голодування

Якщо соки витісняють збалансоване харчування, стан
Джерело: Profimedia.sk
Галерея
Якщо соки витісняють збалансоване харчування, стан
Джерело: Profimedia.sk

За даними MUDr. Голодування Томаша Шалека не покращить стан хворого на рак і не вилікує його. Навпаки.

Ви переживаєте пацієнтів, які обрали голод як лікування після діагностики раку?

Я регулярно зустрічаю тих, хто споживає соковиту дієту. Однак мій досвід роботи з амбулаторією полягає в тому, що вони зазвичай не переходять на чисто соковиту дієту, а використовують її як доповнення до дієти, яка, як правило, є дуже дієтичною. Однак, якщо пацієнт має метастатичну хворобу, яку лікують хіміотерапією, і більшість з них є, йому потрібно споживати повноцінну дієту, щоб підтримувати себе в хорошому стані і, зокрема, не втрачати вагу. Хороший стан, що технічно називається працездатним, може підтримуватися лише в тому випадку, якщо людина докладає достатніх фізичних навантажень і одночасно вживає достатню кількість їжі, яка калорійна, об’ємна та багата вітамінами, і відповідає основним критеріям раціонального харчування. Це означає, що в ньому є певний відсоток жирів, білків і цукру.

MUDr. Томаш Шалек

Тож пацієнти, про яких ми говорили, їдять не так?

Якщо в нашій країні лікується чоловік, якому дружина «прописує» курячі грудки на воді, варить їх чотири тижні і дає йому лише овочеві або фруктові соки, пацієнт втрачає вагу та енергію. Потім він переносить терапію, яку отримує на основі "доказів базової медицини", тобто перевірених знань. Ця терапія однозначно позитивно впливає на рак. Однак, якщо пацієнт не вживає достатньої кількості їжі, його прогноз значно покращує стан і лікування.

Соки можуть замінити збалансоване харчування?

Ні. І навпаки, якщо соки витісняють збалансовану дієту, стан організму погіршується. Останніми роками ми стикаємося з тим, що пацієнти п’ють сирий буряковий сік, або навіть морквяний, селеровий чи фруктовий соки. Сік буряка - це явно словацький фольклор, я не зустрічав його за кордоном. Коли я запитую своїх пацієнтів, чому сік з бісеру, вони зазвичай кажуть, що він корисний для еритроцитів. Коли ми розглядаємо, що містить 100 грамів буряка, ми виявляємо, що в ньому знаходиться 0,9 мг заліза - і це дуже мало. Наприклад, шпинат містить 2,71 мг - утричі більше, хоча чутка про високий вміст заліза в шпинаті, який був створений помилково з десятковою комою, звичайно, не застосовується. Крім того, пацієнти стверджують, що їм не дуже подобається сік ляща, і повідомляють, що їх апетит погіршився. Я оцінюю це тим негативніше. Я не бачу жодної логічної причини, чому вправи повинні бути таким дивом.

Я зустрічався з думкою, що якщо людина голодна і п’є лише овочеві соки та чаї у точно визначених дозах, організм «споживає» себе, а клітини пухлини, як і поступаються іншим клітинам, гинуть одними з перших.

На жаль, це неправда. Пухлинні клітини не підкоряються регуляторним механізмам організму, вони розмножуються незалежно від його стану. Отже, коли організм процвітає, вони також процвітають. Коли в організмі не вистачає поживних речовин з цінного раціону, ракова клітина має здатність приймати харчування з організму і, таким чином, погіршує загальний стан. Таким чином, може трапитися так, що людина виснажується під час лікування соком, але пухлина росте. У мене був пацієнт, який погодився з цією філософією, схуд принаймні 25 кілограмів, і пухлина надзвичайно зросла. На жаль, більшість пацієнтів настільки ослаблені такими методами лікування, а стан органів настільки погіршується, що коли вони виявляють, що прийняли неправильне рішення і повертаються до лікуючого лікаря, часто буває занадто пізно отримувати відповідну терапію. Я бачу в цьому надзвичайну шкідливість таких методів.

Іншим аргументом є те, що овочеві соки містять протиракові речовини - антиоксиданти.

Так, але ці речовини не можуть об’єктивно вплинути на триваючий рак, і вони вже не можуть усунути хворобу взагалі. Однак науково доведено, що пацієнт, який вилікувався від раку, може отримати користь від раціонального харчування.

Як розвивається рак, пов’язаний з дієтою?

Про це відомо відносно мало. Наприклад, були вивчені як захисні фактори, так і фактори ризику споживання певних продуктів - наприклад, захисна функція клітковини при раку товстої кишки. Однак у цих дослідженнях чітко не підтверджено ні захисних факторів, ні факторів ризику. Епідеміологічні дослідження повинні проводитись на великій кількості людей, вони є неточними. Але немає нічого кращого.

Однак існують відмінності в кількості ракових захворювань у різних країнах.

