Янош НЕМЦІК, Дора БАТТА, Беата КРОСІ, Золтан РІММЕР

мислення

Lege Artis Medicinae

Подібності та відмінності в основних міжнародних рекомендаціях щодо лікування гіпертонії

Еде КЕКЕС, Петр ВАЛІЙ

Настанови з діагностики та лікування гіпертонії відіграють величезну роль у підтримці здоров'я на Землі, за надійними прогнозами, передбачається, що до 2025 року ми матимемо понад 1,6 мільярда людей з гіпертонією. Дотримання настанов є життєво важливим питанням для всіх пацієнтів з гіпертонічною хворобою, однак навіть у економічно розвинених країнах частка добре контрольованих пацієнтів з гіпертонічною хворобою є незадовільною. На жаль, на п’яти континентах світу рекомендації пропонують різні або дуже різні пропозиції щодо вимірювання артеріального тиску, постановки діагнозу, оцінки серцево-судинного ризику та встановлення цільового значення, хоча в останні роки докладаються зусилля для досягнення «консенсусу» у деякі райони. У своєму спілкуванні ми маємо намір представити ці різні думки та резолюції, проаналізувавши директиви ACC/AHA, ESC/ESH, NICE, Канади та Австралії. Ми також взяли до уваги резолюції ВООЗ та ISH. Ми описуємо теоретичний та практичний підходи в керівних принципах та консенсус, який вже був досягнутий.

Гіпертонія та нефрологія

Не всі молоді студенти коледжів-спортсменів живуть з оптимальним артеріальним тиском. Результати місяця вимірювань у травні 2019 року (MMM-19)

Анна ПАТО, Золтан НЕМЕТ, Золтан ЯРАЙ, Акос КОЛЛЕР

Місце лікування безсоння в медицині сну: фармакологічні та немедикаментозні процедури

Бела ФАЛУДІ, Рената РОЗГОНІ

Безсоння - недосипання - загальний стан зі значними наслідками. Ми можемо розрізнити первинну форму (хвороба безсоння) та супутню безсоння. Обов’язковою умовою ефективного лікування є ретельне вивчення багатьох причин і, якщо можливо, причинно-наслідкова терапія, в якій можуть допомогти центри медицини сну. При лікуванні безсоння першорядне значення має когнітивна поведінкова терапія та відповідне використання снодійних. У резюме, окрім можливостей розслідування безсоння, ми торкаємось базових знань про когнітивно-поведінкову терапію. Також обговорюються характеристики активних інгредієнтів, що використовуються як снодійні. Хоча існує низка протоколів допомоги при безсонні, про практичні аспекти використання анестетиків говориться порівняно мало. Тому метою нашого резюме є опис неправильних та правильних процедур та звичок анестетиків на додаток до класичного опису, подібного до рекомендацій.

Гіпертонія та нефрологія

Рівень сечової кислоти в сироватці крові при гіпертонії. Вітчизняний досвід на основі даних Угорського реєстру гіпертонії у 2011, 2013, 2015 рр. - Частина I Вступні думки. Пацієнти та метод. Основні дані

Еде КЕКЕС, Андраш ПАКСІ, Шандор АЛЬФОЛДІ

У глобальному масштабі скринінг загальної популяції показує збільшення середнього рівня сечової кислоти в сироватці крові у обох статей. Ця тенденція до зростання також стосується гіпертонії. Використовуючи дані Угорського реєстру гіпертонії у 2011, 2013 та 2015 роках, автори дослідили розвиток та кореляцію рівнів сечової кислоти в сироватці крові у 47372 пацієнтів з гіпертонічною хворобою (22688 чоловіків, 24684 жінки) з віком, факторами ризику, антропологічними та метаболічними характеристиками, кров’ю тиск, цільовий артеріальний тиск, тиск в органах, ліки та супутні захворювання. У першій частині свого аналізу вони представляють метод аналізу та основні контексти. Рівень сечової кислоти у чоловіків вищий, ніж у жінок, зростаючи з віком. Підвищення систолічного та діастолічного артеріального тиску асоціюється із збільшенням рівня сечової кислоти в сироватці крові, що є тенденцією, яка є значно більшою для систолічного тиску. У дам тенденція до зростання менша, а показники сечової кислоти завжди нижчі. Ті, хто не досягає цільового артеріального тиску, мають більш високе значення сечової кислоти. Наявність супутніх захворювань значно підвищує рівень сечової кислоти в сироватці крові.