Буквальний переклад слова фіброміалгія - це біль у м’язах, зв’язках та сухожиллях. Основними ознаками цього синдрому є хронічний біль у тілі, який часто супроводжується іншими симптомами, такими як втома, порушення сну, проблеми з пам’яттю тощо.

Фіброміалгія - це поширене і складне захворювання, яке має наслідки на фізичному, психічному та соціальному рівнях.

Симптоми фіброміалгії
Фіброміалгія характеризується хронічним болем у тілі та іншими різними симптомами, такими як:

чутливість до дотику або тиску в певних частинах тіла (шия, шия, плечі, лікті, груди, стегна, коліна)
виражають пухлини та виснаження (особливо після важкого дня або безсонної ночі)
порушення сну
проблеми з пам’яттю та концентрацією уваги
На додаток до цих симптомів, деякі люди можуть відчувати депресію, тривогу, головний біль, мігрень, проблеми з травленням (синдром роздратованого кишечника - СРК) або шлунково-стравохідну рефлюксну хворобу (ГЕРХ), подразнений або надмірно активний сечовий міхур, біль у тазу, скронево-нижньощелепний розлад. сенсибілізація шкіри та висип, сухість очей та рота, шум у вухах, проблеми із зором та синдром Рейно.

Симптоми фіброміалгії можуть різнитися за інтенсивністю, а їх динаміка та перекриття змінюються з часом. Стрес, поганий сон, фізичні травми та вплив вологи та холоду часто можуть погіршити симптоми.

Хто, швидше за все, страждає на фіброміалгію?
Фіброміалгія - одне з найпоширеніших станів хронічного болю.

вражає 2 дорослі популяції
Найчастіше це трапляється у жінок середнього віку (75-90 випадків), але може траплятися і у чоловіків, і у дітей.
Діагностується у віці від 20 до 50 років, хоча симптоми часто виникають навіть раніше в житті
ФМ частіше зустрічається у людей з певними ревматичними захворюваннями, такими як ревматоїдний артрит, системна еритема або анкілозуючий спондиліт.
Причина фіброміалгії
Хоча причина фіброміалгії невідома, останні дослідження вказують на можливі основні механізми, які призводять до розвитку деяких синдромів у деяких людей. Встановлено, що на фіброміалгію впливає багато факторів, таких як хронічний стрес, генетична схильність, інші хвороби та захворювання, а також фізичні та психологічні травматичні події.

У деяких, але не у всіх пацієнтів, цей стан може бути обумовлений структурними змінами в структурі нейромедіаторів та нейроендокринною дисрегуляцією, що може призвести до аномального сприйняття болю.
Хоча жоден окремий ген ще не пов'язаний з фіброміалгією, є все більше доказів полігенного ефекту з акцентом на гени, що впливають на серотонін, катехоламін та дофамінергічну систему.
Психосоціальні страждання, а також різні травматичні переживання в ранньому віці (наприклад, дорожньо-транспортні пригоди, зловживання) також сприяють розвитку хронічного, дифузного болю.
На закінчення випливає, що генетична схильність у поєднанні з різними фізичними чи психологічними чинниками може призвести до клінічного вираження фіброміалгії у деяких осіб.

Діагностика фіброміалгії

На жаль, люди з фіброміалгією часто відвідують декількох лікарів і можуть лікуватися протягом 5 років, перш ніж правильно поставити діагноз. Однією з причин є те, що втома і біль, основні симптоми фіброміалгії, також виникають при багатьох інших станах, таких як: гіпотиреоз, ревматоїдний артрит, вовчак, поліміалгічний ревматизм, розсіяний склероз тощо. Тому лікарям часто потрібно виключити інші ймовірні причини симптомів, перш ніж вони зможуть діагностувати фіброміалгію. Іншою причиною є той факт, що в даний час не існує лабораторного тесту або конкретного обстеження, яке могло б діагностувати фіброміалгію.

Діагноз фіброміалгія ставиться на підставі анамнезу та клінічного обстеження. Повинні бути виконані два критерії:

Біль, що виникає при торканні (тиску) чутливих ділянок. Тиск повинен викликати біль принаймні в 11 з 18 конкретних точок.
Генералізований біль принаймні 3 місяці. Болі повинні бути присутніми з обох боків тіла і зверху та знизу талії.

Лікування фіброміалгії
Оскільки лікування фіброміалгії не існує, лікування фіброміалгії фокусується на полегшенні симптомів та поліпшенні загального стану здоров’я. Зокрема, лікування включає різні підходи та методи, які діють синергетично на зменшення кількості та інтенсивності симптомів та покращення якості життя. Одним з найважливіших факторів полегшення симптомів є усвідомлення необхідності зміни способу життя. Більшість людей уникають змін, оскільки вони вимагають адаптації, дискомфорту та зусиль. Однак у випадку фіброміалгії зміни способу життя призводять до значного поліпшення функціонування та якості життя. Лікування часто вимагає командного підходу. До групи можуть входити сімейний лікар, фізіотерапевт, психолог та, можливо, інші медичні працівники.

