"Запаморочення" може бути середньої або важкої інтенсивності, спричинене багатьма патофізіологічними механізмами та великим розмаїттям органічних, функціональних, психогенних розладів, або це може бути вираженням серйозної нозологічної сутності або бути десь посередині між цими крайнощами (4 ) .

дослідження

Запаморочений пацієнт:

2- Якщо пацієнт звертається за картиною PRESÍNCOPE, він скаржиться на почуття порожньої голови, нестабільність або падіння до непритомності, і це пов'язано зі зменшенням мозково-судинної рідини.

Етіологія може бути такою: Гіпервентиляція: вторинна після хронічної тривожності, часта у молодих пацієнтів і пов'язана зі зменшенням вмісту вуглекислого газу в крові.

В інших випадках Пресинкоп обумовлений ортостатичною гіпотензією внаслідок використання антигіпертензивних та антидепресантів або іноді внаслідок вегетативної недостатності, гіпоглікемії або гіпокальціємії.

Пацієнт із запамороченням:

Дисфункція вестибулярної системи викликає один із найбільш виснажливих симптомів при прострації, відчуття неминучої смерті, терору, затримання, про що свідчить наявність ВЕРТИГО.

70% пацієнтів одужують через два місяці, якщо їх не лікувати, а у 20-30% періодично повторюються протягом років.

Хвороба Меньєра (ідіопатичний ендолімфатичний гідроп)

У великого відсотка пацієнтів хвороба Меньєра передіагностується. Це рідкісне явище в дитячому віці і вражає людей у ​​віці від 30 до 50 років, з невеликою перевагою у жінок

Звукові вестибулярні напади трапляються з нерегулярними інтервалами без продромальних симптомів, під час яких спостерігається небезпечна хода з постуральною нестабільністю, що зберігається протягом декількох днів, і спонтанний ністагм, викликаний нервовим розрядом у вестибулярному нерві через високу концентрацію калію в перилімфі Напрямок горизонтального ністагму, який спостерігається під час гострого нападу, мінливий і складний. У деяких випадках на початку кризи повільний компонент ністагму спрямовується в сторону від ураженого лабіринту, це говорить про аномальну збудливу активність у ураженому вусі.

Сенсоневральна втрата слуху переважає в тонах низької та середньої частоти на ранніх стадіях захворювання, посилюється під час нападів, але не приходить в норму на пізніх фазах і стабілізується на рівні від 50 до 60 дБ, це демонструє чиста тональна аудіометрія.

Відео Ністагм - двовимірна комп’ютерна окулографія виявляє найвизначніший спонтанний або позиційний ністагм із відкритими очима в темряві (2).
Структура стимуляції калорій визначається вестибулярним парезом, пов'язаним із переважним напрямком .

Взаємозв'язок мігрені та Меньєра датується початковим описом, і, можливо, деякі випадки Меньєра пов'язані з мігренню. Однак, як мігрень пошкоджує внутрішнє вухо і, зрештою, розвивається гідроп або як основний біохімічний дефект мігрені може імітувати хворобу Меньєра, невідомо.