Цей документ доступний лише для наших зареєстрованих користувачів. Будь ласка, введіть своє ім’я користувача та пароль, увійдіть і після автентифікації ви зможете переглянути файл.

діалізу

Якщо ви ще не зареєструвались на нашому сайті, натисніть кнопку реєстрації та заповніть реєстраційну форму.

Додаткові статті в цій публікації

Гіпертонія та нефрологія

Більш глибокий аналіз ефекту небівололу

Автор представляє утворення в ендотелії одного з найбільших вазодилататорів в нашому організмі - оксиду азоту, а також розвиток дисфункції ендотелію на адренергічні подразники. Він детально ілюструє сприятливий вплив небівололу, селективного β-1-блокуючого та β-3-адренергічного агоністів, насамперед на судинну систему. Небіволол також має незалежні від рецепторів ефекти. Завдяки своєму комплексному ефекту він викликає розширення судин і пригнічує окислювальний стрес на тканинному рівні, і навіть здатний нейтралізувати вільні кисневі радикали, що вже виробляються, і в цілому покращує функцію ендотелію. У ньому перелічені клінічні ефекти та представлені менш відомі корисні властивості препарату. Основна увага приділяється застосуванню препарату пацієнтам з гіпертонічною хворобою, які курять та ХОЗЛ, а також судинозвуженим судинам. Ефект β-3-адренергічного агоніста дає позитивну реакцію не тільки на серцевий м’яз, але також на адипоцити та клітини скелетних м’язів: він посилює вивільнення енергії, ініційоване як компенсаторний механізм при ожирінні, допомагає засвоєнню та накопиченню глюкози в організмі. скелетних м’язів у діабетиків. Небіволол покращує чутливість до інсуліну, знижує рівень лептину та підвищує рівень адипонектину в плазмі. Ми припускаємо «протидіабетичну» та «антибіотичну» дію препарату.

Гіпертонія та нефрологія

Гіпертонія та фібриляція передсердь

SZŐKE Вінс Берталан, BARACSI-BOTOS Viktória, JÁRAI Zoltán

На рівні населення найбільш клінічно значущою серцевою аритмією, найважливішим незалежним фактором ризику фібриляції передсердь, є гіпертонія. Гіпертонія може сприяти фібриляції передсердь через натяг стінок передсердь, ремоделювання міокарда, активацію системи ренінангіотензин-альдостерон (RAAS) та фіброзне ремоделювання. Знання взаємозв'язку між гіпертонією та фібриляцією передсердь є важливим при виборі відповідних терапевтичних стратегій як для профілактики, так і для вдосконаленого лікування фібриляції передсердь. На додаток до нормалізації значень артеріального тиску, інгібітори RAAS та β-адреноблокатори надають профілактичну дію, частково інгібуючи вищезазначені механізми. Гіпертрофія лівого шлуночка та гіпертонічне ураження міокарда як ускладнення гіпертонії значною мірою впливають на діапазон препаратів, доступних для контролю ритму. Наявність фібриляції передсердь у переважної більшості гіпертоніків виправдовує введення пероральної антикоагулянтної терапії через високий ризик інсульту.

Гіпертонія та нефрологія

Надмірна вага та ожиріння збільшують загальну смертність

Поширеність надмірної ваги та ожиріння є високою та зростає у всьому світі відповідно у цивілізованих та розвинених країнах. Згідно з даними ВООЗ за 2015 рік, в категорії надмірної ваги (ІМТ 25-30 кг/м2) проживає 1-3 трильйони жителів, а ще 600 мільйонів досягають категорії ожиріння (ІМТ> 30 кг/м2).

Гіпертонія та нефрологія

Шановний читачу!

Еде КЕКЕС, Іштван КІСУС

Гіпертонія та нефрологія

Новинки в патогенезі, діагностиці та лікуванні IgA-нефропатії

Джудіт НЕГІ, Тібор ВАС, Тібор КОВАЦ

Супутні матеріали

Гіпертонія та нефрологія

Взаємозв'язок між афективним темпераментом циклотиму та гіпертонією

Янош НЕМЦІК, Дора БАТТА, Беата КРОСІ, Золтан РІММЕР

Lege Artis Medicinae

Подібності та відмінності в основних міжнародних рекомендаціях щодо лікування гіпертонії

Еде КЕКЕС, Петр ВАЛІЙ

Настанови з діагностики та лікування гіпертонії відіграють величезну роль у підтримці здоров'я на Землі, за надійними прогнозами, передбачається, що до 2025 року ми матимемо понад 1,6 мільярда людей з гіпертонією. Дотримання настанов є життєво важливим питанням для всіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою, однак навіть у економічно розвинених країнах частка добре контрольованих пацієнтів з гіпертонічною хворобою є незадовільною. На жаль, на п’яти континентах світу рекомендації пропонують різні або дуже різні пропозиції щодо вимірювання артеріального тиску, постановки діагнозу, оцінки серцево-судинного ризику та встановлення цільового значення, хоча в останні роки докладаються зусилля для досягнення «консенсусу» у деякі райони. У своєму спілкуванні ми маємо намір представити ці різні думки та резолюції, проаналізувавши директиви ACC/AHA, ESC/ESH, NICE, Канади та Австралії. Ми також взяли до уваги резолюції ВООЗ та ISH. Ми описуємо теоретичний та практичний підходи в керівних принципах та консенсус, який вже був досягнутий.

Гіпертонія та нефрологія

Не всі молоді студенти коледжів-спортсменів живуть з оптимальним артеріальним тиском. Результати місяця вимірювань у травні 2019 року (MMM-19)

Анна ПАТО, Золтан НЕМЕТ, Золтан ЯРАЙ, Акос КОЛЛЕР

Гіпертонія та нефрологія

Рівень сечової кислоти в сироватці крові при гіпертонії. Вітчизняний досвід на основі даних Угорського реєстру гіпертонії у 2011, 2013, 2015 рр. - Частина I Вступні думки. Пацієнти та метод. Основні дані

Еде КЕКЕС, Андраш ПАКСІ, Шандор АЛЬФОЛДІ

У глобальному масштабі скринінг загальної популяції показує збільшення середнього рівня сечової кислоти в сироватці крові у обох статей. Ця тенденція до зростання також стосується гіпертонії. Використовуючи дані Угорського реєстру гіпертонії у 2011, 2013 та 2015 роках, автори дослідили розвиток та кореляцію рівнів сечової кислоти в сироватці крові у 47372 пацієнтів з гіпертонічною хворобою (22688 чоловіків, 24684 жінки) з віком, факторами ризику, антропологічними та метаболічними характеристиками, кров’ю тиск, цільовий артеріальний тиск, тиск в органах, ліки та супутні захворювання. У першій частині свого аналізу вони представляють метод аналізу та основні контексти. Рівень сечової кислоти у чоловіків вищий, ніж у жінок, зростаючи з віком. Підвищення систолічного та діастолічного артеріального тиску асоціюється із збільшенням рівня сечової кислоти в сироватці крові, що є тенденцією, яка є значно більшою для систолічного тиску. У дам тенденція до зростання менша, а показники сечової кислоти завжди нижчі. Ті, хто не досягає цільового артеріального тиску, мають більш високе значення сечової кислоти. Наявність супутніх захворювань значно підвищує рівень сечової кислоти в сироватці крові.

Гіпертонія та нефрологія

Потенціал та ефективність телемедицини у лікуванні та догляді за пацієнтами з гіпертонічною хворобою під час та після пандемії Covid-19

Еде КЕКЕС, Янош СЕГЕДІ, Петр ВАЛІЙ