Малорухливий спосіб життя оцінювали за допомогою опитування, описаного Jackson et al (12), для прогнозування фізичної підготовленості за допомогою сприйнятих функціональних можливостей METs та опитувальника шкали фізичної активності NASA/JSC (PAR/PAF), який визначає кількість фізичної активності останні 4 тижні учасником. Були застосовані концепції асоціації ризику ХНЧ та малорухливого способу життя, викриті Бернштейном та ін. (13) та іншими авторами (14,15), які визначають сидячого індивіда як суб'єкта, який інвестує менше 10% своїх щоденних енергетичних витрат на виконання фізичні навантаження або заходи, що вимагають щонайменше 9 MET (фізична активність, еквівалентна або більша за витрати, ніж ходьба в дуже швидкому темпі).

серцево-судинними

Комітет з досліджень та етики Фонду університету Марії Кано, розширення Калі, забезпечив дотримання етичних аспектів та захист конфіденційності учасників та суб'єктів, які прийняли свою участь, добровільно підписавши інформовану згоду.

СТАТИСТИЧНИЙ АНАЛІЗ

Була розрахована частота факторів ризику, наявних у популяції. Нормальність змінних була перевірена за допомогою тесту Левіна. У номінальних та категоріальних змінних було проаналізовано розподіл частоти та хі-квадрат (χ2). Для визначення значущості відмінностей між ризиком та статтю використовували односторонній дисперсійний аналіз. Багатофакторний логістичний регресійний аналіз визначив зв'язок малорухливого способу життя з наявністю серцево-судинних факторів ризику, включених у це дослідження. Значення р говорить про масу тіла METs = Результат рівня фізичної активності, рекомендований як показник сидячого способу життя Дані представлені в середньому ± SD. Відмінності, оцінені за t Студент

Поширеність кожного з досліджених факторів ризику у чоловіків та жінок наведена в таблиці 2. Центральне ожиріння (50,3%) та малорухливий спосіб життя (42,9) були дуже поширеними, а потім надмірна вага (38, 8%), гіперхолестеринемія (29,9%) та гіпертригліцеридемія (25,2%). Меншою мірою є гіперглікемія (12,2%). Значні відмінності за статтю були виявлені за всіма змінними, причому майже у 3 рази вища поширеність ожиріння, гіперглікемії та гіпертригліцеридемії у чоловіків. Загальне середнє значення серцево-судинних факторів ризику становило 2,9 ± 1,2 та 2,2 ± 1,0 для чоловіків та жінок відповідно.

Тільки 10% досліджуваної популяції не виявляли жодного фактора ризику, і переважна більшість від 2 до 4 (неопубліковані дані).

Таблиця 2. Поширеність серцево-судинних факторів ризику за статтю.

Жінки (n = 77)

Чоловіки (n = 70)

Асоціація оцінюється за допомогою багатовимірних моделей логістичної регресії та відмінностей за X2

ОБГОВОРЕННЯ

Основною метою цього дослідження було виявити поширеність серцево-судинних факторів ризику та їх асоціацію у групі працюючих дорослих, які належать до університетської установи, з метою формулювання профілактичних заходів, що дозволяють зменшити частоту та тяжкість захворюваності та смертності від серцево-судинних захворювань. Спостерігалася висока поширеність факторів ризику ССЗ. Ця ситуація особливо турбує, враховуючи, що вони діятимуть тривалий час, погіршуючи стан здоров'я, якщо не вжити заходів ранньої профілактики та контролю (7-10).

На відміну від того, що було виявлено в цьому дослідженні, дослідження, в якому взяли участь близько 15 000 північноамериканських дорослих, повідомило про поширеність вимірювання високої талії лише у 24,5% чоловіків проти 40,4% жінок. Зайделл та ін. Повідомили, що у Канади у 8000 здорових пацієнтів поширеність високої окружності талії була у 14,4% жінок порівняно з 18,8% чоловіків (16). Загалом, у різних популяціях спостерігаються великі коливання поширеності цього фактора ризику, і це, можливо, пов’язано з мінливістю таких факторів, як спадковість та спосіб життя (17).