Так, і вони детально проаналізовані. Встановлено, що у населення країн навколо Середземномор’я захворюваність на рак прямої кишки значно нижча, ніж у північних штатах та країнах Центральної та Західної Європи. Дослідники виявили, що в різних країнах існують суттєві відмінності в харчуванні. Середземноморський район споживає переважно сирі овочі, макарони, порівняно мало м’яса, багато риби, оливкової олії, червоного вина. Це справді різниця від кількості свинини та червоного м’яса, споживаного у північних штатах, де також бракує овочів, червоного вина та оливкової олії. Наприклад, азіатське населення має мінімальний рівень захворюваності на колоректальний рак. У нас і в сусідніх країнах, однак, це найпоширеніший онкологічний діагноз, кількість випадків зростає, тому я про це згадую. Ми поки що не можемо на це вплинути. Однак в Азії частота раку шлунка значно вища. Таким чином, при переході до азіатської кухні теоретично може існувати ризик того, що ми обміняємо діагноз діагнозом. Поки що середземноморська кухня видається найбільш підходящою, і я також рекомендую її своїм пацієнтам. Овочевий салат, риба, кілька корисних макаронних виробів - а потім навіть буряковий сік.

Співачка Кайлі Мінок оговталася від раку молочної залози в 2006 році за допомогою хіміотерапії та здорового харчування.

Люди з онкологічними захворюваннями, які тримають соковий засіб протягом сорока днів, також вірять у своєрідне перезапуск, оздоровлення організму.

На жаль, це також не відповідає дійсності. Я ніколи не стикався з цим, хоча я вже двадцять років спеціалізуюся на раку шлунково-кишкового тракту.

Що, на вашу думку, може чекати пацієнта, який відмовляється від післяопераційного лікування після хірургічного видалення пухлини і замість цього вибирає лікування соками та чаями?

Слід зазначити, що дуже мало видів пухлин мають відновлювальну терапію і, як правило, не є 100% ефективними. Наприклад, не існує ефективної обмежувальної терапії раку стравоходу або шлунка. Прогноз пацієнта після хірургічного видалення пухлини, що проходить попередню терапію, і того, хто її не отримує, різко відрізняється лише в деяких випадках. При діагностиці, коли немає доступної ефективної відновлювальної терапії, кожен хворий на рак повинен, звичайно, змінити спосіб життя і харчуватися раціонально, хоча я не згоден з переходом на соковиту дієту. Після операції він перебуває у фазі спостереження, де ми просто спостерігаємо. Однак, якщо існує вже існуюча пухлинна терапія, її слід чітко піддавати.

Чому, якщо прогноз не відрізняється настільки суттєво як при перестрахуванні, так і без нього?

Оскільки поєднання хірургічної терапії з подальшою хіміотерапією є найкращим, що ми можемо запропонувати хворим людям. Після операції та видалення пухлини ми не можемо розрізнити, у кого з прооперованих пацієнтів є онкологічно позитивні клітини, які циркулюють в організмі. У багатьох пацієнтів вони потрапляють у кістковий мозок. Новітні методи вже можуть ідентифікувати т.зв. циркулюючі клітини пухлини. Однак, коли ми ідентифікуємо пацієнтів, які мають ці клітини, ми не можемо належним чином розділити їх на дві групи. Перша група - це пацієнти з перевіреними циркулюючими пухлинними клітинами, але у яких відсутні рецидиви захворювання.

І друга група?

Другу групу складають пацієнти, які мають однакові ракові клітини, але хвороба рецидивує. Їх пухлинні клітини, схоже, відрізняються від клітин, згаданих у їх генетичній інформації. Тому досі застосовується порівняно простий метод проведення відновлювальної терапії відповідно до стадії захворювання. Деякі пацієнти, які отримують терапію до лікування, вже вилікувались хірургічним шляхом. На жаль, ми не можемо відрізнити їх від пацієнтів, які мають мікроскопічні вогнища захворювання, тому ми лікуємо їх однаково. Також пацієнт повинен бути проінформований про негативні наслідки лікування. На жаль, наше лікування зовсім не ефективно на 100%, з іншого боку, повторюю, це найкраще, що ми маємо у світі на даний момент. Однак є стільки хворих на рак, для яких існує попереднє лікування, що ми рятуємо тисячі людей по всьому світу. Незважаючи на існування цілеспрямованої біологічної терапії, ми впевнені, що хіміотерапія залишається найсильнішою зброєю у боротьбі з раком.

Тому ви не рекомендуєте замінювати голодування на перестрахувальну терапію?

Точно ні. Це було б неправильним рішенням. Немає доказів того, що цей вид терапії працює при лікуванні раку. Серед тисяч пацієнтів, яких я зустрів, не було жодного, кому лікування пістом чи овочевими соками суттєво допомогло б. Зовсім навпаки.

MUDr. Томаш Шалек є завідувачем внутрішнього відділу Національного інституту онкології в Братиславі, який більше двадцяти років спеціалізується на онкологічних захворюваннях шлунково-кишкового тракту. Він є членом-засновником Європейського товариства з онкології травних шляхів (ESDO). До минулого року він також працював директором Національного інституту онкології в Братиславі.

Лікарі проти