Зверніться до консультанта

Медична енциклопедія Хвороби

Гемолітичний уремічний синдром (HUS) впливає на кров, дрібні кровоносні судини та нирки. У більшості випадків він заражається вживанням в їжу недовареного м’яса, що несе бактерію - шіга-токсинну кишкову паличку (STEC).

уремічний

Це стосується, перш за все, дітей у віці від 6 місяців до 5 років. Викликає ниркову недостатність, анемію та неврологічні розлади.

Хоча яловичина є основним джерелом зараження, вживання непастеризованих молочних та фруктових соків або овочів та забрудненої води (які контактували з фекаліями тварин) також може спровокувати захворювання.

Щоб уникнути шляху зараження від людини до людини (що утворюється при контакті з каловими речовинами пацієнта), фахівці наполягають на необхідності мити руки милом і водою після відвідування ванни та перед обробкою їжі.
В Аргентині реєструється близько 400 нових випадків на рік, що робить її країною з найвищим рівнем захворюваності у світі. У гострій стадії інфекції смертність становить 2-4% уражених дітей. Він стискається протягом року, особливо в теплі місяці.
HUS, частіше зустрічається у дітей, ніж у дорослих, є серйозним захворюванням, яке може призвести до хронічної ниркової недостатності і навіть смерті. В даний час це головна причина гострої ниркової недостатності у дітей.
Симптоми
У перші дні розвитку захворювання ознаками, що повинні стимулювати медичну консультацію, є:

- діарея
- Кров у калі
- дратівливість
- М'яке пляма
- Млявість
Випорожнення з неприємним запахом
Пізніші симптоми:

- Зниження сечовипускання
- блідість
- Здуття живота або збільшення обхвату живота (через збільшення печінки та селезінки)
- синці
- шкірний висип у вигляді дрібних червоних крапок (петехій)
- пожовтіння шкіри (жовтяниця)
- Знижений рівень свідомого стану
- судоми

Профілактика та лікування

На даний час перитонеальний діаліз під час гострої фази є єдиним методом лікування, який застосовується в HED, який зумів знизити смертність до 4%. Гемодіаліз роблять у дорослих. Досвід фармакологічних методів лікування, таких як антикоагулянти та антитромботики, дав лише обмежені результати, а антибіотики протипоказані через свою неефективність, оскільки вони генерують протипродуктивні запальні ефекти.
Пацієнта з діагнозом HUS завжди слід госпіталізувати. Ускладнення можуть досягати ниркової системи (гостра ниркова недостатність, гематурія, гіпертонія, протеїнурія), шлунково-кишкового тракту (удушення або перфорація, панкреатит, важкий коліт) або неврологічного (змінений психічний стан, вогнищеві неврологічні ознаки). Пересадка нирки може знадобитися, якщо нирки надмірно пошкоджені важким гемолітико-уремічним синдромом.

Хоча рівень смертності був знижений, наслідки можуть варіюватися від високого кров'яного тиску протягом усього життя до хронічної ниркової недостатності через труднощі в навчанні, серед інших.

За даними Національного комітету з нефрології, 70% дітей з цією хворобою одужують без наслідків, однак необхідно регулярно спостерігати за ними, оскільки в деяких випадках у них розвиваються проблеми з нирками або гіпертонія як пізній наслідок синдрому.

Беручи до уваги, що не існує вакцини, яка захищає від інфекції STEC, виявлення факторів ризику є критично важливим для реалізації нових стратегій, що зменшують поширеність HUS.

Джерела: Національна медична бібліотека США, Міністерство охорони здоров’я провінції Буенос-Айрес, Медичний факультет (UNNE), Національне управління медицини, харчових продуктів та медичних технологій (ANMAT), Асоціація профілактики та Громадська асоціація боротьби з боротьбою проти гемолітичного уремічного синдрому (LUSUH), Національний комітет нефрології.