Поширеність надмірної ваги та ожиріння у цьому дослідженні була вищою серед чоловіків, ніж серед жінок, на відміну від того, що було виявлено в попередніх національних та міжнародних дослідженнях (18,19). Подібним чином, наявність центрального ожиріння, визначеного вимірюванням окружності талії, було у 5 разів вищим у чоловіків. Однак поширеність ожиріння була нижчою, ніж у Національному огляді продуктів харчування та харчування (ENSIN-2005), який показав 50% надлишкової ваги та ожиріння у дорослих із характеристиками, подібними до характеристик цього дослідження (20,21). Ці висновки можна пояснити спільним впливом сидячого способу життя і, можливо, невідповідною поведінкою в їжі (22).

Малорухливий спосіб життя був дуже поширеним фактором серцево-судинного ризику в досліджуваній популяції; епідеміологічні дослідження змогли показати, що ризик серцево-судинних захворювань зростає, коли не виконується мінімальна доза регулярних фізичних навантажень (23), і, за оцінками, тривалість життя приблизно на два роки коротша, ніж їхні активніші сучасники (24,25).

Гіперхолестеринемія вразила майже третину учасників і більшу частину групи чоловіків, ситуація схожа на ситуацію, виявлену в національних дослідженнях (18-19) та в інших недавніх дослідженнях серед службовців компаній, що обслуговують (26,27).

Тому ми спостерігаємо, що поширеність факторів серцево-судинного ризику демонструє значну мінливість у досліджуваній популяції, і що чоловіки перебувають у групі вищого ризику. Її знання та раннє виявлення є важливими для розробки політики у галузі охорони здоров'я на місцевому рівні, особливо в галузі охорони праці, як стратегії боротьби з епідемією серцево-судинних захворювань, враховуючи високі особисті, сімейні та соціальні витрати, які несуть ці патології.

ЛІТЕРАТУРА

1 Всесвітня організація охорони здоров’я. [цитоване 2008 20 грудня]. Доступно за адресою: http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs317/es/

2 Міністерство соціального захисту, Панамериканська організація охорони здоров'я, Ситуація в галузі охорони здоров'я в Колумбії - основні показники 2001.1998

  • 3 Муніципальний міністр охорони здоров'я Сантьяго-де-Калі. [цитоване 1 листопада 2008 р.]. Доступно за адресою: http://www.calisaludable.gov.co/estadisticas/stats2005/Diapositivo25.PNG
  • 4 Berríos X, Koponen T, Huiguang T, Khaltaev N, Puska P, Nissinen A. Розподіл та поширеність основних факторів ризику неінфекційних захворювань у вибраних країнах: Міжпрограмна програма ВООЗ. Бюлетень Всесвітньої організації охорони здоров’я 1997; 75: 99108.
  • 5 Всесвітня організація охорони здоров’я]. Серцево-судинні захворювання. [цитоване 16 червня 2008 р.]. Доступно за адресою: url: http: //www.who.int/topics/cardiovasculardiseases/en/
  • 6 Kannel WB. Стратифікація ризику при гіпертонії: нові ідеї дослідження Фреймінгема. Am J Hypertens. 2000; 13: 3S10S.

7 Muto T, Sakurai H. Взаємозв'язок між фізичними вправами та прогулами через хвороби та травми у виробничих компаніях Японії. J Occup Med. 1993; 35 (10): 995-9.

8 Морріс JN. та ін. Ішемічна хвороба серця та фізична активність праці. Ланцет. 1953; 28; 265: 1111-

