епідемія
ДОСЛІДЖЕННЯ

Мерседес Гіл, координатор групи CIBEROBN в Інституті біомедичних досліджень Майдовида Кордови (IMIBIC)

Група, яку очолює Мерседес Гіл з Інституту біомедичних досліджень Маймоніда в Кордові (IMIBIC), зосереджує свої дослідження на вивченні дитячого ожиріння та харчування дітей. Спочатку ця група виникла, щоб відповісти на питання про розвиток ожиріння в дитячому віці, особливо стосовно генетики та епігенетики, а також інших факторів, пов’язаних із сім’єю та соціальним середовищем, яке оточує дитину. У цьому інтерв’ю Mercedes Gil детально розповідає про проекти, над якими зараз працюють, та розповідає про становище жінок у науці.


-Як епідемія надмірної ваги та ожиріння у дітей впливає на здоров’я неповнолітніх?

-Епідемія надмірної ваги та ожиріння у дітей впливає на здоров'я неповнолітніх набагато більше, ніж уявляє населення. Перш за все, слід зазначити, що іноді ми не розглядаємо цю харчову зміну як хворобу, оскільки ми не бачимо її ускладнень у ранньому дитинстві, і вони більше пов’язані з пізнішими етапами життя дорослого. Однак останніми роками ми спостерігаємо за дітьми, навіть допубертатними, віком від 6 до 12 років, які мають не тільки ожиріння, але й супутні захворювання, такі як резистентність до інсуліну, дисліпідемія та високий рівень артеріального тиску. Навіть діагноз діабету 2 типу, який був типовий для людей похилого віку, вже починає з’являтися у підлітків.

-Які основні напрямки досліджень зосереджують увагу на роботі вашої групи?

-Зокрема, наші проекти завжди були спрямовані на вивчення ранньої стадії дитини, в якій відбувається відскок жирової тканини, а вплив статевого дозрівання ще не присутній. Останніми роками ми також включили дослідження дітей із харчовими змінами в перинатальній стадії як частину впливу перших 1000 днів на розвиток ожиріння та/або метаболічного синдрому на пізніх стадіях життя.

-Ваша група має важливу траєкторію вивчення гормональних та метаболічних змін у дітей, що страждають ожирінням, особливо у допубертатному віці, які висновки зроблені з цього напряму досліджень?

-У зв'язку з цим основними висновками, які ми отримуємо під час наших досліджень у таких маленьких дітей, є те, що насправді існують супутні захворювання, що походять від екзогенного ожиріння, такі, як я згадав. Ми виявили зміни в гормонах, що виділяються жировою тканиною, і низький ступінь запалення, на додаток до типових змін, описаних при метаболічному синдромі у дорослих. Все це говорить про те, що серцево-судинний ризик вже присутній, а отже, події з’являться у дорослого рано. Здається, деякі ожирілі діти із більш здоровим та активним способом життя можуть зменшити цей ризик метаболічних ускладнень.

-Саме один із напрямків роботи його групи зосереджується на впливі дитячого ожиріння та способу життя на серцево-судинний ризик ...

-Ожиріння є багатофакторною хворобою, і для цього необхідно підійти до його вивчення з різних точок зору, а потім спробувати проаналізувати взаємозв'язок усіх факторів, які можуть втрутитися. У ожиріної дитини очікується виявлення схильної генетичної картини, але менш схильної до епігенетичного впливу навколишнього середовища та плину часу, ніж у дорослих; тому це сучасна галузь дослідження в нашій групі.

З іншого боку, нам цікаво знати схеми харчових звичок, які встановлені в різних вікових групах, і залежно від включення дитини в суспільство, школу та сімейний стіл. З наших досліджень випливають результати, за якими ми спостерігаємо невідповідні звички з великим споживанням енергії, іноді навіть сильно залежать від вмісту білка, і в міру їхнього прогресу у віці, з низьким споживанням найкорисніших продуктів, таких як фрукти та овочі, молочні продукти або риба. Однак ми також спостерігаємо, що дитина, яка вже страждає ожирінням, іноді дотримується дієти з меншим і різноманітним споживанням енергії, ймовірно, внаслідок модифікацій, зроблених апостеріорно, коли хвороба вже встановлена.

