Повторювана проблема у пацієнтів, які отримують базову терапію кальцієм та вітаміном D, рекомендована для пацієнтів з остеопорозом.

"... ... кальцій не викликає атеросклероз, ішемічну хворобу серця". «Ми також часто стикаємося з невиправданим припиненням прийому кальцію у своїй щоденній практиці, оскільки погляд на те, що споживання кальцію збільшує частоту серцево-судинних захворювань, став широко поширеним в останні роки. Були проведені суперечливі дослідження, які збільшили невизначеність пацієнта та лікаря.

Широкий мета-аналіз на цю тему, опублікований минулого року у науково-дослідному журналі з питань кісток та мінералів, дає втішні та чудові результати щодо добавок кальцію.

Кальцій необхідний у багатьох фізіологічних процесах нашого організму, він всмоктується через слизову оболонку тонкої кишки, третина якої всмоктується лише, решта виводиться з організму. Підживлення кальцію слід починати рано, але це особливо важливо у жінок різного віку та у літніх людей у ​​разі швидкої втрати кісткової тканини. Його роль у формуванні кістки є першорядною. Наш найбільший запас кальцію знаходиться в кістці.

ішемічна

Численні публікації повідомляють, що як кальцій, так і вітамін D корисні для зменшення втрати кісткової маси. Однак профілактика остеопоротичних переломів вимагає одночасного прийому кальцію та вітаміну D, оскільки комбінована терапія має вищий рівень доказів безпеки щодо профілактики переломів. Ентузіазм знизився одночасно з добавками кальцію, коли були опубліковані дисертації, в яких стверджувалося, що добавки кальцію з вітаміном D або без нього збільшують ризик ішемічної хвороби серця та інфаркту міокарда. Пізніше виникли сумніви щодо точності та структури цих аналізів.

Центральний реєстр контрольованих випробувань Кокрана з баз даних MEDLINE та EMBASE на 1 січня 1996 року та 24 травня 2013 року. Наступний висновок можна зробити з огляду довідкових публікацій, опублікованих між Сучасні дані не підтверджують гіпотезу про те, що добавки кальцію з вітаміном D або без нього збільшують ризик ішемічної хвороби серця або його клінічних проявів, включаючи інфаркт міокарда, стенокардію та гострий або хронічний коронарний синдром. На сьогоднішній день не визначено чіткого фізіологічного механізму, який би припускав, що добавки кальцію збільшують ризик серцево-судинних захворювань.

Аналіз проводили у жінок у літньому віці у постменопаузі, і можна з упевненістю стверджувати, що споживання кальцію з дієтою або додатковий (лікарський) кальцій з вітаміном D не збільшує ризик розвитку ішемічної хвороби серця у жіночого населення.

У чоловіків принципово вищий ризик серцево-судинних захворювань і більша частота ішемічної хвороби серця. За деякими даними, чоловіки реагують на добавки кальцію інакше, ніж жінки. Кількість досліджень у чоловіків занадто мала, щоб надати чітку і однозначну відповідь на серцево-судинний ризик.

Згідно з угорськими даними, середньодобова кількість кальцію, прийнятого під час їжі, становить 665 мг, що дуже мало, тому додаткові добавки однозначно необхідні. Однак слід також пам’ятати, що надмірне споживання кальцію може збільшити кількість переломів кісток і частоту раку простати. Дослідження, засновані на доступних наукових даних, свідчать про те, що 1200 мг кальцію та 800 МО вітаміну D на день необхідні жінкам у постменопаузі для підтримки здоров’я кісток та зменшення кількості переломів кісток. Звичайно, існують різні схеми прийому вітаміну D, дозування залежно від сезону, рівня вітаміну D у сироватці крові та тяжкості остеопорозу. Також слід періодично контролювати рівень кальцію в сироватці та сечі під час прийому кальцію, тому бажано слідувати порадам фахівця для точного дозування.

На додаток до свого сприятливого впливу на метаболізм кісток, кальцій, як було показано, відіграє важливу роль у багатьох важливих фізіологічних процесах:

  • добавки кальцію зменшують кількість жирової тканини в черевній стінці,
  • кальцій захищає від інсулінорезистентності,
  • у рекомендованій дозі кальцій разом з вітаміном D ефективно запобігає цукровому діабету 2 типу,
  • Кальцій, який приймається з їжею та іншими формами, знижує систолічний та діастолічний артеріальний тиск,

Підсумовуючи, у цій резолюції стверджується, що комбінація кальцію та вітаміну D є важливою для нормального метаболізму в кістках, зменшення ризику остеопоротичних переломів та регулювання численних фізіологічних процесів, і що добавки кальцію не збільшують серцево-судинний ризик при правильному дозуванні.

Джерело: Joshua R Lewis, Simone Rdavelli-Bagatini et al. Журнал досліджень кісток та мінералів, том 30, No 1, січень 2015 р.