фіброміалгія

Лікування фіброміалгії включає:

довідка:
Тільки три препарати (прегабалін, мілнаципран та дулоксетин) були схвалені Управлінням з контролю за продуктами та ліками США (FDA) для лікування фіброміалгії. Прегабалін був розроблений для лікування невропатичного болю (хронічного болю, спричиненого пошкодженням нервової системи), тоді як мілнаципран і дулоксетин спочатку використовувались як антидепресанти.
Для боротьби з болем лікар все-таки може призначити такі ліки, як аспірин, ібупрофен, диклофенак тощо.
використання опіоїдних наркотиків при лікуванні фіброміалгії не рекомендується. І навпаки, опіоїди можуть підвищувати чутливість до болю або продовжувати тривалість болю.
у випадку локалізованих ділянок болю лідокаїн вводять у больові точки
Трициклічні антидепресанти (наприклад, амітриптилін) часто призначають у низьких дозах, оскільки вони добре впливають на регенерацію сну та полегшують біль.

Додаткова та альтернативна терапія
Додаткова терапія може бути дуже ефективною для лікування фіброміалгії у деяких пацієнтів. Вони включають: фізичну терапію, лікувальний масаж, гідротерапію, легку аеробіку, точковий масаж, акупунктуру, мануальну терапію, йогу, вправи на розслаблення, когнітивну терапію, біологічну зворотну зв'язок, ароматерапію, харчові добавки тощо. Вам слід проконсультуватися з лікарем перед будь-яким альтернативним методом лікування.

Поліпшення способу життя
Доведено, що регулярні аеробні вправи зменшують чутливість до м’язового болю та покращують якість сну, що часто порушується у людей з фіброміалгією. Рекомендується починати з вправ низької та середньої інтенсивності та поступово збільшувати кількість підходів та/або тривалість вправ.
Здорова, регулярна та різноманітна їжа, багата мінералами, зернами та вітамінами, може позитивно впливати на втому. Слід уникати стимуляторів та алкоголю. Слід проводити роботу з детоксикації організму та уникати високорафінованих харчових продуктів, що переробляються промисловим способом
Здорова гігієна сну дуже допомагає впоратися з симптомами. Створення хорошого режиму сну, наприклад, одночасне лежання та пробудження, запобігання денному сну, введення релаксаційних заходів перед сном, таких як ароматичні ванни або медитації тощо. сприяє поліпшенню якості сну
Протистояння та самодопомога
ВРАНІЧНИМ СНОМ

намагайтеся згадати перед тим, як ходити до речей чи занять, які ви могли робити цілий день, незважаючи на біль або втому, ви також можете вести щоденник, який може служити нагадуванням про те, що це було, і що може бути краще в гірші дні чи періоди.
перед сном спробуйте максимально розслабитися за допомогою медитації, черевного дихання, ароматної ванни, читання чи іншого розслаблюючого заняття або невеликого ритуалу
напишіть на папері навислі думки, виклики чи занепокоєння, пов’язані з болем або втомою, і встановіть час на наступний день
зосередьтеся на іншому, розслаблюючому почутті - понюхайте біля ліжка свічку або ефірну олію, спробуйте слухати музику або поверніться до красивого спогаду чи приємного та безпечного місця завдяки уяві

ПОЧУТТЯ КОЛІРУ І ШИН
плануйте свої дії та періоди відпочинку з урахуванням часу, проведеного в діяльності, а не болю або втоми. Люди з фіброміалгією, як правило, переривають свою діяльність, як тільки відчувають біль або втому, що, у свою чергу, призводить до того, що вони стають більш чутливими до симптомів болю та втоми та займаються все меншою активністю. Інші продовжують переживати біль, поки не виснажуються повністю, що знову закінчується довшим періодом бездіяльності.
З огляду на вищесказане, спробуйте підрахувати, який оптимальний період часу для заняття - з точки зору заповнення болю та втоми, що виникає, наповнення більш ніж дивовижне.
тоді спробуйте взяти якесь середнє значення як орієнтацію і повільно збільшуйте час, який ви хочете виконати бажану діяльність, на кілька днів або тиждень. Оптимальна тривалість (OT), яку ви приймаєте як початкову, зазвичай на одну п'яту коротша за середню (MT), тому OT = MT - MT/5
При розрахунку середнього значення враховуйте добрі та погані дні. Таким чином, ви поступово перейдете до часу, який зможете присвятити бажаним заняттям, уникаючи посилення болю або хронічної втоми.

ПІДТРИМКА І НЕЗАЛЕЖНЕ ЗАЙНЯТТЯ
відстежуйте рух та інтенсивність болю чи втоми та намагайтеся з’ясувати, чи існують конкретні закономірності щодо періоду, контексту чи активності на момент їх виникнення. Спробуйте з’ясувати, чи робите ви щось, що збільшує втому чи біль, і це також допомагає вам - складіть список і спробуйте дотримуватися його.
спробуйте оцінити свої негативні переконання та думки щодо болю та/або втоми, якщо вони є. Киньте виклик негативним думкам про безпорадність, провину чи гнів. Що б ви порадили другові? Це справді завжди так? Ви будете думати так і завтра?
Уявіть, що ваш приклад для наслідування чи якийсь герой може бути реальним чи уявити. Створіть новий образ, в якому ви схожі на нього або її - переможця, домінанта і сильність. Подумайте про себе як про сильнішого за все, що зараз працює або турбує вас
спробуйте знайти обнадійливі речення або цитати, які допоможуть вам впоратися з болем, втомою або тривогою, надайте їм першу допомогу, мантру чи нагадування