Це патологія, яка може сильно турбувати та впливати на якість життя людей. Доктор Хосе Ортега, торакальний хірург клініки Бупа Сантьяго, розповідає нам про симпатектомію, малоінвазивне втручання, яке дало хороші результати в лікуванні цієї хвороби.
Звичайне потовиділення має на меті сприяти усуненню тепла через шкіру, тим самим контролюючи температуру тіла. Однак деякі люди страждають від гіпергідрозу, який є надмірним потовиділенням або більшим, ніж те, що потрібно тілу, через посилений подразник симпатичної нервової системи, що містить нервові волокна, що контролюють секрецію потових залоз тіла.
"Це дуже суттєво впливає на якість життя пацієнтів. Залежно від місцезнаходження, є люди, які кидають навчання або роботу, оскільки їм важко взаємодіяти зі своїми однолітками або з іншими людьми, оскільки вони не можуть маніпулювати документами чи інструментами, вони змочуються одяг або їх обличчя постійно пітніють. До такої міри, що вони ізолюються вдома, щоб не взаємодіяти навіть з членами своєї родини ", - говорить доктор Хосе Ортега, хірург на грудному відділі в Клініка Бупа Сантьяго та фахівець у цьому стані.
Існує два типи гіпергідрозу: вторинний (генералізований), який вражає весь організм і, як правило, є результатом іншої хвороби, яку необхідно вивчати та лікувати; і первинний гіпергідроз (як правило, локалізований), причина якого невідома і може вражати обличчя, руки, пахви або стопи (або їх поєднання). Існує також патологічна гіперемія обличчя, стан, при якому пацієнти надмірно червоніють перед незначними подразниками або без очевидної причини, змінюючи свої соціальні стосунки.
Це трапляється від 2 до 3% населення і зазвичай починається в дитинстві або в період статевого дозрівання, рідко коли воно починається після 30 років. До 40% пацієнтів з гіпергідрозом мають члена сім'ї, який також його має. Хоча походження цієї хвороби невизначене, вважається, що існує ненормальна центральна реакція на емоційний стрес, хоча вона може виникати спонтанно та періодично, без спускового механізму. Це вражає більше жінок, ніж чоловіків, і в 20 разів частіше зустрічається у японців, ніж у кавказців.
"Існує безліч способів лікування, від місцевих альтернатив, антихолінергічних препаратів, іонофорезу або ботулотоксину, всі вони погано приєднуються і є оборотними, навіть деякі з ефектом відскоку. Крім того, вони, як правило, мають високі економічні витрати. Лікування, яке має найкращим довгостроковим результатом є грудна симпатектомія, малоінвазивна хірургія, яка застосовується для лікування черепно-лицьового, долонного та пахвового гіпергідрозу, а також гіперемії обличчя. Важливо зазначити, що він не застосовується для пацієнтів, у яких є лише підошовна (стопа ) гіпергідроз ", - каже доктор Ортега.
Торакальна симпатектомія складається з хірургічного втручання, коли симпатичний ланцюг, який несе нерви, що відповідають за стимуляцію потових залоз, перерізаний в обох грудних порожнинах (тобто в одній і тій же процедурі проводяться дві послідовні операції). Проводиться під загальною анестезією, і в кожній пахві використовуються два невеликі розрізи, через які ланцюг ідентифікується з кожного боку за допомогою 5-міліметрової камери, а симпатичний ланцюг розрізається на рівні сегмента, який потрібно контролювати. Це триває близько години, вимагає денної госпіталізації, і результат оцінюється, як тільки пацієнт прокидається від наркозу. Післяопераційний період досить швидкий, оскільки люди можуть відновити звичну діяльність від 3 до 7 днів після операції.
У клініці Bupa Santiago у нас є команда, підготовлена та спеціалізована для відвідування цього виду операції. "Більшість пацієнтів, які відповідають критеріям хірургічного втручання, вирішують на операцію, особливо ті, у кого є зміни у звичному житті через гіпергідроз або гіперемію обличчя. Дуже важливо, щоб ті, хто вирішив провести операцію, поговорили зі своїм лікуючим хірургом у відносно основного ускладнення операції, яке є компенсаторним потовиділенням, оскільки це незворотна процедура ", додає фахівець.
Компенсаторне потовиділення - це підвищене потовиділення в іншій частині тіла після симпатектомії. Причина, через яку це відбувається, невідома і зустрічається у 60% пацієнтів. Однак більшість з них є легкими і ними можуть керувати пацієнти. "В обстеженнях результатів 96% пацієнтів дуже задоволені післяопераційними результатами, незважаючи на компенсаторне потовиділення. Це проявляється на спині, животі або стегнах", пояснює Ортега.
У клініці Бупа Сантьяго ми запрошуємо вас піклуватися про своє здоров’я та тих, кого ти любиш найбільше. Якщо у вас є сумніви, проконсультуйтеся з нашими спеціалістами.