крові рідини

Гіповолемічний шок, також відомий як геморагічний шок, є складним станом, що розвивається внаслідок надмірної втрати крові або рідини. Це може стати настільки серйозним, що в серці немає крові для перекачування.

Він виникає, коли з організму втрачається більше 20% крові або рідини, що перешкоджає надходженню клітин до кисню та поживних речовин, і викликає дисфункцію різних життєво важливих органів.

Причини гіповолемічного шоку

Гіповолемічний шок виникає як наслідок втрати внутрішніх рідин або зменшенням маси еритроцитів і плазми крові внаслідок крововиливу або внаслідок зменшення об’єму плазми. До його основних причин належать:

Симптоми гіповолемічного шоку

Симптоми гіповолемічного шоку різняться залежно від обсягу втраченої крові та рідини. Це, чим більше вони зменшуються, тим важчі наслідки. У будь-якому випадку це повинно бути приводом для негайної медичної допомоги, оскільки, незалежно від ступеня тяжкості, воно становить загрозу смерті. Деякі симптоми, які можуть виникнути, включають:

  • Змінений психічний стан, з тривогою та хвилюванням.
  • Зменшення або відсутність виділення сечі.
  • Синє забарвлення на губах і нігтях.
  • Холодна шкіра, особливо кінцівки.
  • Гіпотонія (низький кров'яний тиск).

Коли кровотеча зовнішня його основна ознака - рясна кровотеча з області рани. У разі внутрішньої кровотечі пацієнт також може відчувати:

Діагностика

Лікар розпочне діагностику з фізичної оцінки стану пацієнта може проявляти деякі симптоми, які ми бачили у попередньому розділі.

Згодом, додаткові тести проводяться в лабораторії в тому числі:

  • Біохімічний аналіз крові- Включає тести на функцію нирок та обстеження, які шукають докази пошкодження міокарда.
  • КТ, УЗД або рентген підозрілих ділянок.
  • Ендоскопія- дослідити стравохід та інші органи шлунково-кишкового тракту.
  • Катетеризація сечового міхура: трубка, розміщена всередині сечового міхура для вимірювання виділення сечі.
  • Гемограма або повний аналіз крові (CBC).
  • Ехокардіографія: для вимірювання пульсу.
  • Катетеризація правого серця (Свон-Ганц).
  • Аналіз сечі.
  • Гази крові.

Лікування

Досягти своєчасного лікування гіповолемічного шоку має важливе значення для поліпшення прогнозу пацієнта та уникати летальних наслідків.

Позалікарняні заходи

Пацієнту слід утримувати тепло та комфорт, щоб уникнути переохолодження. В ідеалі, людина повинна лежати горизонтально, піднявши ноги приблизно на 30 см, щоб полегшити кровообіг у верхній частині тіла. Не слід давати рідини для прийому всередину.

Лікарняні заходи

Лікування в лікарні базується на надходженні крові та рідини, яку пацієнт втратив. Так само Можуть даватися ліки для підвищення насосної функції серця.

Професіонал також проведе спеціальне лікування причини шоку. Іноді залежно від тяжкості травми, потрібні хірургічні втручання.

Заходи підтримки

Заходи підтримки спрямовані на підтримувати життєві показники пацієнта. До них належать:

  • Введення кисню.
  • Перевірка артеріального тиску.
  • Контроль частоти серцевих та дихальних скорочень.
  • Контроль діурезу.

Прогноз

Люди з легким шоком мають кращий прогноз, ніж із сильним шоком. Однак загалом обидва шляхи можуть призвести до смерті. Літні люди частіше страждають смертельними наслідками від шоку.

Ускладнення

  • Гангрена рук або ніг, іноді призводить до ампутації.
  • Пошкодження інших органів.
  • Інфаркт.
  • Пошкодження головного мозку.
  • Пошкодження нирок.
  • Смерть.

Будь-які ознаки кровотечі або геморагічного шоку має бути приводом для негайної медичної консультації. Зателефонуйте до місцевого екстреного номера (наприклад, 911 у США) або попросіть когось іншого відвезти вас до лікарні.

  • Боніфацій, К. (2015). Гіповолемічний шок. Гарвардський медичний курс. https://doi.org/10.1016/B978-0-323-08929-6.00026-3
  • Kalkwarf, K. J., & Cotton, B. A. (2017). Реанімація при гіповолемічному шоці. Хірургічні клініки Північної Америки. https://doi.org/10.1016/j.suc.2017.07.011
  • L., K., T.W., C., R., C., Kobayashi, L., Costantini, T. W., & Coimbra, R. (2012). Реанімація гіповолемічного шоку. Хірургічні клініки Північної Америки. https://doi.org/10.1016/j.suc.2012.08.006
  • Secher, N. H., & Lieshout, J. J. Van. (2011). Гіповолемічний шок. У клінічній рідинній терапії в періопераційній обстановці. https://doi.org/10.1017/CBO9780511733253.020

Ступінь соціальної комунікації - журналістика Університетом Квіндіо (2015). Працював у редакції "El Tiempo", мерії Севільї (Валле-дель-Каука), столичному освітньому фонді UTEM, PUBLIDEAS та Інституті спорту Тенджо. Серед його функцій було створення цифрового та друкованого контенту та адміністрування соціальних мереж.