Фахівці говорять про епідемію, оскільки її захворюваність серед неповнолітніх Іспанії подвоїлася

Минулого місяця до клінічної лікарні Сарагоси поступив 16-річний підліток, який мав зріст 1,71 і важив 177 кілограмів. Після драконівського лікування, щоб схуднути, він залишив центр на сім кілограмів менше, за словами доктора Хесуса Марії Гарагоррі, професора педіатрії Університету Сарагоси та президента Іспанського товариства дитячої ендокринології. Це крайня межа ситуації, яка повторюється серед неповнолітніх Іспанії: різке збільшення випадків ожиріння серед дітей.

дитяче

Якщо в 1984 році було підраховано, що 5% дітей страждають цим хронічним захворюванням - згідно з дослідженням професора педіатрії з Університету Сарагоси Мануеля Буено-, то за цей час випадки подвоїлися, досягнувши 12% серед неповнолітніх з 4 до 16 років, як зазначено у дослідженні, спонсорованому Мадридською громадою, підготовленому доктором Базіліо Морено, керівником відділу ожиріння лікарні Грегоріо Мараньон у Мадриді, у 2001 році, останнє проведене на сьогодні.

Крім того, надмірна вага дітей вже досягає 30%. "Вражаюча фігура, оскільки це прелюдія до ожиріння, і більш ніж імовірно, що ці діти страждають нею як дорослі", - говорить доктор Морено, який також є президентом Іспанського товариства з вивчення ожиріння (SEEO). . Для вимірювання ожиріння використовується індекс маси тіла (ІМТ), який розраховується за формулою: вага (кг)/зріст (м2). У дітей, коли ІМТ перевищує 85-й процентиль, ми говоримо про надмірну вагу. А якщо вона перевищує 95, ожиріння.

Статистика дуже схожа за статтю, місцем походження та віком неповнолітніх, тому складно розглянути профіль дитини з ожирінням. "Роками тому була велика різниця між тим, що їла дитина в місті чи на дачі, але це вже було узгоджено", - каже Морено.

Але що відбувається з іспанськими дітьми? "Існує епідемія ожиріння", - говорить д-р Фернандо Родрігес Арталехо, професор профілактичної медицини та охорони здоров'я в Автономному університеті Мадрида, повторюючи думку спеціалізованих медичних товариств. "Ми не знаємо точних причин, але чітко встановили, що вони не генетичні, а скоріше через зміни навколишнього середовища".

Таким чином, він вказує на "різке зниження фізичної активності", спричинене соціальними причинами. З одного боку, є той факт, що активне дозвілля дітей зменшилось - "вони вже майже не граються на вулиці, бо це не безпечно, через рух транспорту та інші види загроз, такі як можуть бути голки або страх батьків перед викраденням ", говорить Родрігес Арталехо - і сидяче дозвілля набуло широкого поширення: збільшилась кількість годин перед телевізором, за комп'ютером чи у відеоігри.

З іншого боку, збільшення шкільних маршрутів означає, що діти не так часто ходять до школи, ще один важливий фактор щоденних фізичних вправ. "Багато з цих проблем пов'язані з дизайном міст, де навряд чи є місця для прогулянок", - наполягає він.

Родрігес Арталехо. "Життя в таких масштабних урбанізаціях на околицях не є сприятливим, оскільки воно змушує транспорт на машині, а діти в ізоляції. Ось чому багато країн повернулися з цієї моделі, яка панує у наших великих містах".

До всього цього додається той факт, що в дієті дітей зловживають цукром і жирами, як пояснює Вісітасьйон Лопес-Міранда, професор кафедри дієтології та дієтології Мадридського університету імені Рей Хуана Карлоса: "Існує надлишок ковбас, булочок, масла, цукру в цукерках або газованих напоях, таких як фантазії, кокс або цукристі коктейлі в харчуванні дітей ".

На його думку, хороші звички слід створювати в тому, що він називає раннім дитинством, між першим і п'ятим роками життя. "На цьому етапі дитина повинна звикнути до різної текстури їжі, не залежно від смаків, тому що, якщо він бере багато солодкого, він буде просити про це; і, загалом, вести його їсти все змалку ", - пояснює він.

"Дитина, яка виконує фізичні навантаження, спонтанно прагне їсти здоровіше і, мабуть, не буде палити і пити, що призводить до інших здорових звичок", - говорить Родрігес Арталехо.

