Джерело зображення, Thinkstock

глазго

Кожен, хто народився в шотландському місті Глазго, повинен прожити близько 65 років. Показник, який є не тільки найнижчим у Сполученому Королівстві, але й нижче показника в Латинській Америці, де середня тривалість життя становить 71 рік. Що стоїть за так званим «ефектом Глазго?

У неділю вдень у заміському басейні Пасхальної хати багато. Діти плескаються скрізь, поки чоловік з татуйованими руками плаває вільним стилем на одній із доріжок.

Це картина бадьорості та здоров’я для міста, відомого на міжнародному рівні своєю процвітаючою мистецькою сценою та високоякісними університетами. Похвалитися красивою вікторіанською архітектурою, авангардистськими дизайнерськими магазинами та модними барами та ресторанами.

У той же час це динамічне місто має незавидну репутацію поганого здоров’я. Рівень ожиріння є одним з найвищих у світі, і що ще гірше, місто має тривожно високий рівень смертності.

У 2011 році дослідження порівнювало це місто з Ліверпулем та Манчестером, двома містами з однаковим рівнем безробіття, нерівності та депривації. Встановлено, що мешканці Глазго приблизно на 30% частіше помирають молодими, а 60% цих передчасних смертей пов’язані з чотирма речами: наркотиками, алкоголем, самогубством та насильством.

Кінець Можливо, ви також зацікавлені

Ефект Глазго порівняно новий. "Ці причини смерті справді з'явилися в 1990-х", - пояснює Гаррі Бернс, професор охорони здоров'я в Університеті Стратклайд. "І вони набагато більше зросли в певному секторі населення: чоловіки та жінки у віці від 15 до 45 років. Отже, це дуже специфічна модель, яка впливає на людей у ​​найбільш продуктивні роки".

Джерело зображення, Thinkstock

Тривалість життя в Глазго становить 65 років, що на шість років менше середнього показника в Латинській Америці.

Уолтер Браун, чоловік з лініями на обличчі та коротким сивим волоссям, каже, що йому вдалося врятуватись. З чашкою кави в руках він описує свою болісну боротьбу з алкоголем. "Думка кинути мене жахала. Бо що ще я міг зробити? Всі, кого я знав, вживали алкоголь або вживали наркотики".

"Мені дозволили носити маску, я був жорстким хлопцем, повним бравади. Перед тим, як піти, я мав би чверть пляшки віскі та дві великі банки пива, щоб на той час стати людиною, якою люди думали, що я зайшов у будинок. Паб ".

У Вальтера були напади від алкоголю, тимчасовий параліч та цироз печінки. Лікар попередив його, що черговий літр алкоголю може спричинити постійне пошкодження мозку і навіть смерть.

Але навіть це не переконало його зупинитися.

"Якось я не думав, що це станеться зі мною", - розмірковує він. "Я також думав, що ми все одно всі помремо молодими".

Врешті-решт, за наполяганням своєї дочки, Уолтер кинув пити і зараз керує клубом для одужання наркоманів, з якими щонеділі зустрічається у центрі The Bridge. Хтось плаває, хтось бере участь у музичних майстер-класах або просто проводить день у кафе.

За останнє десятиліття Уолтер каже, що чув про вісім випадків самогубств у місцях проживання, де він раніше жив.

"Один був другом, я ніколи не підозрював, що це може зробити хтось. Він просто пішов додому і повісився. А в барі він також бачив інших. Це ті, кого ти запитав, як справи, а тепер раптом їх немає ".

Рівень вбивств у Глазго з 2007 року знизився майже на 40%, частково завдяки інноваційному поліцейському проекту з метою нападу на злочини ножами. Але навіть незважаючи на це, у місті відбувається вдвічі більше вбивств, ніж у Лондоні, і зловживання наркотиками також є поширеним явищем.

Передумови проблеми

Джерело зображення, Пенсильванія

Експерти вважають, що кінець важкої промисловості в місті може стояти за ефектом Глазго.

Чим пояснюється така саморуйнівна поведінка? Психологи, епідеміологи, соціологи та інші експерти довго обговорювали те, що відбувається в Глазго, що фатально підриває здоров'я та добробут.

Гаррі Бернс, який донедавна був головним медичним директором міста, має свою теорію. Він вважає, що деіндустріалізація в місті, де колись десятки тисяч людей працювали на заводах та верфях, глибоко зачепила місцеву гордість. Вони деморалізовані.

"Бути зварювальником на суднобудівному заводі було холодною і небезпечною роботою", - зазначає він. "Але це дало вам культурну самобутність".

"Ніхто не каже, що жителі Глазго є взірцем для охорони здоров'я, але просто немає жодних доказів того, що ми є такими, якими ми є, тому що їмо велику кількість жиру або викурюємо величезну кількість сигарет. Це не пояснення", додає Бернс.

Цей фахівець переконаний, що економічні та соціальні проблеми, які зазнало місто протягом останніх десятиліть, пов'язані з тим, що він називає "ідеальною бурею лиха".

"У місцях, де традиційні громади втрачають якорі своїх культурних традицій, трапляються те саме: смертність від алкоголю, наркотиків та насильства зростає", - пояснює він. "Відповідь не у вашому типовому зміцненні здоров'я, оскільки там, де ви втрачаєте почуття контролю над своїм життям, дуже мало стимулів кинути палити або пити. Відповідь полягає в тому, щоб заново відкрити почуття мети та власної гідності".

