Причини гіпертонічного кризу

гіпертонічний


Причиною кризу при гіпертонії є інша. Криз гіпертонії розвивається для розвитку наявності гіпертонії будь-якого походження (гіпертонія та симптоматична гіпертензія у різних формах) - це також швидке припинення прийому препаратів, що знижують тиск (антигіпертензивні засоби). Цей стан ще називають «синдромом відміни».
Причини, що сприяють гіпертонічному кризу:

Надмірне споживання солі

Надмірні фізичні навантаження

Раптова відміна антигіпертензивних препаратів

Церебральна ішемія, яка викликана падінням артеріального тиску внаслідок лікування гіпотензивними препаратами

Надмірне вживання алкоголю


На тлі гормональних порушень у жінок в менопаузі.

Загострення ішемічної хвороби серця (гостра недостатність, серцева астма, цереброваскулярний)

При раку передміхурової залози - порушення уродинаміки

Гіпертонічний криз із феохромоцитомою зумовлений підвищенням рівня катехоламінів у крові. Це також трапляється при гострому гломерулонефриті.
Коли виникає синдром гіперсекреції Кона-альдостерону, це призводить до посиленої екскреції калію і сприяє перерозподілу електролітів в організмі, що призводить до накопичення натрію та збільшення периферичного судинного опору.
Іноді гіпертонічний криз розвивається за допомогою механізму рефлекторної реакції у відповідь на нестачу кисню (гіпоксія) або церебральну ішемію (застосування блокаторів гангліїв, застосування симпатоміметиків також скасовує гіпотензивний засіб).

Ризик гіпертонічного кризу полягає в гострому ураженні деяких органів-мішеней. Регіональні порушення кровообігу проявляються гострою гіпертонічною енцефалопатією, гострою коронарною недостатністю, інсультом та гострою серцевою недостатністю. Пошкодження органів-мішеней відбувається у розпал кризи та через різке падіння артеріального тиску, особливо у літніх пацієнтів.
3 Визначте механізм гіпертонічного кризу:

- підвищений артеріальний тиск перебільшений судинозвужувальний апарат судин головного мозку;

- порушення місцевого кровотоку через мозок;


Симптоми гіпертонічного кризу


Основний симптом гіпертонічного кризу до різкого підвищення артеріального тиску, що проявляється помітним збільшенням мозкового кровотоку та нирок, оскільки значно підвищує ризик серйозних серцево-судинних ускладнень (інфаркт міокарда, інсульт, субарахноїдальний крововилив, знешкодження аневризм та набряк легенів, гостра коронарна недостатність тощо).

Розвиток гіпертонічного кризу здається: нервозність, неспокій, занепокоєння, часте серцебиття, холодний піт, задишка, потиск рук, мурашки, почервоніння обличчя.
В результаті інсульту з'являються: нудота, запаморочення, блювота, затуманення зору.

Симптоми гіпертонічного кризу дуже різноманітні. Тим не менше, найпоширенішою ознакою, яка спостерігається на ранніх стадіях кризи, є головний біль, який може супроводжуватися блювотою, нудотою, запамороченням, шумом у вухах. Як правило, головний біль посилюється при чханні, рухах головою, дефекації. Крім того, це також супроводжується болем в очах з рухом очей та світлобоязню.

Якщо ротація при розвитку злоякісної гіпертензії головний біль виникає внаслідок помітного підвищення артеріального тиску та внутрішньочерепного тиску, набряку мозку та супроводжується нудотою, помутнінням зору.

Також ще одним поширеним проявом гіпертонічного кризу, здається запаморочення, тоді як здається, що навколишні предмети як би "крутяться". Запаморочення буває двох типів: 1) запаморочення, яке виникає зі змінами та збільшенням глави 2) запаморочення, яке виникає незалежно від голови і яке не супроводжується відчуттям руху.

Допомога при гіпертонічному кризі


Перша допомога при гіпертонічному кризі:
Залежно від складності пацієнта необхідно викликати швидку допомогу.
Покладіть пацієнта в напівсидяче положення (наприклад, крісло), забезпечте спокій, поклавши під голову невелику подушку.
Людині, яка страждає від високого кров'яного тиску, слід продовжувати говорити зі своїм лікарем про те, які ліки їм слід приймати для зняття гіпертонічного кризу. Як правило, це може бути Капотен (1/2-1 таблетка під язиком до повного розсмоктування) або коринфар (1 таблетка під язиком до повного розсмоктування).

Для полегшення гіпертонічного кризу вищі препарати можна застосовувати як у комбінації між собою, так і в комбінації з іншими антигіпертензивними засобами, особливо з β-адреноблокаторами та діуретиками.


Лікування гіпертонічного кризу


При гіпертонічному кризі з ускладненнями будь-яка затримка лікування може призвести до незворотних наслідків. Пацієнта госпіталізували до відділення реанімації та негайно розпочали внутрішньовенне введення одного з цих продуктів.

Ліки від/спочатку ускладненого гіпертонічного кризу