Гіфема відноситься до важкого стану, при якому кров присутня в передній камері ока. Його кількість може варіюватися, від більш м’яких умов до заповнення всієї камери кров’ю. Зазвичай це відбувається із кровотечі з райдужки, але кров може надходити також із судинної оболонки та сітківки. Накопичення крові в передній камері ока може відбуватися через серйозні захворювання самого ока, а також при загальних системних захворюваннях.
Найбільш поширені причини гіфеми включають травми (різкий проникаючий, тупий або стусан), важкий увеїт, системна артеріальна гіпертензія, хронічна глаукома, відшарування сітківки, внутрішньоочні пухлини, деякі лейкемії, порушення згортання крові (наприклад, хвороба фон Віллебранда), вроджені аномалії, наприклад, CEA), деякі інфекції (наприклад, ерліхіоз, рикетсіоз) та отруєння (наприклад, варфарин, кумарин) тощо.
Клінічні ознаки гіфеми
Око з гіфемою зазвичай звужене, болюче. У разі гіфеми травматичного походження тканини навколо очей різною мірою відзначаються синцями, ранами та кровотечами. Свіжа кров має світло-чорний колір, з часом змінюється на темно-коричневий і стає чорним. Кров може згущуватися, а може і не. Інші симптоми включають почервоніння, виділення з ока.
Діагностика
Діагностика гіфеми базується на анамнезі, загальноклінічному огляді, офтальмологічному обстеженні (зіничний рефлекс, флюоресцеїнове фарбування рогівки, проба Ширмера, огляд передньої та задньої камер ока, тонометрія, очна сонографія), вимірювання артеріального тиску, аналізи крові (гематологічне, біохімічне, згортання крові), аналіз сечі, рентген, обстеження УЗД тощо.
Лікування
Лікування гіфеми фокусується на усуненні основних причин кровотечі. Він зосереджений на зниженні внутрішнього тиску, зменшенні запалення в передній камері ока, розширенні зіниці та зменшенні болю. Оскільки гіфема є лише клінічним симптомом, терапія базується на першопричині кровотечі. Лікарські засоби у формі очних крапель та мазей застосовуються місцево, у вигляді таблеток загалом. Особи з важкою гіфемою повинні бути під пильним наглядом щодо розвитку глаукоми.
Прогноз
Особи з гострою гіфемою травматичного походження, як правило, мають хороший прогноз, якщо лікування застосовується правильно. Глаукома та сухість очей можуть розвинутися при хронічних або рецидивних станах. Важка гіфема через системні захворювання або серйозні захворювання очей часто закінчується сліпотою. У деяких випадках необхідно переходити до енуклеації ока.
МВДр. Павол Зубрицький
Фото: МВДр. Павол Зубрицький
Категорії
- Новини
- Статті
- Андрологія та урологія
- Хірургія
- Дерматологія
- Ендокринологія
- Гастроентерологія
- Генетика
- Геріатрія
- Гінекологія та акушерство
- Імунологія
- Кардіологія
- Офтальмологія
- ORL
- Ортопедія
- Паразитологія
- Педіатрія
- Стоматологія
Останні статті
Архів
- Грудень 2020 р
- Жовтень 2020
- Вересень 2020 р
- Червень 2020
- Травень 2020 р
- Березень 2020 р
- Лютий 2020 р
- Січень 2020 р
- Грудень 2019 р
- Листопад 2019 р
- Жовтень 2019
- Вересень 2019 р
- Серпень 2019
- Квітень 2019
- Січень 2019 р
- Грудень 2018 р
- Листопад 2018 р
- Жовтень 2018
- Серпень 2018 р
- Липень 2018 р
- Травень 2018 р
- Квітень 2018
- Березень 2018 р
- Лютий 2018 р
- Січень 2018 р
- Грудень 2017 р
- Квітень 2017 року
- Березень 2017 р
- Грудень 2016 р
- Жовтень 2016 р
- Вересень 2016 р
- Серпень 2016 року
- Липень 2016 р
- Червень 2016 р
- Травень 2016 р
- Квітень 2016 року
- Березень 2016 р
- Лютий 2016 р
- Січень 2016 р
Долночерманська 23, Нітра
Години роботи
Понеділок 08:00 - 19:00
Вівторок 08:00 - 19:00
Середа 08:00 - 19:00
Четвер 08:00 - 19:00
П’ятниця 08:00 - 19:00
Субота 08:00 - 12:00
Оплата
Можлива оплата готівкою або платіжними картками VISA, VISA Electron, MASTERCARD, EUROCARD, MAESTRO, ZBK