнових суглобів може зупинитися на нерозвиненому етапі, що призведе до дисплазії навісу. Це призводить до передчасного та посиленого зносу хряща та подальшого артрозу в ранньому віці. Тазостегнові суглоби можуть додатково розвиватися спонтанно, тобто вони можуть стати повністю ефективними самостійно, тобто одужати. На жаль, лікар не може передбачити розвиток нерозвиненого суглоба в окремому випадку за допомогою методу обстеження. Тому лікування недорозвинених суглобів зазвичай лікується.
Переваги:
- Перевірений метод лікування.
- Популярний серед батьків завдяки простоті управління та пристосування до гнучкого положення або положення розтягування без необхідності використання додаткових інструментів.
- Легка конструкція дозволяє дітям вільно пересуватися в межах допустимого діапазону і не обмежує їх більше, ніж це необхідно.
- Ортез водонепроникний, а також стійкий до солоної води, просте обслуговування, придатний для щоденного використання.
Ортез для викрадення Тюбінгена - інструкція із застосування
Це відео покаже вам, як ви, батьки, можете одягнути та зняти ортез викрадення Тюбінгена.
Ортез викрадення Тюбінгена - інструкції з коригування
У цьому відео Dr. Лоренц вперше покаже, як правильно налаштувати ортез викрадення Тюбінгена.
Ортез викрадення Тюбінгена - інтерв’ю з матір’ю Тільд та доктором Лоренцом
У Тільди діагностували дисплазію кульшового суглоба і вона носить ортез викрадення Тюбінгена. Її мати Стеффі та доктор Лоренц розповідає про свій досвід.