  • 9 Кацмаржик П. та ін. Кардіореспіраторна придатність послаблює вплив метаболічного синдрому на всі причини та смертність від серцево-судинних захворювань у чоловіків. Arch Intern Med. 2004; 164: 10921097.
  • 10 СВІТОВА ОРГАНІЗАЦІЯ ЗДОРОВ'Я. 37-а сесія Підкомітету з планування та програмування виконкому: ожиріння, дієта та фізична активність. 2003; Отримано 11/03/2008 з: www.paho.org/English/GOV/CE/SPP/spp3708e.pdf
  • 11 Міжнародна федерація діабету, поширеність [веб-сайт]. Брюссель: Міжнародна федерація діабету; 2005 [цитоване 2008 11 грудня]. Доступно за адресою: http://www.eatlas.idf.org/Prevalence/index.cfm
  • 12 Джексон А, Блер С, Махар М, Вір Л, Росс Р, Стювілл Дж. Прогнозування аеробних фізичних вправ. Med Sci Sports Exerc 1990; 22: 863870.
  • 13 Бернштейн С.М., Моравія А, Слоуцькіс Д. Визначення та поширеність осілості серед міського населення. Am J Громадське здоров’я. 1999; 89: 862827.
  • 14 Екелунд U, Бредж S, Франкс П.В., Хеннінгс С., Еммс С., Уерем Нью-Джерсі. Витрати енергії на фізичну активність передбачають розвиток метаболічного синдрому незалежно від аеробної форми у здорових кавказців середнього віку: Рада з медичних досліджень Елі. Догляд за діабетом. 2005; 28: 11952000.

15 Trolle-Lagerros Y, Mucci LA, Kumle M, Braaten T, Weiderpass E, Hsieh CC, et al. Фізична активність як детермінанта смертності жінок. Епідеміологія. 2005; 16: 780-785.

16 Seidell JC, Pérusse L, Després JP, Bouchard C. Окружність талії та стегон має незалежний та протилежний вплив на фактори ризику серцево-судинних захворювань: дослідження сім'ї Квебеку. Am J Clin Nutr. 2001; 74: 315-321.

17 Лопес-Харамільо П, Сільва С.Ю., Родрігес-Саламанка Н, Дуран А, Москера З, Кастілло В. Чи викликані харчуванням епігенетичні зміни є зв'язком між соціально-економічною патологією та серцево-судинними захворюваннями? Am J Ther. 2008; 15: 362-372.

18 Jadue L, Vega J, Escobar MC, Delgado I, Garrido C, Lastra P et al. Фактори ризику неінфекційних захворювань: Методологія та глобальні результати базового опитування програми CARMEN (Набір заходів для багатофакторного зменшення незаразних хвороб). Rev Méd Чилі 1999; 127: 1004-1013.

19 Салат Н.Є., Морант Р.В. Метаболічний синдром на південному заході Баранкілли (Колумбія). Uninorte Health. Barranquilla (Col.) 2008; 24: 40-52.

20 ICBF. Національний огляд харчової ситуації в Колумбії, ENSIN 2005. [цитоване посилання 2008, 18 липня]. Доступно за адресою: http://www.icbf.gov.co/espanol/ENSIN_PAGINA%20WEB%202005.pdf

21 Колумбійський інститут добробуту сім'ї. Президентство республіки. Національне обстеження харчової ситуації. Сприйняття продовольчої безпеки в домогосподарствах. Колумбія, 2005.

22 Grundy SM, Abate N, Chandalia M. Склад дієти та метаболічний синдром: Яке оптимальне споживання жиру. Am J Med; 2002, 113 доповнення 9b.

23 Carnethon MR, Gidding SS, Nehgme R, Sidney S, Jacobs DR, Liu K. Кардіореспіраторна придатність у молодому дорослому віці та розвиток факторів ризику серцево-судинних захворювань. JAMA 2003; 290: 3092-3100.

24 Blair SN, Kohl HW, Barlow CE, Paffenbarger RS, Gibbons LW, Macera CA. Зміни фізичної підготовленості та смертності від усіх причин. Проспективне дослідження здорових і нездорових чоловіків. JAMA 1995; 273: 1093-1098.

25 Мацудо С.М. Фізична активність для зміцнення здоров'я та якості життя не збільшується. Revista Brasileira de Educação Física Especial de São Paulo 2006; 135-137.

26 Sirit Y, Acero C, Bellorin M, Portillo R. Метаболічний синдром та інші фактори серцево-судинного ризику у працівників заводу з полівінілхлориду. Преподобне громадське здоров’я. 2008; 10: 239-249.

27 Hanley AJ, Williams K, Stern MP, et al. Оцінка моделі гомеостазу на інсулінорезистентність у зв'язку із випадками серцево-судинних захворювань: дослідження серця Сан-Антоніо. Догляд за діабетом. 2002; 25: 1177-1184.