гастропарез

Гастропарез - це захворювання, що вражає м’язи, з яких складається шлунок і, отже, змінює мимовільне скорочення цієї тканини, яка відповідає за переміщення перетравленої їжі до тонкої кишки.

Отже, рухи (так звані перистальтичні) уповільнюються і вони можуть навіть повністю зупинитися, викликаючи накопичення їжі в згаданому органі.

Симптоми гастропарезу

часті ознаки, що дозволяють ідентифікувати це захворювання:

  • Нудота і блювота. Коли виникає блювота, викидається їжа, яка не зазнала значного перетравлення.
  • Відсутність апетиту. Пацієнт за короткий час втрачає вагу і починає виявляти певний дефіцит харчування. Може виникнути гіпоглікемія. Відсутність апетиту може призвести до зменшення рідини, викликаючи зневоднення пацієнта.
  • Набряк живота супроводжується дискомфортом, який з часом змінюється за інтенсивністю. Це пов’язано з надмірним накопиченням їжі в шлунку. Цей симптом також називають розтягуванням живота.

Причини

В даний час причини гастропарезу невідомі. Однак клінічні дослідження вважають, що існує взаємозв'язок між пошкодженням блукаючого нерва та цим розладом. Таким чином, цей нерв спричиняє мимовільні скорочення, що розвиваються в цьому органі і штовхають їжу до тонкої кишки.

Можна вказати Медичні умови, які спричиняють травми та змінюють функції блукаючого нерва:

  • Діабет.
  • Гіпотиреоз або зниження активності щитовидної залози.
  • Хвороби центральної нервової системи (ЦНС). Наприклад, хвороба Паркінсона.
  • Хірургічні втручання в стравохід, шлунок або тонкий кишечник.
  • Певні ліки. Наприклад опіоїдні препарати або антихолінергічні засоби.
  • Це також може бути викликано інфекцією в тканинах шлунка.

Діагностика

З іншого боку, медична група може провести a серія медичних тестів для виявлення цього розладу:

  • Сканування спорожнення шлунка з радіоізотопами. У ньому пацієнт буде споживати продукти, що містять низький рівень хімічного елемента. Машина обробляє зображення в режимі реального часу, дозволяючи ідентифікувати розлад.
  • Рентген живота. Людина поститься протягом 12 годин і ковтає рідину, що містить невелику кількість радіоактивних елементів. Таким чином ми можемо перевірити, чи зберігається рідина в шлунку через короткий проміжок часу.
  • Шлункова манометрія. У ньому тонкий дріт вводиться по горлу до живота пацієнта. Також електричний датчик, підключений до одного його кінця, вимірює електричну енергію (нервові імпульси), що стимулює рухи шлунка.
  • Інші медичні тести. Вони використовуються для виявлення інших типів змін, які можуть спричинити проблеми у травленні пацієнта. Наприклад, дослідження крові та сечі, УЗД черевної порожнини або ендоскопія верхніх шляхів.

Лікування гастропарезу

З іншого боку, медична команда може рекомендувати ряд практик для полегшення стану пацієнта:

  • Контрольована дієта. Зазвичай бажано вживати невелику кількість подрібненої їжі кілька разів на день. У цих продуктах буде мало жиру та клітковини.
  • Вживання певних препаратів. Ці ліки полегшують біль, який суб'єкт може страждати, і сприяють руху шлунка, щоб відбулося нормалізоване травлення. Вони також зменшують нудоту, яку може відчувати людина.

Профілактика гастропарезу

Власне ми не можемо вжити заходів щоб повністю уникнути ризику страждати цією хворобою. Однак ми можемо прийняти та підтримувати хороші звички способу життя, щоб забезпечити найкращу якість життя.

Наприклад, підтримувати збалансоване та здорове харчування, робити помірні фізичні навантаження щодня, пити достатньо води протягом дня - звички, які мають великий (і дуже позитивний) вплив на наше здоров’я. Таким чином, рівень цукру в крові (глікемія) контролюється, що може призвести до розвитку діабету.

Так само доцільно відмовитися від певних нездорових звичок такі як куріння, алкоголізм та вживання токсичних речовин (таких як наркотики).

  • Хаслер, В. Л. (2012). Гастропарез. Сучасна думка в галузі гастроентерології. https://doi.org/10.1097/MOG.0b013e328358d619
  • Kaul, A., & Garza, J. M. (2014). Гастропарез. У дитячій гастроентерології: кольоровий довідник. https://doi.org/10.1201/b16722
  • Камілері, М., Паркман, Х. П., Шафі, М. А., Абелл, Т. Л., & Герсон, Л. (2013). Клінічне керівництво: управління гастропарезом. Американський журнал гастроентерології. https://doi.org/10.1038/ajg.2012.373
  • Abell, T. L., Bernstein, R. K., Cutts, T., Farrugia, G., Forster, J., Hasler, W. L.,… Vinik, A. I. (2006). Лікування гастропарезу: багатопрофільний клінічний огляд. Нейрогастроентерологія та моторика. https://doi.org/10.1111/j.1365-2982.2006.00760.x
  • Камільєрі, М., Бхаруча, А. Е., & Фарруджа, Г. (2011). Епідеміологія, механізми та управління діабетичним гастропарезом. Клінічна гастроентерологія та гепатологія. https://doi.org/10.1016/j.cgh.2010.09.022

Закінчив медицину в Університеті Лос-Анд (ULA), Меріда, Венесуела, в 1993 р. Більше 25 років доктор Нелтон Абдон Рамос Рохас працював Хірург. Тривалий час він був резидентом гінекології та акушерства в лікарні Sor Juana Inés de la Cruz у Мериді. У 1999 році він вступив до Аспірантура з анестезіології в Університеті де лос Анди, де його закінчив у 2002 році досвід управління періопераційним болем. Баріатричний анестезіолог. До того ж доктор Нелтон Рамос є співзасновник лікарні Materno Infantil Самуель Даріо Мальдонадо де Барінас (Венесуела): він виконував обов'язки завідувача операційною вже 4 роки. В даний час він працює на приватній практиці.