SZŐKE Вінс Берталан, BARACSI-BOTOS Viktória, JÁRAI Zoltán
20 ГРУДНЯ 2016 р.
Гіпертонія та нефрологія - 2016; 20 (06)
На рівні населення найбільш клінічно значущою серцевою аритмією, найважливішим незалежним фактором ризику фібриляції передсердь, є гіпертонія. Гіпертонія може сприяти фібриляції передсердь через натяг стінок передсердь, ремоделювання міокарда, активацію системи ренінангіотензин-альдостерон (RAAS) та фіброзне ремоделювання. Знання взаємозв'язку між гіпертонією та фібриляцією передсердь є важливим при виборі відповідних терапевтичних стратегій як для профілактики, так і для вдосконаленого лікування фібриляції передсердь. На додаток до нормалізації значень артеріального тиску, інгібітори RAAS та β-адреноблокатори надають профілактичну дію, частково інгібуючи вищезазначені механізми. Гіпертрофія лівого шлуночка та гіпертонічне ураження міокарда як ускладнення гіпертонії значною мірою впливають на діапазон препаратів, доступних для контролю ритму. Наявність фібриляції передсердь у переважної більшості гіпертоніків виправдовує введення пероральної антикоагулянтної терапії через високий ризик інсульту.
КОМЕНТАРИ
Будь ласка, увійдіть, щоб переглянути вміст!
Цей документ доступний лише для наших зареєстрованих користувачів. Будь ласка, введіть своє ім’я користувача та пароль, увійдіть і після автентифікації ви зможете переглянути файл.
Якщо ви ще не зареєструвались на нашому сайті, натисніть кнопку реєстрації та заповніть реєстраційну форму.
Додаткові статті в цій публікації
Гіпертонія та нефрологія
Більш глибокий аналіз ефекту небівололу
Автор представляє утворення в ендотелії одного з найбільших вазодилататорів в нашому організмі - оксиду азоту, а також розвиток дисфункції ендотелію на адренергічні подразники. Він детально ілюструє сприятливий вплив небівололу, селективного β-1-блокуючого та β-3-адренергічного агоністів, насамперед на судинну систему. Небіволол також має незалежні від рецепторів ефекти. Завдяки своєму комплексному ефекту він викликає розширення судин і пригнічує окислювальний стрес на тканинному рівні, і навіть здатний нейтралізувати вільні кисневі радикали, що вже виробляються, і в цілому покращує функцію ендотелію. У ньому перелічені клінічні ефекти та представлені менш відомі корисні властивості препарату. Основна увага приділяється застосуванню препарату пацієнтам з гіпертонічною хворобою, які курять та ХОЗЛ, а також судинозвуженим судинам. Ефект β-3-адренергічного агоніста дає позитивну реакцію не тільки на серцевий м’яз, але також на адипоцити та клітини скелетних м’язів: він посилює вивільнення енергії, ініційоване як компенсаторний механізм при ожирінні, допомагає засвоєнню та накопиченню глюкози в організмі. скелетних м’язів у діабетиків. Небіволол покращує чутливість до інсуліну, знижує рівень лептину та підвищує рівень адипонектину в плазмі. Ми припускаємо «протидіабетичну» та «антибіотичну» дію препарату.
Гіпертонія та нефрологія
Надмірна вага та ожиріння збільшують загальну смертність
Поширеність надмірної ваги та ожиріння є високою та зростає у всьому світі відповідно у цивілізованих та розвинених країнах. Згідно з даними ВООЗ за 2015 рік, в категорії надмірної ваги (ІМТ 25-30 кг/м2) проживає 1-3 трильйони жителів, а ще 600 мільйонів досягають категорії ожиріння (ІМТ> 30 кг/м2).
Гіпертонія та нефрологія
Шановний читачу!
Еде КЕКЕС, Іштван КІСУС
Гіпертонія та нефрологія
Епідеміологія гіпертонічної нефропатії як основного захворювання, що виправдовує діаліз в Угорщині
Янош СЕГЕДІ, Іштван КІСУС
Гіпертонія та нефрологія
Новинки в патогенезі, діагностиці та лікуванні IgA-нефропатії
Джудіт НЕГІ, Тібор ВАС, Тібор КОВАЦ
Супутні матеріали
Гіпертонія та нефрологія
Консенсусний документ Угорського товариства гіпертоніків, Угорського нефрологічного товариства та Угорської асоціації ревматологів - Про догляд за хворими на гіперурикемію та подагру
Цей консенсусний документ був створений для надання вказівок щодо ефективної та сучасної допомоги безсимптомним особам з високим рівнем сечової кислоти та хворим на подагру. Документ складено експертною групою трьох угорських наукових товариств, Угорського товариства гіпертонії, Угорського нефрологічного товариства та Асоціації угорських ревматологів, щоб узагальнити всі наявні на даний момент знання з цього питання. Крім того, важливою метою консенсусного документа було сформулювати чіткі рекомендації щодо допомоги практикуючому в щоденній допомозі пацієнтам з гіперурикемією та подагрою.
Гіпертонія та нефрологія
Взаємозв'язок між афективним темпераментом циклотиму та гіпертонією
Янош НЕМЦІК, Дора БАТТА, Беата КРОСІ, Золтан РІММЕР
Взаємозв'язок між соціально-економічною ситуацією та інсультом у столиці
Ілдіко ВАСТАГ, Ілдіко СЗЦС, Ференц ОБЕРФРАНК, Андраш АЙТАЙ, Даніель БЕРЕЧКИ
Lege Artis Medicinae
Подібності та відмінності в основних міжнародних рекомендаціях щодо лікування гіпертонії
Еде КЕКЕС, Петр ВАЛІЙ
Вказівки з діагностики та лікування гіпертонії відіграють величезну роль у підтримці здоров'я на Землі, оскільки надійні прогнози свідчать про те, що до 2025 року ми матимемо понад 1,6 мільярда людей з гіпертонією. Дотримання настанов є життєво важливим питанням для всіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою, однак навіть у економічно розвинених країнах частка добре контрольованих пацієнтів з гіпертонічною хворобою є незадовільною. На жаль, на п’яти континентах світу рекомендації пропонують різні або дуже різні пропозиції щодо вимірювання артеріального тиску, постановки діагнозу, оцінки серцево-судинного ризику та встановлення цільового значення, хоча в останні роки докладаються зусилля для досягнення «консенсусу» у деякі райони. У своєму спілкуванні ми маємо намір представити ці різні думки та резолюції, проаналізувавши директиви ACC/AHA, ESC/ESH, NICE, Канади та Австралії. Ми також взяли до уваги резолюції ВООЗ та ISH. Ми описуємо теоретичний та практичний підходи в керівних принципах та консенсус, який вже був досягнутий.
Гіпертонія та нефрологія
Не всі молоді студенти коледжів-спортсменів живуть з оптимальним артеріальним тиском. Результати місяця вимірювань у травні 2019 року (MMM-19)
Анна ПАТО, Золтан НЕМЕТ, Золтан ЯРАЙ, Акос КОЛЛЕР