ГІПЕРПЛАЗИЧНІ ПЕЛІПЕТИ ШЛУНКУ З ТРАНСФОРМАЦІЄЮ
ЗЛОЯКОВИЙ ПРИ АДЕНОКАРЦІНОМІ. ВМІРКИ ДО
ІСТОГЕНЕЗ

поліпи

Д-р Ювенал Санчес Л. *

181 гіперпластичний поліп шлунку був вивчений у 67 пацієнтів, які перебувають в Інституті новоутворень, з особливим інтересом до злоякісної трансформації. У чотирьох пацієнтів були виявлені гіперпластичні поліпи та аденокарцинома, що відповідає 5,9% від загальної кількості 67 пацієнтів. Місце розташування раку в поліпі є вогнищевим або частковим та внутрішньослизовим. У зоні, прилеглої до аденокарциноми, були виявлені різні ступені тубулярної аденоми з компонентами клітинної атипії та дисплазії різного ступеня. Ці зміни пояснюють гістогенез злоякісного перетворення гіперпластичного поліпа в аденокарциному.

Сто шість одних гіперпластичних поліпів шлунка були розглянуті у 67 пацієнтів в Instituto de Diseases Neoplasicas з особливим посиланням на злоякісну трансформацію. Ми виявили чотирьох пацієнтів з гіперпластичними поліпами та аденокарциномою 5,9% від загальної кількості 67 пацієнтів. Місце розташування раку було частковим або вогнищевим і було внутрішньослизовим. Поруч з аденокарциномою ми виявили трубчасту аденому з клітинною аліпією та різними ступенями дисплазії. Ці зміни пояснюють гістогенез злоякісної трансформації гіперпластичних поліпів при аденокарциномі.

Гіперпластичні поліпи - це часті підвищені ураження шлунку. Макроскопічні та мікроскопічні характеристики майже безпомилкові. Гістогенез цих уражень пов'язаний з регенеративними змінами у відповідь на запалення та ерозію слизової (1). Такі типи поліпів, настільки поширені в шлунку, є доброякісними ураженнями, однак деякі з них трансформуються або перероджуються в рак, стаючи диференційованою аденокарциномою (2,3). Ендоскопічно ці ураження легко виявити, розпізнати та видалити для адекватного гістопатологічного дослідження. Згадується низка детальних досліджень щодо його злоякісної трансформації.

У цій роботі гіперпластичні поліпи вивчаються в Інституті новоутворень та перетворення деяких з них в аденокарциному.

Злоякісна трансформація характеризується утворенням аденокарциноми, яка, як правило, є вогнищевою або замінює майже весь поліп, виявляючи також типові залишки гіперпластичного поліпа.