Головна »Хвороби та симптоми» Екзокринна недостатність підшлункової залози

здоров

Екзокринна недостатність підшлункової залози:

Це недостатня активність ферментів підшлункової залози, щоб забезпечити правильне перетравлення їжі. Серед найпоширеніших причин - хронічний панкреатит та рак підшлункової залози.
Пов’язані посилання:

ПОНЯТТЯ

ЩО ЦЕ?

Екзокринна недостатність підшлункової залози:

Це недостатня активність ферментів підшлункової залози, щоб забезпечити правильне перетравлення їжі. Серед найпоширеніших причин - хронічний панкреатит та рак підшлункової залози.
Пов’язані посилання:

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

ЯКА ФУНКЦІЯ ПАКРЕАСУ?

Екзокринна функція

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Ферменти підшлункової залози:

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою і виділяються в травний тракт, відповідальні за перетравлення їжі. Серед них амілаза (відповідальна за перетравлення крохмалів) та ліпаза (відповідальна за перетравлення жирів).
Пов’язані посилання:

ЯК ВАЖЛИВО БЕЗКОШТОВНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ?

Не маючи цих ферментів, поживні речовини не можуть засвоюватися належним чином, що призводить до сильного дефіциту поживної речовини, який завдає людині серйозної шкоди і в кінцевому підсумку смертельний.

Доктор Франсіско Хосе Гарсія Фернандес

Фахівець Іспанського фонду травної системи

Університетська лікарня Вірген дель Росіо (Севілья)

ОБРОТНИЙ І НЕЗВЕРНУТИЙ IPE

ЩО ТАКОЕ ОБРОЧНА БЕЗКРИНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ?

IPE може бути тимчасовим і оборотним, що може відбуватися під час

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

ЩО ТАКЕ НЕЗОБРІЙНА БЕЗКОШТОВНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ?

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

Гострий панкреатит:

Гостре запалення підшлункової залози, яке може варіювати від легкого ступеня до загрози життю. В Іспанії найбільш частими причинами є вживання алкоголю та жовчнокам'яна хвороба (жовчнокам'яна хвороба).
Пов’язані посилання:

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

СТЕНОЗ:

Область кишечника, в якій виникають труднощі з проходженням вмісту кишечника через потовщення стінок. У найважчих випадках у передній частині стенозу може відбутися розширення, збільшення калібру просвіту кишечника, що свідчить про більші ураження кишечника.

Пов’язані посилання:

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Жовтяниця:

Пожовтіння шкіри та слизових через накопичення білірубіну в організмі.

Пов’язані посилання:

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Ферменти підшлункової залози:

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою і виділяються в травний тракт, відповідальні за перетравлення їжі. Серед них амілаза (відповідальна за перетравлення крохмалів) та ліпаза (відповідальна за перетравлення жирів).
Пов’язані посилання:

Іншою менш частою причиною ІПЕ є муковісцидоз, який є аутосомно-рецесивним спадковим захворюванням, чий збудник знаходиться на довгому плечі 7-ї хромосоми.

ЧИ Є ПРИЧИНИ ЕКЗОКРИННОЇ НЕПАНКРЕАТИЧНОЇ ПАНКРЕАТИЧНОЇ НЕДОСТАТНОСТІ?

Існують і інші причини ІПЕ не панкреатичної причини, як це трапляється у пацієнтів, оперованих на шлунку, з кишковим шунтуванням (баріатрична хірургія), при якому не досягається адекватна суміш ферментів з їжею, щоб вони не могли засвоюватися належним чином.

ЧИ Є БЕЗКОШТОВНА ПАНКРЕАТИЧНА НЕДОСТАТНІСТЬ, ПОВ'ЯЗАНА З ІНШИМИ ХВОРОБАМИ ТА СИМПТОМАМИ?

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

Доктор Франсіско Хосе Гарсія Фернандес

Фахівець Іспанського фонду травної системи

Університетська лікарня Вірген дель Росіо (Севілья)

ДІАГНОСТИКА

Як діагностується екзокринна недостатність підшлункової залози?

