Офіційний блог Sanitas із порадами та практичною інформацією про здоров’я, здоров’я, здоровий спосіб життя та медичне страхування

Можливо, вам цікаво.

Мамографія є важливим скринінговим тестом на рак молочної залози для діагностики пухлин на ранніх стадіях. Ми тобі говоримо. Читати далі

  • часткова

Рак яєчників страшний, оскільки його симптоми дифузні. Це затримує діагноз і погіршує прогноз пацієнтів. Читати далі

Перименопауза - це період життя жінки, який знаходиться навколо менопаузи. Своєрідний перехідний етап, який йде м. Читати далі

Міома в матці - це доброякісні пухлини, які можуть викликати важкі симптоми. Існують також консервативні методи лікування. Читати далі

Головна/Здоров'я/Гістеректомія, часткова, повна або радикальна?

Які відмінності між обома видами хірургічних втручань і в яких випадках це показано.

Гістеректомія - це хірургічна процедура, при якій видаляють матку жінки (порожнину малого таза, в якій розвивається дитина під час вагітності). Існують різні причини проведення гістеректомії, але залежно від тканини, яку потрібно видалити, ми можемо говорити про:

  • Часткова або субтотальна гістеректомія. Операція видаляє матку, але не шийку матки. Ні маткових труб, ні яєчників не видаляють.
  • Тотальна гістеректомія. У цій операції видаляють матку та шийку матки, але яєчники та маткові труби не видаляють. Це найпоширеніша гістеректомія.
  • Радикальна гістеректомія. У цих випадках видаляють матку, шийку матки, маткові труби, яєчники, частину піхви та навколишні лімфатичні вузли. Іноді не потрібно видаляти обидва яєчники або обидві фаллопієві труби, і в цьому випадку розрізняють, чи це гістеректомія з правою або лівою аднексектомією.

При проведенні гістеректомії у багатьох випадках також видаляють труби, зазвичай вказується, що виконується сальпінгектомія або анекстомія (коли вона включає яєчник).

Ці втручання можна робити вагінально, лапароскопічно або за допомогою малоінвазивної хірургії. У першому випадку хірурги отримують доступ до черевної порожнини через піхву. Це найменш інвазивний варіант, шрам залишається у піхві (абсолютно невидимий).

При лапароскопічній хірургії хірургічні портали встановлюються біля та біля пупка по обидва боки живота. Розрізи мінімальні і вимагають лише одного або двох швів; рубець на пупку залишається невидимим, а інші практично стають поступово невидимими. У цих випадках матка видаляється вагінально.

Якщо втручання проводиться за допомогою лапаротомії (відкрита хірургічна операція), робиться спроба зробити горизонтальний розріз над лобком mons якомога меншим, як правило, подібним до того, що практикується при кесаревому розтині. У рідкісних випадках робиться вертикальний розріз.

Показання до гістеректомії

Випадіння матки. Цей термін визначає провисання матки, яка опускається до піхви і навіть тягнеться через вагінальну порожнину. Випадання відбувається через надмірну слабкість і втрату м’язового тонусу тканин, що складають тазове дно (а саме ті, що підтримують матку), внаслідок багаторазових або ускладнених пологів, при виношуванні надмірно великих дітей ...

Опущення матки спричиняє нетримання сечі, біль і тиск у животі, шлунково-кишкові розлади та дискомфорт під час статевого акту. Таким чином, якщо немає можливості вирішити це менш радикальними методами, і якщо жінка не збирається народжувати більше дітей, вибирається гістеректомія.

Важкий ендометріоз. У цих випадках тканина ендометрія (та, що вистилає внутрішню частину матки) росте поза нею; зазвичай в черевній порожнині, яєчниках, маткових трубах та інших сусідніх органах. Це викликає біль, подібну до менструації, і впливає на нормальне функціонування органів, в яких зросла ця аномальна тканина. Також ендометріоз пов’язаний з безпліддям. У найбільш важких та інвалідних випадках, і залежно від репродуктивних планів жінки, фахівці можуть вказати гістеректомію.

Міома. Як правило, міома є доброякісною фіброзною пухлиною. Багато вирішуються без операції. Однак коли пухлин багато, коли вони постійно розмножуються або викликають менструальні проблеми, анемію, тазові болі, кровотечі ... фахівці можуть запропонувати гістеректомію залежно від тяжкості ускладнень та планів вагітності жінки.

Рак. Рак матки та рак шийки матки - причини для видалення уражених ділянок. Залежно від типу пухлини, її агресивності та ступеня поширення, гістеректомія може супроводжуватися променевою та/або хіміотерапією.

Інші гінекологічні проблеми. Хронічний тазовий біль, аномальна вагінальна кровотеча, вади розвитку матки ... можуть зробити гістеректомію найбільш рекомендованим варіантом для поліпшення загального стану здоров’я жінок.

Гістеректомія є безпечною процедурою, але, як і всі оперативні втручання, вона має свої ризики; Залежно від шляху доступу, пацієнт виписується через 2 - 4 дні, і відновлення залежатиме від кожного пацієнта, але зазвичай пацієнт виписується на три-чотири тижні. Протягом цього часу запобіжні заходи, яких повинні дотримуватися оперовані жінки, такі самі, як і при будь-якій операції на животі:.

Важливо пам’ятати, що після його проведення жінка позбавлена ​​порожнини, в якій повинен розвиватися плід протягом усієї вагітності, тому він не зможе гестацію, а це може спричинити емоційні проблеми.

Не маючи матки, менструація зникне, хоча це не вважається менопаузою, якщо залишилися яєчники, оскільки гормони будуть продовжувати працювати, цю плутанину важливо уточнити у свого гінеколога.

Також можуть виникнути проблеми з відновленням сексу; Або через фізичні причини, такі як сухість піхви, або через гормональні причини, такі як втрата статевого апетиту, особливо якщо яєчники видаляються під час гістеректомії.

Як і в усіх хірургічних втручаннях, завжди оцінюється користь ризику для кожного пацієнта, а у випадку гістеректомії важливо чітко визначити показання та проконсультуватися з лікарем щодо інших варіантів лікування, які слід врахувати.