-Вони вивчають взаємозв’язок ожиріння з фізичним станом та малорухливим способом життя у дітей, як формується робота групи у цій галузі?

-У проектах, які ми проводимо щодо досліджень звичок та розвитку дитячого ожиріння, необхідно включити вивчення сидячого способу життя та практику фізичної активності. У дітей ми використовуємо акселерометрію, яка дозволяє нам об'єктивно оцінювати діяльність, якою займається дитина. Ця методика дозволила нам знати, що у всіх випадках у дітей із нормальною вагою та надмірною вагою або ожирінням ступінь малорухливого способу життя дуже високий. Це пов’язано з великою кількістю годин на день, коли вони сидять. Однак ми також спостерігали, що якщо дитина виконує заплановані помірні та інтенсивні щоденні фізичні навантаження, які додають принаймні одну годину на день і зменшують сидячу активність, це може поліпшити метаболічний профіль та відновити покращений стан здоров'я навіть у ожирілі діти. Зокрема, вражає поєднаний вплив здорової дієти разом із фізичними вправами на підвищення чутливості до інсуліну або поліпшення ліпідного профілю.

-Як слід підходити до лікування дитячого ожиріння?

-Вони також мають другий основний напрямок досліджень, пов’язаний з харчуванням дітей, які дослідження вони проводять у цій галузі?

-У дослідженні щодо харчування немовлят деякі дослідники групи мають дуже розрізнену та різноманітну траєкторію. В останні роки ми зосередилися на вивченні мікробіоти кишечника стосовно профілактики та/або розвитку деяких захворювань, а також типу дієти. Ми також проводимо тести на попередні та пробіотики, як базові, так і клінічні.

-Як ви сприймаєте становище жінок у науковій діяльності на власному досвіді дослідниці?

-Роль жінки вченого стає все більш помітною, оскільки все більше і більше жінок встигають присвятити своє професійне життя науковим дослідженням. Однак, як і раніше, досить мало випадків, коли мало жінок керують групами чи проектами, такими як проекти європейських мереж, що передбачає значну віддачу, особливо в часі. Відносини в цих сферах повинні бути рівними рівним, але все ще існують форуми, на яких жінки не відчувають, що це так; ми змушуємо себе продемонструвати, що ми маємо достатню або рівну здатність вирішувати те, що насправді не передбачається.

-Які основні сильні сторони жінок-учених?

-Основні сильні сторони жінок-вчених я спостерігаю щодня у своїх колег з інших дослідницьких груп та у власній групі. Я хотів би підкреслити наполегливість та здатність виконувати багаторазові роботи, роботу на дому, охорону здоров’я у випадку клінік та наукову роботу, і все це трапляється іноді дуже непомітно, але з дуже хорошими результатами у всіх сферах. Я вважаю, що жінка-вчений приносить цінність, не додану, а спільну, до цінності чоловіків. Наука робиться в команді, і спільне використання різних точок зору або виконання речей збагачує спільний проект. У знайомих мені жінок, присвячених медицині та науці, я відчуваю бажання вдосконалюватися та шукати рішення, не звертаючи особливої ​​уваги на самовизнання.

-Чи бачите ви прогрес у усуненні гендерних бар'єрів у науці?

-Необхідно встановити інші політики, що сприяють розвитку жінок у науці, як і в інших професіях, особливо шляхом застосування стратегій примирення сім'ї або розподілу завдань вдома або в навчанні дітей, які досі широко приймаються жінками коли іншого вибору немає. В даний час існують хороші ідеї, такі як встановлення паритету між жінками та чоловіками в певних групах, що приймають рішення, хоча у випадках, коли має бути керівництво, жінок настільки мало, що це може стати обов’язком, а не правом на участь. Однак я вважаю, що принаймні в нашій країні розпочався нестримний процес підвищення обізнаності, який зруйнує ті бар'єри, які все ще присутні у всіх професіях, хоча для цього перші бар'єри потрібно подолати з нами самими.