гестоз

Після вагітності симптоми гестозу стихають і не виникають поза вагітністю. Однак це може бути небезпечним під час вагітності.

Для деяких жінок вагітність є надмірним тягарем, що проявляється певними відхиленнями, які називаються гестозом. Таким чином, гестоз - це сукупність симптомів, які виникають і пов’язані виключно з вагітністю. Після вагітності симптоми стихають і не виникають поза вагітністю.

Види гестозу

Залежно від того, коли симптоми починаються, ми говоримо про ранній або пізній гестоз.

Ранній гестоз починається перші три місяці вагітності.

Якщо симптоми з’являються в останньому триместрі вагітності, ми говоримо про пізній або пізній гестоз

Ранній гестоз

До них належать зміни у вагітної, що проявляються блювотою різної інтенсивності та частоти, посиленим слиновиділенням різного ступеня. Симптоми протягом першого триместру, найпізніше протягом другого триместру вагітності, загрожують жінці зневодненням, втомою, порушенням внутрішнього середовища під час рясної блювоти. Пік проблем припадає на 12 тиждень вагітності, коли також присутнє найвище значення гормону вагітності ХГЧ.

Симптоми раннього гестозу

Блювота, нудота. Нею страждають до 20% вагітних у різних формах. Це може бути ранок або навіть цілий день, це може призвести до втрати ваги. Часто присутня гіперчутливість до запахів, які викликають блювотний рефлекс.

Сильна блювота при вагітності - hyperemesis gravidarum є найбільш важкою формою раннього гестозу. Жінка часто повертається, незалежно від часу доби та незалежно від їжі та активності. Вони також відригують шлунковим соком. Багато разів цей стан вимагає інфузійної терапії через можливе зневоднення.

Блювота частіше зустрічається у матерів, що вперше народили вагітність, при багатоплідній вагітності, у невротичних жінок з діабетом.

Посилене слиновиділення це може супроводжуватися блювотою, але може виникати і самостійно. Це частіше зустрічається у жінок, які мають психічну нестабільність, у жінок з психічними перенапруженнями. При лікуванні рекомендується промивання ротової порожнини міррою, але це, як правило, не дає ефекту. Зазвичай слиновиділення спадає після третього місяця. Він може зберігатися в менш масивній формі до кінця вагітності.

Пізній, пізній гестоз

Ми також називаємо це гестоз, гестоз EPH (стара назва).

Преклампсія виникає в останній третині вагітності, починаючи не раніше 20 тижнів вагітності. Це частіше у літніх вагітних жінок, у тих, хто страждав від підвищеного кров'яного тиску до вагітності, хвороб нирок, печінки, діабету, при багатоплідній вагітності плода, у жінок із підвищеною плодністю.

Симптоми пізнього гестозу

  • Е-набряк (набряк)
  • Р-білки (білок в сечі)
  • Н- гіпертонія (підвищення артеріального тиску)

Звідси походить назва гепатоза EPH

Коли починається пізній гестоз?

Симптоми починаються приблизно на 6-му місяці вагітності.

Перша знахідка є білок в сечі.

Знаходження білка в сечі свідчить про розлад нирок. Особливо небезпечно, якщо пов’язаний високий кров’яний тиск.

Зазвичай другий симптом є набряк нижніх кінцівок, особливо вранці після сну. Однак набряк може також виникати внизу живота, верхніх кінцівок і обличчя. Протягом останніх 6 тижнів жінка не повинна набирати більше 500 г на тиждень. Якщо вона набрала більше, необхідно подумати про набряклість. Набряки кінцівок - не рідкість. Якщо набряки спадають протягом ночі, лікування не потрібно. Небезпека полягає в тому, що припухлість зберігається після нічного відпочинку. Набряк, а також білок у сечі свідчать про ниркову недостатність.

Третім симптомом є підвищення артеріального тиску. Високий кров'яний тиск небезпечний для жінки, а також для плода. Порушується приплив крові до плаценти, а отже, менше поживних речовин і кисню в крові надходить до плода, що може спричинити як повільний ріст, так і зміни в органах за відсутності кисню. Лікування - це, з одного боку, зміна режиму, непрацездатність, ліки для зниження артеріального тиску, постільний режим.

Які симптоми небезпечні

Головний біль, нудота, блювота або нудота, неспокій, порушення зору - помутніння зору, втрата поля зору, темні плями.

Як плід ризикує при важкому гестозі

При важкому гестозі кровотік через плаценту до плода змінюється, що може призвести до пошкодження плода через брак кисню.

Як загрожує вагітність

Може статися передчасне відшарування плаценти, і в цьому випадку вагітність повинна бути перервана передчасно. Також можуть бути пов’язані порушення згортання крові .

Еклампсія

Це стан, який може призвести до гестозу навіть при гарному догляді гінеколога.

Це проявляється судомами, при яких жінка падає без свідомості.

Симптом еклаптичного нападу

Еклампсія починається з сильних головних болів, неспокою, дезорієнтації, помутніння або подвійного зору, блювоти та болю у верхній частині живота. Посмикування лицьових м’язів, кругові рухи склоподібного тіла, пов’язані, згодом склоподібне тіло завжди рухається в сторону руху голови, судоми всього тіла прогресують. Захворювання може стати більш вираженим і непритомним без допомоги. Ризик для плода обумовлений судомами, які також впливають на матку.

Такі форми гестозу сьогодні рідкісні, коли ловлять жести на ранній стадії, з хорошим спостереженням та способом життя. Зазвичай вагітність закінчується до того, як настає така драматична ситуація.

Синдром HELLP

Це насправді еклампсія без судом. Білок в сечі, високий кров'яний тиск і набряки також пов'язані з порушеннями функції печінки та крові (посилений розпад еритроцитів і зменшення кількості тромбоцитів, оскільки вони споживаються всередині судин, де відбувається згортання крові)).

Прояви синдрому Хелпа

Нудота, блювота, біль у правій верхній частині живота, у пацієнтів підвищений кров'яний тиск, високі показники печінки, низька кількість тромбоцитів.

Лікування

Перш за все, необхідно якнайшвидше стабілізувати пацієнта, скорегувати артеріальний тиск, запобігти згортанню крові в судинах і закінчити вагітність шляхом кесаревого розтину. Ризикують як мати, так і плід.

Відстеження вагітних з пізнім гестозом

У кожній клініці слід перевіряти сечу, набряки, вагу та артеріальний тиск. УЗД проводиться в зазначені дати досліджує стан плода і кров протікає через плаценту. Якщо плід знаходиться в зоні ризику, вагітність переривається достроково шляхом кесаревого розтину. Якщо виникають такі симптоми, як нудота, нездужання, головний біль, розлади зору, вагітну жінку необхідно лягти в ліжко і ретельно контролювати і, якщо потрібно, лікувати.