ефект

Ефект плацебо

Поняття ефекту плацебо спочатку зустрічалось у фармацевтичній промисловості. При дослідженні ефективності лікарських засобів проводиться подвійне сліпе плацебо-контрольоване дослідження, яке може виявити, що ефект препарату може бути обумовлений специфічною реакцією, викликаною наркотиками, або, головним чином, психіатричною неспецифічною реакцією. Донині заміщення наркотиків найчастіше розглядається як плацебо. Дослідження з цього питання значно зросли за останні п'ятдесят років.

Поняття плацебо можна трактувати дедалі більше:

"Плацебо - це будь-яка речовина або процедура, яка, на знання зацікавленої особи, здатна змінити певні симптоми або зовнішні та внутрішні сприйняття тіла, але насправді не має фармакологічного чи специфічного ефекту, необхідного для уражень".

Плацебо-терапія, яка в основному застосовується в медикаментозній терапії, набула широкого поширення в медичних колах. Нейрофізіологічний механізм явища плацебо не з’ясований до кінця. У випадку плацебо при деяких захворюваннях ми маємо припустити інший механізм, оскільки діємо безпосередньо на іншу систему органів. Гіпотетизовані механізми базуються на особистісних факторах, загальному ефекті від наркотиків, обумовленості та очікуваннях, мотивації, останніх поглядах пропонують своєрідну стратегію еволюційної адаптації. Однак його не можна розглядати як суто психічний процес, оскільки психічні подразники ініціюють біохімічні процеси в організмі. За функціонуванням свідомості також стоїть діяльність центральної нервової системи.

Ефект плацебо можна побачити не тільки в контексті хвороби, але і в нашому повсякденному житті.

"Щоденний ефект плацебо в основі заснований на прихованих (неявних) очікуваннях, які можуть бути ефективно загальмовані свідомим самоконтролем".

Вбудовані очікування можуть бути замінені як позитивно, так і негативно, як результат інформації, пропозицій та інших впливів у тій чи іншій ситуації. Експеримент з важкої атлетики показав, що прийом плацебо замість анаболічних стероїдів призвів до значного підвищення ефективності. Крім того, як і очікувалося, плацебо є більш ефективним, ніж сам підсилювач продуктивності. Це може підтвердити той факт, що психічні ефекти мають значний вплив на спортивні результати. Хоча механізми незрозумілі, цілком ймовірно, що спортивне плацебо працює з механізмами, які з'явилися в медичних цілях.

Прекрасним прикладом перезаписаних очікувань та впливу пропозицій є експеримент в Гарвардському університеті, в якому взяли участь 56 служниць готелю. Під час щоденної роботи покоївки виконували активні рухи, піднімалися сходами та піднімали важкі тягарі, що відповідає серцево-судинним та фітнес-тренуванням. Цей рух перевищив обсяг, рекомендований Управлінням медичного персоналу США, і жодних вправ не повідомлялося. Покоївок розділили на дві групи та оцінили їх фізичний стан. Контрольній групі нічого не повідомляли, тоді як групі випадків повідомляли про те, скільки калорій вони спалювали у своїй щоденній роботі, і це було значно вище рекомендованого значення щоденних фізичних навантажень. Фізичний стан покоївок знову вимірювали через місяць. Члени групи справи

почали худнути, індекс маси тіла та співвідношення стегон-талії зменшились, склад тіла був оптимізований, а артеріальний тиск знижений на 10%, тоді як у контрольній групі цих результатів не спостерігалося.

Процедури візуалізації показали, що коли ми приймаємо плацебо, наш мозок реагує так само, як ніби ми проковтнули речовину із справжнім специфічним ефектом. Протягом останніх десятиліть було проведено ряд досліджень плацебо, з яких можна зробити висновок, що "ефекти плацебо від різних методів лікування зазвичай подібні до ефектів активного лікування порівняно з ними в експерименті", мозок виробляє власні фармакони.

Плацебо не може працювати лише у формі наркотиків.

Розсуваючи межі медичної етики, вони робили фіктивні операції, які з тих пір були заборонені, і навіть можуть надати нам цікаві дані. Перев’язка артерії молочної залози застосовується для лікування стенокардії. Справжню операцію зробили 21 людині, а фіктивну операцію - 12 особам. Члени оперованої групи повідомили про поліпшення на 67%, тоді як ті, хто переніс операцію плацебо, повідомили про поліпшення на 83%. Ревматичні пацієнти досягли подібного позитивного ефекту за допомогою плацебо-хірургічної операції на коліні. Лікарі виконали лише один хірургічний розріз, і навіть пацієнти повідомляли про полегшення болю та відновлення значної частини своєї рухливості. Операції плацебо демонструють, що ефекту від хірургічного втручання можна досягти без фактичної операції, якщо пацієнт вважає, що він прооперований та має оптимальне лікування.

У випробуваннях плацебо звичайний суб’єкт передбачає і вірить (у різній мірі від людини до людини), що певний препарат або процедура полегшує його страждання та покращує стан здоров’я.

Хвора людина зазвичай хоче одужати, це дуже сильний внутрішній фактор. Він наповнений очікуванням усвідомлення того моменту, коли ти знову почуваєшся здоровим. Чекання - це не що інше, як намір, воля пацієнта, прагнення досягти здорового стану, що є активним внеском у одужання. У цьому випадку він здатний активувати психічну енергію резерву для досягнення алостазу.

Зовнішніми факторами можуть бути навіювання навколишнього середовища та лікаря-терапевта, збір ліків, консервативна терапія, оперативні втручання. Центральна нервова система (нейроматрикс) запам'ятовує фізіологічне функціонування, тим самим "керуючи процесами відновлення". Образ тіла нейроматриці можна покращити за допомогою свідомої уваги та зосередженості, посилюючи тим самим несвідомий процес.

"Існування ефекту плацебо говорить про те, що нам потрібно розширити наше розуміння меж людських можливостей".