Електрофорез білків сироватки крові (ELFO)
Під електрофорезом розуміється міграція електрично заряджених частинок в електричному полі. Білки сироватки мають різні чисті заряди і можуть бути розділені на кілька різних смуг за допомогою електрофорезу: альбумін, альфа-1-глобулін, альфа-2-глобулін, бета-глобулін та гамма-глобуліни.
Одним з основних тестів для якісної діагностики множинної мієломи, макроглобулінемії Вальдестрема, амілоїдозу та гаммопатії невідомого походження (МГУС) є електрофорез і може бути корисним для визначення стадії захворювання.
Інші показання до дослідження: остеопороз, гіперкальціємія, остеолітичні ураження, білок Бенс-Джонса в сечі, підвищення рівня креатиніну в сироватці крові, рецидивуючі інфекції, незрозуміла периферична нейропатія, застійна серцева недостатність та застійна серцева недостатність та нефротичний синдром, попередній скринінг на α1-антитрипсин розлад, обстеження хронічних захворювань печінки, збільшення кількості клітин крові.
Інтерпретація результатів
Альбумін
- Зниження: анальбумінемія (вроджена), гіпальбумінемія (цироз, нефроз, злоякісні пухлини, ентеропатії з втратою білка, опіки тощо), бісальбумінемія (електрофоретично виявляються дві смуги альбуміну)
- Підвищення: ексикоз
Альфа 1-глобулін
- Зменшується: хронічне ураження печінки, нефроз
- Підвищується: гострі та хронічні запалення, інфаркт міокарда, інші некрози (карцинома, опіки), колегонози, нефрит та ін.
Альфа 2-глобулін
- Зменшення: важке ураження печінки
- Підвищується: гостре та хронічне запалення, процеси розпаду тканин, колегонози, нефрит, нефроз, саркоїдоз, мієлома альфа-типу
Бета-глобулін
- Зменшення: важке ураження печінки
- Підвищення: пов’язане з проліферацією альфа- чи гамма-клітин, нефрозом, ліпідозами, мієломами бета-типу тощо.
Гамма-глобуліни
- Зниження: агаммаглобулінемія (ідіопатична, статево успадкована у чоловіків; набута ідіопатична; симптоматична, придбана (мієломи, ХЛЛ у 1-2%), гіпогаммаглобулінемія (вторинна, ізольоване зниження гаммаглобуліну - великі метастази в кістках, лімфома лейкоз, лейкемія лейкемія), придбана, при гіпопротеїнемії - нефрозі та ін.
- Підвищений: цироз печінки, хронічні інфекції, пошкодження стерильних тканин, можливо злоякісні пухлини, колагенози, оклюзійна жовтяниця, серцева недостатність, макроглобулінемія Вальденстрема, мієлома гамма-типу
М градієнт
- Виразний, різкий плюс в зоні альфа2, бета-або гамма-області. Це стосується моноклональної гаммопатії, яка може бути злоякісною, доброякісною або симптоматичною без злоякісної проліферації. Це відбувається при мієломі, макроглобулінемії