Інфікування людини ехінококозом може спричинити серйозні розлади здоров’я.
Інфікування людини ехінококозом може спричинити серйозні розлади здоров’я.
Збудником інфекції кістозного ехінококозу є солітер Echinococcus unilocularis, також відомий під синонімом «E. гранульоз '. Альвеолярний ехінококоз викликається солітером Echinococcus multilocularis.
Два види
Echinococcus unilocularis має довжину до 7 міліметрів і складається з 3 - 4 клітин. Інопланетяни в тонкому кишечнику собак, вовків, шакалів та інших собачих хижих тварин. Проміжний хазяїн заражений їжею, зараженою ехінококовими яйцями, і цисти локалізуються переважно в печінці. Збудником альвеолярного ехінококозу є солітер Echinococcus multilocularis, який також називають Alveococcus multilocularis. Досягає довжини до 4,5 міліметрів і складається з 3 - 6 клітин. Найчастіше паразитує на лисицях в тонкому кишечнику. Іноді люди також можуть заразитися. Хвороба відома з давніх часів. Однак його зв’язок з паразитарними хворобами медицина не виявила до кінця 18 століття. У 1956 році дослідження показали, що ехінококоз викликаний двома окремими типами стрічкових черв’яків.
Розширення
Оригінальною зоною паразита альвеолярного ехінококозу вважається Сибір та Аляска, альпійські країни Європи. Наприкінці ХХ століття захворюваність лисиць у Європі зростала, а також кількість заражень людей. Вперше хвороба була підтверджена в Німеччині, Франції та Швейцарії, а після 1989 р. У Бельгії, Люксембурзі, Ліхтенштейні, Нідерландах, Італії, Австрії та інших місцях. У деяких районах Німеччини його виявили у 70 відсотків обстежених лисиць. На перший випадок лисичного ціп’яка у Словаччині в 1999 році вказував професор Дубінський. Їй поставили діагноз у районах Сенець, Гельніця, Кошице, Стара Любовня, Бардейов, Свідник та поступово деінде. Найнижча кількість стрічкових черв’яків виявлена в Братиславському регіоні (понад 11 відсотків), найвища у Жиліні (понад 48 відсотків). Симптоми хвороби тварин вважаються неспецифічними. Описані анорексія, діарея та втрата ваги. Кісти в органах тварин мають механічну, токсичну та алергічну дію.
Перший випадок зараження людини ціп’яком лисиці був діагностований у Словаччині у 2000 році. Інкубаційний період у людей триває від 5 до 15 років. Личинки паразитів найчастіше виявляються в печінці, що призводить до пошкодження паренхіми печінки та її збільшення. Кісти можуть поширюватися на легені, мозок та інші органи. Частота захворювання у людей пов'язана зі швидкістю поширення хвороби серед місцевої популяції лисиць.
Носії хвороби
Домінуючим хазяїном альвеококозу є іржава лисиця. Яйця стрічкових черв’яків можуть бути життєво важливими в природі від 6 до 8 місяців. Інформація про роль собак у розповсюдженні хвороби різниться, наприклад, у Франції паразитів виявили майже у 6 відсотків собак, у Швейцарії - у 12 відсотків. У Словаччині більше 4 відсотків собак виявилися позитивними. Однак цікавим є порівняння за зараженістю окремих категорій, наприклад, приблизно 1,5 відсотка для собак-компаньонів, менше 6 відсотків для мисливських собак, понад 7 відсотків для охоронних собак і більше 12 відсотків для вівчарських собак.
Діагностика
У людини він базується на клінічних висновках та серологічних тестах. Поступово, крім імунологічних тестів, були впроваджені сучасні методи візуалізації, включаючи комп’ютерну томографію. Лікування альвеолярного ехінококозу у людей ускладнене, іноді показано хірургічне видалення личинок, із застосуванням хіміотерапії таке лікування, як правило, довічне.
Профілактика
Як тварини, так і люди заражаються в середовищі, забрудненому яйцями ціп’яків. Працівники сільського господарства, а також мисливці, лісівники, собаківники, ветеринари піддаються професійному ризику. Також можливе зараження під час обробки та переробки дичини та дичини, дивовижні трофеї, садівники, туристи та випадкові відвідувачі природи також знаходяться в зоні ризику. Люди також можуть заразитися, збираючи лісові плоди, заражені лисичим послідом. Важливо регулярне проведення дегельмінтизації собак. Слід бути обережними при поводженні з лисицями, оскільки людина також може заразитися яйцями, що потрапили на їх хутро. У природному середовищі комплексні профілактичні заходи важко здійснити, і акцент робиться на особистій гігієні.
док. МВДр. Душан Райський, кандидат медичних наук, доктор медичних наук Емілія Селека