низький

предметів

  • Серцево-судинні захворювання
  • Коригування способу життя
  • Метаболічний синдром

Останніми роками такі фактори, як вестернізація харчових звичок та дедалі сидячий спосіб життя, призвели до значного збільшення кількості людей з метаболічним синдромом (MetS). Ожиріння виявляється на початку MetS і викликає інсулінорезистентність. 1 Інсулінорезистентність є характерною рисою діабету 2 типу та ожиріння. Етіологія інсулінорезистентності є багатофакторною і включає як генетичні фактори, так і фактори навколишнього середовища. 2 На підтримку гіпотези було представлено деякі докази того, що внутрішньоклітинні ліпіди (IMCL) та внутрішньопечінкові ліпіди (IHL), оцінені неінвазивною локалізованою 1Н-магнітно-резонансною спектроскопією, пов’язані зі зниженою дією інсуліну у пацієнтів із ожирінням. та осіб, які не страждають ожирінням. 2, 3

Низька ХНН є предиктором смертності від усіх причин у пацієнтів з діабетом 2 типу та у здорових людей. 6

Савада та ін. 7 досліджував взаємозв'язок між довгостроковими тенденціями ХНН та частотою розвитку діабету 2 типу у когорті з 41 787 японців, які не страждають на діабет, які проходили щорічні медичні огляди та тести на придатність для оцінки максимального поглинання кисню протягом 7 років. Їх дослідження виявило сильну зворотну залежність між довгостроковими тенденціями ХНН та розвитком діабету 2 типу. Крім того, мета-аналіз, проведений Kodama et al. 6 вказували, що краща ХНН асоціюється з меншим ризиком смертності від усіх причин та серцево-судинних/серцево-судинних захворювань.

У цьому виданні "Гіпертонія", Yokota et al. 8 досліджували взаємозв'язок між дисфункцією м'язів та нижчою аеробною здатністю у пацієнтів з MetS. 31 фосфорно-магнітно-резонансну спектроскопію (31 P-MRS) та протонну (1Н) -магнітно-резонансну спектроскопію проводили для оцінки високоенергетичного метаболізму фосфатів у скелетних м’язах під час аеробних вправ та для вимірювання вмісту IMCL.

У цьому дослідженні максимальне поглинання кисню (максимальне VO 2) та анаеробний поріг були нижчими у пацієнтів із MetS, ніж у контрольних. Втрата фосфокреатину під час фізичних вправ була в 1,5 рази вищою у пацієнтів з MetS. Втрати фосфокреатину опосередковано корелювали з максимумом V02 та анаеробним порогом. Вміст IMCL був утричі вищим у пацієнтів з MetS і опосередковано корелював з максимумом VO 2 та анаеробним порогом. Ці результати дозволяють припустити, що ХНН у пацієнтів із MetS був нижчим, ніж у здорових пацієнтів, і ця різниця могла бути зумовлена ​​зниженням окисного метаболізму внутрішньом’язових жирних кислот.

Результати різних подальших епідеміологічних досліджень показали, що правильна дієта в поєднанні з фізичними вправами корисна не тільки при цукровому діабеті 2 типу, але також ефективна у профілактиці та лікуванні всіх інших захворювань, пов’язаних з резистентністю до інсуліну (захворювання, пов’язані із способом життя)./MetS). Шляхом поліпшення ХНН та чутливості до інсуліну. В даний час показано, що участь у регулярних фізичних вправах покращує контроль рівня глюкози в крові та позитивно впливає на рівень ліпідів, кров'яний тиск, серцево-судинні події, смертність та якість життя. 10

Зміни чутливості до інсуліну (швидкості інфузії глюкози) у пацієнтів, які отримували лише дієту та комбіновану дієту та фізичні вправи.

Повнорозмірне зображення

Описано новий метод тренування з опору. Застосування обмеженого кровотоку суттєво збільшило метаболічний стрес у скелетних м’язах під час вправ з низькою інтенсивністю опору. Спостерігались інші значні ефекти дози на внутрішньом’язові метаболіти та рН. Цю вправу низької інтенсивності можуть безпечно виконувати літні та хворі пацієнти. 11

Також досліджували вплив інтервальних та постійних тренувань на кардіореспіраторну та мітохондріальну функції. Результати свідчать про те, що коливання робочого навантаження та споживання кисню під час тренувань, а не тривалість фізичних вправ або загальні витрати енергії, є ключовими факторами для покращення окислювальної здатності м’язів. 12

Тому періодичні тренування виявляються оптимальними для максимізації адаптації периферичних м’язів та серцевої дихальної системи, що дозволяє значно покращити функціональні можливості.

Досліджено вплив дієти та фізичних вправ на вміст внутрішньоклітинних ліпідів у м’язах та печінці та на чутливість до інсуліну у пацієнтів із діабетом 2 типу. Tamura та співавт. 4 показує, що обмеження калорій у поєднанні з фізичними вправами середньої інтенсивності (50-60% VO 2max) призвело до зменшення IMCL та збільшення всмоктування глюкози в м'язах у пацієнтів з діабетом 2 типу (рис. 2). зміни загальної фізичної активності негативно корелювали зі змінами вмісту IMCL 4

Вправи покращують або запобігають розладам, пов’язаним з метаболічним синдромом.

Повнорозмірне зображення

Ми також показали, що вправи низької інтенсивності з обладнанням для підготовки коней (JOBA, Panasonic Electric Works Co., Ltd., Осака, Японія) особливо корисні як альтернативна ЛФК для пацієнтів літнього віку з діабетом та ожирінням, які не можуть самостійно виконувати самостійні дії. фізичні вправи або для тих, хто страждає розладами колін. 13

Дослідження австралійського діабету, ожиріння та життя нещодавно повідомило, що час перегляду телевізора був пов'язаний із підвищеним ризиком смертності від усіх причин та серцево-судинних захворювань. Хоча нинішні вказівки щодо охорони здоров'я щодо важливості помірних до інтенсивних фізичних вправ слід продовжувати наголошувати, результати цього дослідження свідчать про те, що скорочення часу, проведеного за переглядом телевізора (і, можливо, іншої тривалої сидячої поведінки) також може бути корисним. у профілактиці серцево-судинних захворювань та передчасної смерті. 14 Банкоскі та ін. 1 досліджував малорухливий спосіб життя і виявив, що частка сидячого часу суттєво пов’язана з помірним ризиком MetS, незалежно від фізичної активності. Ці результати свідчать про те, що літні люди можуть скористатися зменшенням загального часу сидіння та запобіганням тривалому часу сидіння за рахунок збільшення кількості перерв під час сидіння. 1