За рахунок цього будуть запобігати згубні наслідки ожиріння. Перша, яку цитують педіатри, - це психосоціальна: знижується особиста гідність, оскільки вони не можуть однаково брати участь у заняттях фізичною культурою і, в кінцевому рахунку, призводять до труднощів у стосунках. Крім того, це пов’язано з іншими факторами ризику, такими як порушення ліпідів крові або підвищення артеріального тиску. В екстремальних ситуаціях, вказує Родрігес Арталехо, це також пов'язано з "обструктивним апное сну", що означає, що дитина погано спить, і навіть поява діабету 2 типу, про який вже є випадки в Іспанії і який з'явився лише у дорослих.

Як тільки хвороба розвивається, з нею важко впоратися. Оскільки жорсткі дієти непросто накласти на дітей і тому, що для дітей не існує спеціальних препаратів для придушення апетиту. "Хоча ми припускаємо, що вони в підсумку приїдуть", - говорить Гарагоррі.

Загалом застосовується "захисний препарат", де вивчаються харчові звички сім'ї дитини та робиться спроба, на першому етапі, нормального харчування. "Ми прибираємо все, що залишилось: закуски, шкідливу їжу". Якщо ви не втратили протягом трьох місяців, надлишок тваринного жиру, смаженої їжі, цукру та газованих напоїв різко видаляється і рекомендується фізична активність.

Якщо це все одно не працює, є два методи: обмежувальна дієта та, що є більш радикальним, госпіталізація. "Цікаво, що 100% їдуть із значною втратою ваги", - говорить Гарагоррі. У крайніх випадках, як у пацієнта підлітка, єдиним рішенням є хірургічне втручання.

Декалог профілактики

У середу день Спосіб життя та ожиріння у дітей та молоді, організований Форум Complutense, в якому візьмуть участь міністр охорони здоров’я Ана Пастор, педіатри, соціологи, містобудівники та дієтологи. Врешті-решт, декалог рекомендацій буде оприлюднений, що ця газета просуває:

1) Правильне харчування та здоровий спосіб життя разом із фізичними вправами є найкращими стовпами для запобігання захворювань та гарантування здорового життя.

2) Дитинство є вразливим етапом з поживної точки зору, оскільки потреби в поживних речовинах високі, а ризик дефіциту більший. На цьому етапі формуються харчові та спортивні звички. Отже, пріоритетним завданням повинно бути пропагування просвітницької дієти та керівництво здоровим харчуванням, поряд із помірними та постійними фізичними вправами.

3) Життєві звички дітей та підлітків можуть покращитися лише в тому випадку, якщо вони також подбають про харчування та спосіб життя дорослих.

4) Вихователі та батьки несуть відповідальність за встановлення звичок у житті, що визначають поведінку дітей, з рекомендаціями щодо того, що їсти і скільки їсти, обмежуючи сидячу діяльність (телебачення, комп’ютер, відеоігри) та пропагуючи спорт.

5) Харчування - це не перелік дієт. Ми повинні розбивати теми і розуміти це як складну науку, в якій ще багато чого слід дослідити, але в якій досягнутий прогрес. Їжа не є "хорошою" чи "поганою", важливі баланс та пропорції.

6) Харчову ситуацію підлітків та молоді можна покращити за допомогою стратегії, яка впливає на знання, ставлення та поведінку. Разом із фізичними вправами слід рекомендувати збалансоване харчування. Спортивна практика є зручною, крім своїх фізичних переваг, завдяки своєму внеску в цілісне формування особистості.

7) Загалом, молоді люди п’ють менше рідини, ніж рекомендовано. Вживання води, соків або напоїв слід збільшити до мінімуму 2-2,5 літра на день.

8) Завданням соціальних, державних та приватних організацій є доповнення та полегшення завдання батьків щодо створення звичок здорового способу життя для дітей та підлітків. Зокрема, державні органи несуть ключову відповідальність при вирішенні освітніх програм та плануванні міського середовища.

9) З міської точки зору, міста повинні оздоровитись та розробити простори для практичних звичок здорового способу життя.

10) Таким чином, різноманітне та збалансоване харчування із збільшенням фізичної активності позитивно впливає на здоров’я.

* Ця стаття з’явилась у друкованому виданні 0007, 7 червня 2003 р.