Вступ

Харчування у пацієнта - це важливий момент у вашому одужанні, в деяких випадках це харчування повинно вказуватися «штучно», залежно від хвороби пацієнта, за допомогою персоналізованих харчових формул, що полегшують процес загоєння. У певних випадках може бути використаний травний тракт, а в інших - внутрішньовенний. Якщо ви хочете дізнатись більше про ентеральне та парентеральне харчування, читайте далі.

чого

Визначення

Це зрозуміло штучне харчування введення поживних речовин та інших допоміжних терапевтичних засобів або шляхом травлення, або внутрішньовенно, з метою покращення або підтримання харчового статусу пацієнта.

Для цього фахівець, виходячи з калорійності та харчових потреб пацієнта, виконані розрахунки для того, щоб отримати фактичне споживання калорій та вітамінів пацієнтом та зробити препарати з точним внеском, необхідним для уникнення недоїдання.

Для кого це підходить?

Штучне харчування показано у всіх випадках, коли, тимчасова або постійна форма, шлунково-кишковий тракт не можна використовувати як метод засвоєння поживних речовин або його недостатньо для підтримки адекватного стану здоров’я.

Прикладами цього є хворі на легені які витрачають багато енергії, коли доводиться швидко дихати, або людям після операцій на травленні, в яких для сприяння загоєнню рекомендується не їсти їжу протягом тривалого періоду часу.

Він також показаний пацієнтам з проблеми з апетитом або у випадках сильного недоїдання.

Що таке техніки підтримки харчування?

Методи харчової підтримки - це обчислення внеску калорій, білків, електролітів, вітамінів, мікроелементів та рідин, необхідних для дотримання метаболічні потреби пацієнта, який не може достатньо харчуватися через рот.

Ці потреби різняться залежно від стадій захворювання. Фаза гострої критичної хвороби в основному катаболічна зі зміненою мобілізацією жиру, для якої вуглеводи є основним джерелом енергії. У фазі Одужання, що є переважно анаболічним, відновлюються втрати білка та поживні речовини.

Що таке ентеральне харчування?

Ентеральне харчування - це допоміжна техніка штучного харчування, при якій поживні речовини вводяться в організм за допомогою трубки, яка, як правило, спрямована на кишечник або шлунок, уникаючи необхідності їжі проходити через рот і через стравохід, не вимагаючи добровільних рухів для набуття поживних речовин, але необхідно, щоб травна система працювала належним чином, щоб поглинати введені поживні речовини і уникати споживання власних білків.

Ентеральне харчування показано у всіх випадках, коли спостерігається недоїдання або коли прийом не може бути встановлений в організмі наступні 7 днів з кишечником, здатним переносити такий тип дієти.

Що таке парентеральне харчування?

Парентеральне харчування - це допоміжна техніка штучного харчування, при якій надходження поживних речовин до організмуЦе здійснюється позатравним шляхом, забезпечення поживними речовинами безпосередньо в кров без травного процесу та без печінкового фільтра; механізми регулювання поглинання та поглинання поживних речовин усунені, тому це необхідно уникати диспропорцій в адмініструванні і існує більша схильність до інфекцій та їх розповсюдження через власне недоїдання та участь імунної системи.

Як використовуються обидві методики?

Усний шлях: у предметів з ковтальні рефлекси збережені та співпраця пацієнтів, препарати використовуються як харчові добавки.

Зондом: Назогастральні зонди - це перша ланка харчового ланцюга, це тонкі, довгі та гнучкі зонди, які прокладаються через ніс до шлунка або кишечника. Цей тип зонда не потрібен подальша співпраця пацієнта їсти і не залежить від здатності їсти або ковтати.

Ви також можете виконати a гастростомія або єюностомія якщо причина шунтування катетера постійна, наприклад, неврологічний дефіцит.

  • При парентеральному харчуванні:

Шлях доступу до цього типу харчування може здійснюватися централізовано або периферійно, але це буде залежати від очікуваної тривалості, оскільки, якщо це очікується менше 15 днів, Периферично вставлений катетер можна використовувати і просувати до верхньої порожнистої вени. Якщо часовий проміжок довший, застосовують малоінвазивні тунельовані катетери.

Приклади з щоденний план

Приклади ентеральні дієти: дієти для хворих на нефропатію з низьким вмістом білка, дієтичні добавки: амінокислоти, білки, залізо; модульні дієти: без вуглеводів, без білків або жирів.

Приклади парентеральні дієти: він базується на розрахунку ваги та потреб на людину макро- та мікроелементів, таких як таурин, вітаміни, мікроелементи, глюкоза, фосфат та гліцерофосфат, серед іншого.

Часті запитання

Яка техніка є найбільш рекомендованою?

Методика залежатиме від пацієнта, оскільки, якщо ми хочемо розмістити травна система в стані спокою, парентеральне травлення є вирішальною технікою для досягнення цього. По можливості слід застосовувати ентеральне харчування, оскільки воно має менше ускладнень і є тим, що нагадує нормальний процес травлення.

Чи ці методи інтенсивні або можуть нашкодити?

Розміщення зонда - це техніка малоінвазивний не болюче. Гастростому та ієюностомію проводять в операційній під наркозом, тому це не повинно викликати болю. Якщо хтось із них болить, щось має бути не так, як і парентеральне харчування.