Для виявлення

Екзокринна недостатність підшлункової залози:

Це недостатня активність ферментів підшлункової залози, щоб забезпечити правильне перетравлення їжі. Серед найпоширеніших причин - хронічний панкреатит та рак підшлункової залози.
Пов’язані посилання:

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

ЩО ТАКІ Прямі тести?

1. Тест на секретин-CCK

Трубка, розташована в дванадцятипалій кишці, необхідна для збору секрету підшлункової залози. Згодом вводять стимулятор підшлункової залози (секретин-CCK) і секрет із

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

Це найефективніший тест для діагностики

Хронічний панкреатит:

Хронічне запалення підшлункової залози, яке прогресує поступово і може спричинити втрату функцій підшлункової залози, що призводить до діабету (через втрату ендокринної функції) та порушення травлення (через втрату екзокринної функції).
Пов’язані посилання:

ЩО ТАКІ НЕПРЯМІ ТЕСТИ?

1. Трипсиноген сироватки крові

Він полягає у вимірюванні кількості трипсиногену, присутнього в крові. Це простий і дуже корисний тест для виявлення запущеної недостатності підшлункової залози, однак він не дуже чутливий на самих ранніх стадіях.

2. Кількісна оцінка жиру в калі

Він складається з прийому певної дієти, багатої жиром, щоб пізніше виміряти кількість жиру, який присутній у стільці (

Стеаторея:

Це наявність жиру в калі. Зазвичай це проявляється у вигляді пастоподібної та пінистої діареї, і, як правило, це пов’язано з порушеннями травлення або порушенням всмоктування їжі.
Пов’язані посилання:

Стеаторея:

Це наявність жиру в калі. Зазвичай це проявляється у вигляді пастоподібної та пінистої діареї, і, як правило, це пов’язано з порушеннями травлення або порушенням всмоктування їжі.
Пов’язані посилання:

3. Вимірювання хімотрипсину та еластази в калі

Вони є ферментами, присутніми в секреції підшлункової залози, які залишаються відносно стабільними протягом травлення та всього травного тракту.

Вони відрізняються тим, що еластаза є дещо стабільнішою, ніж хімотрипсин, і може бути проведена під час лікування

Ферменти підшлункової залози:

Ферменти, що виробляються підшлунковою залозою і виділяються в травний тракт, відповідальні за перетравлення їжі. Серед них амілаза (відповідальна за перетравлення крохмалів) та ліпаза (відповідальна за перетравлення жирів).
Пов’язані посилання:

4. Панкреолауриловий тест

Після прийому пробної їжі, що містить дилаурат флуоресцеїну, вона засвоюється підшлунковою секрецією. Після перетравлення флуоресцеїн швидко всмоктується через кишкову стінку, що дозволяє виміряти його концентрацію в крові (непрямий показник функції

Підшлункова залоза:

Черевний орган, розташований позаду шлунка, який виконує подвійну функцію: ендокринної (відповідає за секрецію в кров гормонів, таких як інсулін та глюкагон) і екзокринні (Відповідає за секрецію травних ферментів у тонкий кишечник). Її частинами є хвіст, тіло, шия, голова та відросток без клітин.

5. Тест на дихання

У цьому тесті разом із пробною їжею вводять «мічену» речовину (13C-MTG). Після дванадцятипалої кишки під дією ліпази підшлункової залози «позначена» речовина всмоктується і метаболізується в печінці, що призводить до виділення 13 CO2 («позначеного» CO2), який усувається на повітрі, що видихається. Кількість 13 СО2 у зразках дихання можна виміряти, опосередковано відображаючи екзокринну функцію підшлункової залози. Цей тест є простим, неінвазивним і дуже ефективним у діагностиці поганого травлення жиру, з високою чутливістю та специфічністю, тому може замінити кількісну оцінку калових жирів у клінічній практиці.

Дра Крістіна Карретеро Рібон

Фахівець Іспанського фонду травної системи