Відбувається зараження сечового міхура
Джерело: Profimedia.sk
Галерея
Відбувається зараження сечового міхура
Джерело: Profimedia.sk
Багато жінок після гістеректомії - видалення матки більше не почуваються жінками. Крім того, за даними дослідників, молоді жінки можуть зіткнутися з передчасною менопаузою після неї. Навіть гінекологи не сприймають цю процедуру "легковажно".
Згідно з дослідженням дослідників з Університету Дьюка, опублікованим у 2012 році, молодші жінки, які перенесли гістеректомію, стикаються з майже вдвічі підвищеним ризиком менопаузи у набагато більш ранньому віці, ніж зазвичай. Аналіз простежував гормональний вплив цієї процедури на жінок після гістеректомії з часом і порівнював їх із жінками, які їй не проводили. Дослідники стежили за майже 900 жінками у віці від 30 до 47 років у двох лікарнях. Через п’ять років після операції жінки пройшли аналіз крові та заповнили анкети. Половина жінок сформувала здорову контрольну групу - вони не перенесли операцію, а інша половина зробила гістеректомію, але у них був принаймні один яєчник. Збереження яєчників під час видалення матки повинно підтримувати вироблення жіночих гормонів. Ранній клімакс збільшує ризик остеопорозу, інфаркту та інших захворювань.
Однак дослідники виявили, що жінки, які перенесли гістеректомію і залишилися з обома яєчниками, пережили передчасну менопаузу. Загалом, після операції було 14,8% жінок, у порівнянні з 8% жінок, які не перенесли операції. Ризик менопаузи був вищим у жінок, яким видалили один яєчник разом з маткою, але він також збільшився, коли у жінок залишилися обидва яєчники і видалили лише матку. У всіх жінок, які перенесли гістеректомію, менопауза настала приблизно на два роки раніше, ніж у контрольній групі. Лікарі точно не знали, що стало причиною передчасного припинення функції яєчників. Одні пояснювали це початковою хворобою, інші - гіршим кровопостачанням яєчників після операції.
Дитяча сумка?
Аргумент про те, що матка - це просто «мішок для дітей», і жінці, яка більше не хоче бути вагітною, це в основному вже не потрібно, тому він не зовсім стоїть. Хоча гістеректомія є відносно поширеною процедурою, скажімо, при великих міомах - доброякісних пухлинах матки або сильних кровотечах, фахівці зазвичай підходять до неї лише після вичерпання інших варіантів лікування. Основою захисту вашого «жіночого здоров’я», безумовно, повинна бути регулярна профілактика, відвідування гінеколога хоча б раз на рік. Захворювання жіночих органів часто підступні. Багато з них, такі як рак шийки матки або яєчників, з’являються пізно і їх можна запобігти лише регулярними профілактичними оглядами.
Найпоширенішим «жіночим захворюванням» є ендометріоз. Це вражає до половини безплідних жінок і є причиною приблизно половини болю в тазу. Ендометріоз - це захворювання, при якому частинки слизової оболонки матки також знаходяться в інших місцях тіла, кровоточать під час менструації і можуть спричинити сильний біль та запалення. Слитка матки може з’являтися на очеревині, статевих органах, яєчниках, у відділі між піхвою та прямою кишкою, на сечовому міхурі, рідше в кишечнику, нирках або навіть у легенях, оболонках мозку або в оці! Типовими симптомами цього захворювання є болісні статеві контакти та безпліддя. Часто вражає молодих жінок, які ще не народили. Лікується, наприклад, препаратами, що пригнічують вироблення гормонів в яєчниках, стероїдами та спеціальними гормональними препаратами, що містять гестаген без естрогену.
Опір вірусу
Другим за поширеністю злоякісним захворюванням у жінок в Європі після раку молочної залози є злоякісний рак матки. До факторів ризику належать ранні менструації, пізня менопауза, цукровий діабет, ожиріння, високий кров'яний тиск, а також той факт, що жінка не народжувала. Захворювання проявляється кровотечами з матки, які можуть відрізнятися за інтенсивністю. При запущеній інвалідності вона супроводжується слабкими болями в животі, гнійними або кров’яними виділеннями.
Рак шийки матки також є поширеним захворюванням, що вражає молоді та молоді вікові групи. За останні п’ять років у Словаччині від цієї хвороби померло приблизно 1000 жінок. Серед держав Європейського Союзу Словаччина вже давно посідає невтішні останні місця у скринінгу, первинній профілактиці та смертності від раку шийки матки. В даний час зараження вірусом папіломи людини (ВПЛ) вважається найважливішим фактором, що викликає захворювання. Розвиток раку тісно пов'язаний з ранніми статевими актами, тобто до 20 років, з частими змінами статевих партнерів, великою кількістю пологів або абортів, з першими пологами в дуже молодому віці, курінням, наркотиками, але також з генетикою. Більш доступна вакцинація проти ВПЛ та регулярні профілактичні огляди можуть врятувати життя до 200 жінок.
Конізація шийки матки - укорочення та видалення уражених тканин - це діагностичний та терапевтичний метод, що використовується для виявлення та лікування аномалій шийки матки. Проводиться для усунення передракових станів, які можуть перерости в рак шийки матки. Якщо у 2007 р. У Словаччині було проведено 403 вирізання, то у 2012 р. Лише кількість лікарень у Братиславському регіоні була майже подвоєна та загалом збільшена в 11 разів. Регулярне цитологічне дослідження може виявити передракові стадії, які можна вчасно видалити. Незважаючи на покращення скринінгу, який, крім низької участі жінок, має і медичні обмеження, захворюваність та смертність від РКМ у Словацькій Республіці не суттєво зменшились порівняно з ситуацією 20 років тому.
Крововтрата
У багатьох жінок до сорока років діагностується міома. Це доброякісна пухлина, вона викликана надмірним розростанням зв’язково-м’язового компонента стінки матки. Його походження та ріст залежать від гормонів, оскільки тканини міоми реагують на естроген та гестаген. Застосування гормональної контрацепції є частковою профілактикою. У дітородному віці хвороба зустрічається у 30-40% жінок, максимальна частота розвитку міоми становить від 35 до 55 років. До менопаузи частота розвитку міоми зростає. Навпаки, після менопаузи, і особливо в літньому віці, їх ріст застоюється або об’єм зменшується.
Найбільш поширеною клінічною ознакою міоми є сильна менструальна кровотеча, яка часто буває нерегулярною і може тривати довше, ніж звичайна менструація. Сильна кровотеча - одна з причин, чому гістеректомія проводиться у важких випадках міоми. У жінок при великих і частих крововтратах може розвинутися анемія, а тиск у малому тазу може спричинити варикозне розширення вен на ногах. Зростаюча міома також створює певний тиск на навколишні органи, що пов'язано з частими позивами до сечовипускання, сечовий міхур має зменшений обсяг. Застій міоми прямої кишки може спричинити запор, а тиск на нервову систему в області крижів - хрестоподібний біль. Лікування може бути консервативним або хірургічним. Препарат, що містить уліпристалу ацетат, можна використовувати для зменшення, обмеження та полегшення видалення міоми. Склеротизація - це також процедура, яка забезпечує збереження матки. При цьому лікуванні тромботичний засіб наносять на судини, що живлять міому. Негодована міома частково гине і зменшується. Хірургічне лікування може бути малоінвазивним, лише міома видаляється лапароскопічно. Однак лапароскопія не завжди можлива. Радикальним рішенням є видалення матки. Однак лікар завжди приймає рішення про процедуру за погодженням з пацієнтом.