лейкоцитів

Білі клітини крові або лейкоцити - це клітини крові, що відповідають за захист організму від інфекцій та чужорідних речовин. Для цього достатня кількість білих кров’яних тілець повинна стимулювати відповідні реакції, дістатися до місця, де вони потрібні, а потім знищувати та перетравлювати шкідливі організми та речовини із специфічними ферментами.

Білі кров'яні клітини виробляються в кістковому мозку із стовбурових клітин, які дозрівають до кожного з п'яти основних типів білих кров'яних клітин:

  • Нейтрофіли
  • Еозинофіли
  • Базофіли
  • Лімфоцити
  • Моноцити

Референтне значення для лейкоцитів коливається від 4000 до 10000 на мікролітр (мкл або мм3)

Лейкоцитоз або збільшення кількості лейкоцитів можуть бути:

  • Фізіологічні:
    • При стресах, вагітності, у новонародженого, фізичних вправах тощо.
  • Патологічні:
    • Інфекції: Вони можуть бути бактеріальними (підвищений вміст нейтрофілів); паразитами (збільшення еозинофілів) або вірусами (збільшення лімфоцитів).
    • Отруєння
    • Порушення обміну речовин
    • Гемопатії
    • Через використання певних ліків: кортикостероїдів, гепарину, алопуринолу та ін.

Іноді ми запитуємо себе: чи може кількість лейкоцитів значно змінюватися від одного дня до іншого? Відповідь така ТАК і не тільки за кількістю, але і у відсотках від значення диференціалу лейкоцитів.

Зіткнувшись із гострим станом, організм реагує гемодинамічними та клітинними явищами:

  • Гемодинаміка: негайне звуження судин з подальшим розширенням судин.
  • Клітинні: першими, хто досягає вогнища запалення, є нейтрофіли або гранулоцити.

Гранулоцити містяться в 3 відділеннях:

  • Тканина
  • Кістковий мозок
    • Басейн розповсюдження: незрілі елементи
    • Резервний басейн: смуга метамієлоцитів і нейтрофілів
    Кістковий мозок містить великий запас нейтрофілів, які при необхідності можуть швидко мобілізуватися.
  • Кров:
    • Циркуляційний басейн
    • Крайовий басейн (прикріплений до судинного ендотелію)

Циркуляційний та крайовий басейни мають приблизно однакові обсяги в рівновазі за здорових умов. Цей баланс може бути змінений хворобою, а також різними причинами, такими як: жорстокі вправи, стрес, страх, судоми, лихоманка, блювота тощо. випуск в обіг в 1-му. наприклад з крайового пулу нейтрофіли, що там зберігаються; а також основний резерв.

Все це означає, що в гострому стані кількість клітин може бути високим; і ми бачимо на наступний день, коли пацієнт пройшов знімок і стає спокійнішим, що кількість лейкоцитів нормалізується.

Ситуація, яку ми зазвичай спостерігаємо у немовлят або маленьких дітей, які мають гарячкову картину, як правило, вночі в палаті, і спостерігаються надзвичайно високі показники лейкоцитів, більше 10000, виявляючи, що наступного дня це значення нормалізується або в процесі цього, спричиняючи важку ситуацію для захисту даних, якщо не відома патофізіологія цих знімків і те, на що вони реагують.

Щось подібне трапляється з дітьми в ситуації, коли йде кров.

Лейкопенія або зменшення кількості білих кров'яних клітин нижче 4000/мкл, як правило, є патологічним і може бути спричинене:

  • Випромінювання
  • Медулярна аплазія
  • Препарати: діуретики, антибіотики, антигістамінні препарати, антитиреоїдні препарати, протисудомні засоби, хіміотерапія.

Лейкопенія може схилити до інфекційних процесів. Загалом, у більшості випадків лейкопенія пов’язана з нейтропенією, тобто зменшенням переважно циркулюючих нейтрофілів. Коли нейтрофіли падають нижче 1000/мкл, ризик зараження зростає. Нейтропенія може швидко розвиватися (гостро) або бути хронічною. Лікування залежить від причини та тяжкості. Лихоманка, найпоширеніший симптом інфекції у людини з нейтропенією, є вагомою ознакою необхідності негайної медичної допомоги.

Лімфоцити є основою імунної системи, вони захищають організм від вірусних інфекцій, допомагають іншим клітинам захищати організм від бактеріальних та грибкових інфекцій; стають клітинами, що продукують антитіла, борються з раком та сприяють координації діяльності інших клітин імунної системи.

Моноцити співпрацюють з іншими білими кров'яними клітинами в елімінації пошкоджених тканин, в руйнуванні ракових клітин і в регуляції імунітету проти чужорідних речовин.

Еозинофіли збільшуються в циркуляції у відповідь на наявність аномальних клітин, паразитів або речовин, що викликають алергічну реакцію.

Доцільно використовувати абсолютні значення для вивчення змін лейкоцитів, які розраховуються на основі загальної кількості лейкоцитів.

Бібліографія
  • Клінічна гематологія. Дж. Санс Сабрафен
  • Лабораторія в клініці. Йовіне Сельва.
  • Розділ 14. Розлади крові. Посібник з медичної інформації Merck.

Сфера: ГЕМАТОЛОГІЯ
Відповідальний: Bioquimica Graciela Palma
Центральна лабораторія італійської лікарні - IBC