piel

Надсилайте новини електронною поштою

Надсилайте новини електронною поштою

Надсилайте новини електронною поштою

Кропив'янка це визначається раптовою появою кропив'янки, набряку Квінке або обох. Пшениця, яку також називають пшеницею, складається з надмірно піднятої рожевої плями змінного розміру з двома основними характеристиками: свербінням та випромінюваним ходом, що розуміється як такий, тенденцією до зникнення, не залишаючи сліду менш ніж за 24 години. Кількість та розподіл пошкоджень у тілі можуть сильно варіюватися від одного пацієнта до іншого, і у того самого пацієнта з часом. Ангіоневротичний набряк, навпаки, є глибшим та інфільтрованим ураженням, і його вирішення займає більше часу (до 72 годин).

Кропив'янку класифікують за тривалістю процесу на гостру (коли вона триває менше 6 тижнів) та хронічну (коли вона триває довше). Хронічна кропив'янка, в свою чергу, класифікується як індукована або спонтанна залежно від наявності чи ні фізичних подразників, що беруть участь у запуску уражень. І те, і інше може співіснувати у одного пацієнта. Незмінна, яку також називають фізичною, може бути класифікована відповідно до відповідального фізичного подразника (травма, постійний тиск, холод, тепло, ультрафіолетове випромінювання, вібрація тощо).

Кропив'янка може вражати як дітей, так і дорослих.

З часом він спонтанно зникає, хоча можливі фази погіршення, іноді у зв’язку з конкретними обставинами (відомими як тригери або збудники), такими як стрес або протизапальні речовини. Помічено, що у 70% пацієнтів він розсмоктується менш ніж за 1 рік. В іншому це може тривати довше. Насправді у 11-14% це може тривати більше 5 років. Було помічено, що найбільш тривалими є випадки з найважчими симптомами.

Важливо підкреслити, що, хоча це не загрожує життю (навіть у тих випадках, коли це пов'язано з набряком Квінке), вплив на якість життя дуже великий. Нестерпний свербіж, серед багатьох інших причин, може перетворитися на тривогу, депресію та погіршення соціальних відносин, як пару, втрату продуктивності, недосип тощо.

Діагноз клінічний, і в більшості випадків великі додаткові тести не виправдані без розбору. У пацієнтів з індуцибельними кропив'янками слід проводити специфічні стимуляційні тести. Нещодавно були розроблені інструменти для визначення активності та контролю захворювання та впливу на якість життя, дуже корисні для фахівця.

Хоча кропив'янка не є алергічним процесом, а отже, алергічні проби, як правило, не потрібні, іноді певні типи алергії на продукти харчування або інші речовини (так звана алергія типу I, опосередкована IgE), можуть проявлятися дуже подібними травмами . Спеціаліст визначить, які кандидати є пацієнтами, на основі клінічної історії для дослідження алергії. Важливо також визнати, що певна алергія може співіснувати із хронічною картиною кропив'янки (обидві обставини можуть виникати одночасно у одного і того ж пацієнта), не маючи обов'язкового зв'язку.

Вибір лікування - сучасні неседативні антигістамінні препарати (лоратадин, деслоратадин, цетиризин, левоцетиризин, рупатадин, білакстин, ебастин). Якщо реакції не спостерігається, дозу можна збільшити. Якщо поліпшення не спостерігається, починається так зване лікування третьої лінії, яке полягає у поєднанні антигістамінного препарату зі збільшеною дозою, одним із наступних чотирьох: омалізумабом, циклоспорином А, монтелукастом або пероральними кортикостероїдами (останні лише у коротких схемах). ).

Не рекомендується застосовувати седативні антигістамінні препарати (наприклад, гідроксизин).