Чи знаєте ви, що походження ентерального харчування полягає в ректальному харчуванні? Важливість правильного харчування людей у ситуації хвороби змусила людей шукати альтернативні шляхи доступу до шлунково-кишкового тракту. Однією з перших була пряма кишка.
Завантажте наш безкоштовний путівник: 6 тенденцій харчування, які сформуються в найближчі кілька років
Відомий випадок з американським президентом Джеймсом Гарфілдом, який у 1881 році в результаті замаху його годували ректально кожні 4 години протягом 79 днів. Сьогодні, на щастя, шляхи - і поживні речовини - різні. Ентеральне харчування як харчова підтримка дуже розвинене і тисячам пацієнтів щороку вдається видужати значною мірою завдяки адекватному ентеральному харчуванню.
Що таке ентеральне харчування?
Ентеральне харчування є безпосереднє введення в шлунково-кишковий тракт усіх тих поживних речовин, які потрібні людині для відновлення та підтримки життєво важливих функцій. Це введення поживних речовин здійснюється за допомогою зонда, який може бути розміщений різними шляхами, як ми побачимо пізніше.
У яких ситуаціях застосовується ентеральне годування?
Існує кілька сценаріїв, при яких необхідне ентеральне годування. Наприклад:
- Пацієнти, які мають труднощі з ковтанням і ковтанням їжі (причин багато), але які зберігають функції шлунково-кишкового тракту.
- В хворі немовлята та госпіталізований
- Коли харчові потреби дуже високі і вони не можуть бути покриті традиційним маршрутом.
- Низька толерантність до певних продуктів
Шляхи ентерального харчування
Шлях ентерального харчування визначається як точкою входу в трубку, так і розміщенням її дистального кінця. Вибір маршруту Це визначається кількома факторами, такими як хвороба пацієнта, стан його харчування та очікуваний час, коли пацієнт буде отримувати цю підтримку. Серед маршрутів, якими користується короткий час це так:
- Назогастральний зонд: трубка йде від носа до шлунка. Це найбільш вживаний шлях, хоча це залежить від того, чи збережена шлункова толерантність. Вони легко кріпляться, але є також більше ризику переміщення.
- Назодуоденальна трубка: вона проходить від носа до дванадцятипалої кишки, проходячи крізь пілор (отже, вона також відома як транспілорична трубка). Застосовується у пацієнтів із шлунково-стравохідним рефлюксом, ризиком аспірації, а також у осіб з частковою атонією шлунка.
- Назо-тонка кишка: йде від носа, також проходячи через пілор і дистальний кінець досягає тонкої кишки.
Коли ентеральне харчування буде тривалим, тоді вибирають хірургічне розташування зонда від шкіри живота до ділянки шлунково-кишкового тракту. Тоді це відомо як гастростомічні трубки Y еюностомічні трубки.
Ризики ентерального харчування
Введення ентерального харчування відповідає основній потребі, але його використання не позбавлене ризиків. Наприклад:
- зонд може спричинити ерозію носа та синусит
- Це дратує пацієнтів, особливо в фаза адаптації
- Тривале використання може спричинити запалення стравоходу і виразки
- бактеріальні інфекції є реальним та значним ризиком такого типу харчової підтримки
- Збільште ризик аспірації, особливо у пацієнтів без свідомості або тих, хто харчується в положенні лежачи на спині.
Правильне розміщення катетера та належне технічне обслуговування зменшить ризик несприятливих подій.
- Професіонали в галузі харчування та спорту дають ключі до досягнення дієти та стилю
- Ентеральне та парентеральне харчування Для чого призначений Salud Savia?
- Дев'ять ключів від харчування для схуднення під час карантину
- Опухлі та втомлені ноги, харчування та вправи, щоб вирішити це
- Харчування та здоров'я - дві нероздільні концепції