Епідемічний середній отит (свинка) - це інфекційне вірусне захворювання, яке спричиняє хворобливе збільшення слинних залоз. Інфекція може вразити інші органи, особливо у дорослих.

Свинка менш заразна, ніж кір або вітрянка. Зустрічається в густонаселених районах протягом року, але найчастіше зустрічається в кінці зими та на початку весни. Епідемії можуть виникати, коли люди, схильні до зараження, перевантажуються. Захворювання може виникнути в будь-якому віці, але більшість випадків спостерігається у дітей у віці від 5 до 15 років. Захворювання рідко спостерігається у дітей віком до 2 років. Одноразове зараження вірусом свинки означає захист на все життя.

епідемія

Симптоми та діагностика

Вірус вражає слинні залози. Симптоми починаються через 14 - 21 день після зараження. Озноб, головний біль, поганий апетит, нездужання та помірна температура можуть виникати за 12 - 24 години до набряку однієї або декількох слинних залоз; однак у 25-30% пацієнтів відсутні ці симптоми. Першим симптомом зараження слинних залоз є біль при жуванні або ковтанні, особливо при ковтанні кислої рідини, такої як лимонний сік. Залози чутливі до дотику. Під час цієї фази температура тіла зазвичай підвищується до 39,5-40 ° C. Слинні залози найбільш набряклі приблизно на другий день.

У разі набряку слинних залоз лікар оглядає пацієнта на наявність паротиту. Діагноз особливо ймовірний, якщо слинні залози пацієнта збільшені під час епідемії паротиту. В іншому випадку можуть знадобитися лабораторні дослідження, щоб виключити інші можливі причини. Мікробіологічні тести можуть ідентифікувати вірус та вироблені антитіла, але ці тести рідко використовуються для постановки діагнозу.

Прогноз та ускладнення

Майже всі діти, що страждають паротитом, повністю одужують без ускладнень, але в рідкісних випадках симптоми приблизно Вони можуть погіршитися знову через 2 тижні.

Чоловіки, інфіковані після підліткового віку, складають приблизно У 20% розвивається болюче запалення однієї або обох сторін яєчок (це називається орхітом). Під час загоєння уражене яєчко може зменшитися. Рідко яєчка постійно пошкоджуються, і обидва яєчка можуть бути пошкоджені безпліддям. У жінок запалення одного або обох яєчників також є рідкісним ускладненням, яке спричиняє слабкі болі в животі та рідко безпліддя.

Епідемічний паротит може призвести до вірусного запалення мозку або оболонок мозку (енцефаліт або менінгіт) і може спричинити головний біль, скутість шиї, сонливість, кому та судоми. Пацієнти паротиту мають приблизно У 5-10% розвивається менінгіт, і більшість із цих пацієнтів повністю одужують. Приблизно у кожного з 400-6000 хворих на паротит буває енцефаліт; ті, хто страждає цим ускладненням, частіше в подальшому ризикують пошкодити нерви або мозок, наприклад, параліч нервової або лицьової мускулатури. Ці ураження зазвичай вражають лише одну сторону тіла.

Запалення підшлункової залози може статися до кінця першого тижня. Це захворювання викликає легку або сильну нудоту та блювоту з болем у животі. Симптоми приблизно. вони зникають протягом тижня, і пацієнт одужує.

Запалення може вразити багато інших органів. Наприклад, якщо запалення вражає нирки, пацієнт виділяє велику кількість розведеної сечі; запалення одного або декількох суглобів болюче.

Профілактика та лікування

Щеплення проти паротиту регулярно проводять у дитячому віці. Вакцину проти епідемічного паротиту зазвичай вводять у м’яз разом із вакциною проти кору та краснухи.

Як тільки зараження розпочалося, воно триває, як зазвичай. Жування може бути болючим, тому їжте пастоподібну їжу. Кислі продукти і напої, такі як лимонний сік, стимулюють вироблення слини слинними залозами, викликаючи додатковий біль. Знеболюючі засоби, напр. для зняття головного болю та дискомфорту можна приймати парацетамол або ібупрофен. Аспірин не дають дітям та підліткам, оскільки він може збільшити ризик розвитку синдрому Рейє.

Набряк яєчок у хлопчиків і чоловіків вимагає постільного режиму. Мошонку можна підтримувати за допомогою вати, прикріпленої до клейкої стрічки, вставленої між стегнами. Обмерзання може полегшити біль.

Якщо запалення підшлункової залози спричиняє сильну нудоту та блювоту, можуть бути введені внутрішньовенні рідини.