Фебрильні судоми, судоми, пов'язані з температурою, судомні гарячки. Частота фебрильних судом є віковою, тобто. страждають діти від 3-го місяця до приблизно 5-го року. Це вражає приблизно 2-5% усіх дітей.

лікування

Симптоми

Діагностика

Фебрильні напади з’являються на початку захворювання, що супроводжується високою температурою, тобто. температури вище 38 ° C. Однак вони можуть повторюватися під час однієї фебрильної хвороби. Потрібно виключити, що це не епілептичний напад, оскільки він також може бути викликаний підвищенням температури тіла (фебрильний епілептичний статус).

Причини

Причина фебрильних судом невідома. Існує сімейна поява, тобто генетична схильність, тобто. частіше зустрічається у братів і сестер.

Симптоми фебрильних судом

  • Генералізовані тоніко-клонічні напади - змінена електрична активність мозку призводить до скутості тіла, голова нахилена, очі зафіксовані в одному місці, потім додаються посмикування тіла
  • Схвалення дитини
  • Прискорене дихання
  • Втрата свідомості
  • Сині губи і посилене слиновиділення
  • Дитина не пам’ятає нападу
  • Напад триває від кількох секунд до хвилин, рідше довше 15 хвилин
  • Лихоманка від 39 ° C і вище

Після нападу дитина дезорієнтована і слабка. У більшості випадків напад проходить без ускладнень.

Відділ фебрильних судом

  • Нескладне - їх тривалість коротка, скутість і судоми симетричні, вони тривають менше 10 хвилин, напад не залишає інших симптомів
  • Складні - вони тривають довше 10 хвилин, виявляють асиметрію (з одного боку, ригідність або посмикування більш виражені), скутість шиї (менінгеальний синдром), зміна м’язового напруження або навіть порушення основних життєво важливих функцій (зупинка дихання тощо). ) може зберігатися після нападу.

Діагностика фебрильних судом

Дитину оглядає педіатр, який ґрунтується на описі симптомів та сімейному анамнезі. Крім того, проводиться ЕЕГ, щоб виключити епілепсію, іноді додають люмбальну пункцію, щоб виключити зараження центральної нервової системи. У разі сумнівів дитину також обстежують за допомогою КТ або магнітно-резонансної томографії.

Лікування дітей з фебрильними судомами

Важлива перша допомога, тобто втручання безпосередньо під час нападу:

  • Екстренний виклик
  • Запам'ятовуючи час початку та закінчення фебрильних судом
  • Широкий одяг
  • Будьте обережні, щоб не вдарити дитину судомами та ривками
  • Охолоджувати потрібно холодною плиткою, а не льодом
  • Контроль прохідності дихальних шляхів
  • Тоді саме лікування полягає головним чином у введенні жарознижуючих засобів, що знижують температуру
  • Діазепам вводять ректально для придушення збудженої нервової системи
  • Протиепілептичні засоби можуть призначатися тимчасово, але не тривалий час

Ускладнення, що супроводжують фебрильні судоми

  • Вдихання регургітації, тобто. рідина, яка повертається зі шлунку через стравохід до рота, може викликати пневмонію
  • Закриття мови з непрохідністю дихальних шляхів та задухою
  • Пошкодження мозку при важких ускладнених фебрильних судомах

Прогноз

Прогноз хороший, оскільки у більшості дітей спостерігаються неускладнені короткі напади. Однак фебрильні напади можуть повторюватися, але частота зменшується з віком, тобто якщо напади трапляються протягом 1-го року, ймовірність рецидивів становить 50%, після 3-го року - до 20%. Ускладнені фебрильні судоми можуть бути першою ознакою того, що пізніше у дитини розвинеться епілепсія приблизно в 9% випадків. Для неускладнених нападів він становить 1%.