Гіпотиреоз - це знижена функція щитовидної залози. Щитовидна залоза виділяє гормон тироксин, який стимулює обмінні процеси в організмі. Таким чином, тироксин важливий для того, щоб метаболізм був досить швидким. При гіпотиреозі щитовидна залоза виділяє мало гормонів, спостерігається низька концентрація тироксину в крові і, отже, недостатня кількість надходить у тканини. В результаті обмін речовин у тканинах організму сповільнюється та порушується. Існує спадкова і набута форма цього захворювання. Спадкова форма прив’язана до певних порід. До схильних порід належать леонбергер, бриар, доберман, великий бородатий, родезійський риджбек, англійський сетер, далматин, басенджи, боксер, акіта-іну, сибірський хаскі та інші. З вищесказаного випливає, що ця проблема зачіпає в основному великі породи собак, але вона може виникати і у менших порід. Хвороба виникає переважно у віці від 3 до 6 років, але може проявлятися набагато раніше.
Первинний гіпотиреоз впливає на зростаючих, а також на дорослих собак. Годування виключно м’ясом протягом вегетаційного періоду призводить до дефіциту йоду, внаслідок чого гормони утворюються в недостатній кількості. Не менш небезпечним є надлишок йоду протягом вегетації, що спричиняє недостатню продукцію тироксину. Однак сьогодні про ці дві причини гіпотиреозу майже не може бути й мови, оскільки багато фермерів годують комерційними кормами, в яких збалансована кількість йоду.
Причиною первинного гіпотиреозу у дорослих собак є аутоімунне руйнування щитовидної залози, при якому щитовидна залоза інфільтрується певними клітинами, внаслідок чого тканина поступово втрачає свою функціональність. Така пошкоджена щитовидна залоза виробляє знижену кількість тироксину. Первинний гіпотиреоз становить понад 95% випадків гіпотиреозу у дорослих собак. Вторинний гіпотиреоз це завжди пов'язано з наявністю пухлинного процесу в тканині щитовидної залози.
Діагностика Гіпотиреоз часто буває зовсім не простим. Гіпотиреоз - явно одне з найбільш неправильно діагностованих гормональних захворювань собаки, але не є найпоширенішою ендокринопатією у собак. Той факт, що у собаки знижений рівень тироксину в крові, не означає, що він страждає цією хворобою. Існує безліч захворювань (діабет, синдром Кушинга - перевиробництво гормонів надниркових залоз, бактеріальні шкірні інфекції, новоутворення, системні імунно-опосередковані захворювання та інші) та лікарських засобів (глюкокортикоїди, сульфаніламіди, нестероїдні протизапальні засоби, протиепілептичні засоби та інші), які викликають зниження гормонів щитовидної залози. Ваш ветеринарний лікар повинен вчасно розпізнати та виключити ці захворювання, а також виключити будь-які ліки, які можуть вчасно вплинути на рівень його крові перед тим, як приймати тироксин. Ці препарати слід припинити за 4-6 тижнів до тестування.
Сама діагностика складається з:
- Ретельна історія хвороби - інформація, отримана від власника, надзвичайно цінна
- Клінічне обстеження та виключення всіх конкуруючих захворювань
- Забір крові - гематологічне та біохімічне обстеження для оцінки загального стану здоров'я та виключення конкуруючих захворювань
- Дослідження рівня гормонів щитовидної залози - визначення рівня загального тироксину та визначення ТТГ (тиреотропного гормону, що виробляється гіпофізом), обидва параметри завжди визначаються з крові разом, визначення лише тироксину або лише ТТГ не є діагностична. При контролі за терапією гіпотиреозу достатньо дослідити лише тироксин.
- При первинному гіпотиреозі слід знизити загальний тироксин і одночасно підвищити рівень ТТГ. Однак приблизно у 25-40% пацієнтів з гіпотиреозом вимірюється нормальний рівень ТТГ у крові.
- У разі невизначених або неоднозначних результатів тироксину та ТТГ проводяться динамічні функціональні тести, які надають більше інформації про функцію щитовидної залози.
Терапія Гіпотиреоз слід розпочати якомога швидше і передбачає довічне введення гормону тироксину. Таблетки приймають двічі на день. Необхідно регулярно робити огляди. Під час контролю дуже важливо, щоб кров брали завжди одночасно, бажано через 4 години після ранкової дози тироксину.
Прогноз у собак з первинним гіпотиреозом це, як правило, добре.
Наостанок ще кілька цікавих речей.
- Секреція гормонів щитовидної залози піддається фізіологічним коливанням протягом дня.
- Новонароджені цуценята та цуценята у віці до 6 тижнів мають найвищі показники тироксину.
- Як правило, великі породи мають нижчий рівень тироксину, борзих, білих і хортів - фізіологічно знижений рівень тироксину.
- У сук в еструсі та під час вагітності рівень тироксину вищий.