Там, де була верф, зараз це майстерня для подолання проблем зі здоров’ям.

Деякі досягають цього в столярних справах, де вони забивають та чистять дерево.

Фонд Галґаеля пропонує курси як для чоловіків, так і для жінок, щоб допомогти їм подолати залежність та проблеми зі здоров’ям. Ця столярна громада має на меті створення дружби та відновлення довіри.

Джек, чоловік у віці 30 років, вирізає кельтських драконів з дерев’яної дошки. Лікар скерував його до Галґаеля, сполуки, яка колись була одним з найбільших суднобудівних центрів у світі, після того, як він страждав від серцебиття, панічних нападів та гострої агорафобії.

"Близько півтора року тому я повністю відключився, зачинив двері і не виходив", - говорить він. "Прихід допоміг мені звикнути знову бути поруч з людьми".

Початок, а не кінець

Ефект Глазго цілком може бути пом'якшений проектами соціальної інтеграції. Але його коріння, на думку деяких, настільки глибоке, що вам доведеться копати трохи глибше, щоб знайти пояснення.

У декількох милях від Галґаеля, в багатій частині міста, є жінка зі своєю теорією - такою, яка пов’язана з історією Глазго.

Автор Керрол Крейг каже, що для розуміння передчасної смерті, яка трапляється тут, не потрібно дивитися на кінець верфі та фабрики, а на початок.

Джерело зображення, Гетті

Є ті, хто вважає, що проблема Глазго полягає в швидкій індустріалізації 19 століття.

На початку 18 століття письменник Даніель Дефо описав це місто як "найчистіше, найкрасивіше і найкраще збудоване у Сполученому Королівстві". Але коли промислова революція залучила тисячі людей з усієї країни, відбувся вибух населення, і для багатьох місце стало справжнім пеклом.

Крейг пояснює, що в 1891 році Лондонське Сіті описало агломерацію як двох або більше людей у ​​кімнаті.

У той час як у столиці Великобританії третина населення потрапляла до цієї категорії, у Глазго двоє з трьох, а то і вдвічі більше жителів були переповнені.

Письменник вважає, що примусова близькість змусила чоловіків покинути свої будинки у напрямку до бару. "Це був свого роду механізм виживання. У старому Глазго, по п'ятницях - коли чоловікам платили, - ви бачили, як жінки стояли в черзі біля своїх робочих місць і барів, щоб врятувати частину грошей".

Крейг припускає, що швидка індустріалізація в Глазго породила токсичну мужність, яка руйнувала сімейне життя. "Існує провал особистих відносин, з якими ніхто не стикається".

"Це важливо, тому що найголовніше в чоловічому здоров'ї? Одруження може означати ще сім років тривалості життя. Тож якщо ми хочемо з'ясувати, чому здоров'я в Глазго настільки погане, я думаю, речі, про які ми повинні запитати себе, це стосунки пари ".

Питання генетики?

Джерело зображення, Гетті

Чи можливо, що те, що їли і дихали наші батьки та бабусі та дідусі, впливає на наше здоров’я?

Бернс погоджується, що стосунки є ключовими. Він говорить про необхідність побудови «соціального капіталу», щоб люди пропонували дружбу та взаємну підтримку.

На створення сучасних проблем Глазго пішли десятиліття. На виправлення підуть десятки років.

Девід Уолш, один із вчених, який ввів термін "ефект Глазго", вважає, що явище надмірної смертності зумовлене низкою "жахливо ускладнених" факторів, які по-різному впливають на різні частини населення, тому не бачать сенсу шукайте одну річ, яка вирішує.

Одним з таких факторів може бути погода, холод, дощ і відсутність сонячного світла спричинили серйозний дефіцит вітаміну D.

Інші приписують це культурі песимізму, тоді як є ті, хто вважає, що сектантство між католиками та протестантами може бути відповідальним.

Міністр охорони здоров'я Шотландії звинуватив екс-прем'єр-міністра Великобританії Маргарет Тетчер у тому, що він шотландців вживав до наркотиків та алкоголю, знищуючи важку промисловість у 1980-х рр. Місцеві консерватори назвали звинувачення абсурдними.

Але що є певним, так це те, що немає простих відповідей на ефект Глазго. Навіть у найкращих районах смертність на 15% вища, ніж у подібних районах інших великих міст.

Бернс припускає, що прихований вплив на гени може бути відповідальним за це явище. "Це підводить нас до сфери епігенетики, справи включення та виключення залежно від середовища, в якому ми виростаємо. Є епігенетичний вплив на дієту, якій піддавались наші батьки та бабусі та дідусі. Зараз ми можемо легко знайти пояснення. наукові для цього, ми просто ще не перевірили це ".

Думка про те, що спосіб життя бабусь і дідусів - повітря, яким вони дихали, їжа, яку вони їли - може впливати на нас безпосередньо, оманливий.

Багато хто сприймає це як ляпас фаталізму. Який сенс намагатися вести здоровий спосіб життя, якщо вас засуджують шкідливі звички ваших предків?

Епігенетичне уявлення суперечить загальноприйнятим уявленням про те, що ДНК несе всю успадковувану інформацію і що нічого, що людина робить у своєму житті, не буде біологічно передано своїм дітям.

Але, можливо, коли йдеться про ефект Глазго, жодна теорія не може бути виключена.