Ендометріоз - одне з найскладніших і незрозумілих гінекологічних захворювань, він не має угорської назви. Назва походить від слова ендометрій (ендометрій)

Суть захворювання полягає в тому, що шматочки ендометрію виходять з порожнини матки, найчастіше розташовуючись в очеревині, що оточує матку, в зв’язках, що підтримують матку, і в яєчнику. Під час менструації тут утворюється занадто мало секрету, але його не можна спорожнити, тому можуть виникати скарги.

lifestyle

Частота його в популяції точно невідома, але у пацієнток, які скаржаться на тазові болі та безпліддя, частота може становити 20-90%.

Поширення хвороби від циклу до циклу, розростання вузликів або шоколадних кіст може призвести до безпліддя, пошкодження органів, спайок, ускладнень, які важко впоратись з лікарськими препаратами, тому своєчасне виявлення та ефективне лікування важливі.

Знання досить бідні за своїм походженням. У літературі можна знайти багато теорій.

Однією з них є генетична теорія, згідно з якою гени, схильні до розвитку ендометріозу, перебуватимуть у генофонді певних сімей.

Інша теорія полягає в тому, що шматочки ендометрію поширюватимуться по лімфатичному та кровотоку.

Теорія «ретроградної менструації» є найбільш вірогідною: під час менструації острови ендометрія, які потрапляють у черевну порожнину через відкриті роги матки, прилипають і вбудовуються в таз. Умови для всього цього будуть створені гормональними змінами та незрозумілими дотепер змінами імунної системи.

Багато разів «пацієнт» протікає абсолютно безсимптомно, найчастіше безпліддя призводить пару до гінеколога, а можливість ендометріозу підвищується в кінці серії обстежень.

В інших випадках операція на черевній порожнині випадково виявляє ендометріоз, а часто і дзеркальне відображення живота (лапароскопія) безпліддя невідомого походження.
У багатьох жінок скарги на поперековий та нижній відділи живота різного ступеня тяжкості та наростання під час менструації можуть викликати підозри на ендометріоз. Біль часто також пов'язана зі статевим життям.

При гінекологічному огляді ендометріотичні вузлики часто пальпуються в найглибшій точці черевної порожнини, в задній згинальній складці, тоді як т.зв. «Шоколадні кісти» також можна надійно діагностувати за допомогою УЗД.

Метою терапії є осквернення або хірургічне видалення ендометріотичних вузликів у ненормальному місці для усунення спайок, які могли утворитися. Ліки не роблять операції непотрібною, але два методи разом можуть сприяти одужанню майже на 100%.

THE медикаментозне лікування Є два варіанти.
Одним із методів лікування є гормональна атрофія втеклих островів ендометрія, а другим - надання пацієнту речовин, що пригнічують вироблення певних гормонів.

THE оперативні втручання можливо «вигоріти» теплом або лазером, випаровувати аномальну тканину, або це можна видалити мікрохірургічними методами, напр. при ендометріозі, розташованому в яєчниках.

Операція проводиться під час лапароскопії. Бажано попередньо лікувати пацієнта протягом трьох місяців перед операцією, а потім лікувати пацієнта протягом 3-6 місяців після операції, залежно від стадії.