Гормональні методи

Комбінована таблетка для прийому всередину

Існує два основних класи протизаплідних таблеток: комбінація естроген-прогестерон та комбінація лише прогестерону.

гормональні

Обидва виділяють в організм синтетичні гормони, щоб різними способами знизити шанси завагітніти.

Вважати:

  • Зниження ефективності, якщо є помилки у прийомі (більше 12 годин), блювота, діарея.
  • Взаємодія з іншими препаратами.

  • Більше 99% ефективних. Тобто менше 1 вагітності на 100 жінок протягом року.

  • Пропонує регулярність циклів.
  • Зменшує обсяг і дні менструації, менструальні болі та передменструальне напруження.
  • Захист від раку яєчників і матки та деяких гінекологічних інфекцій.
  • Прийнятно у некурящих до менопаузи.

  • Потрібно взяти повну історію хвороби, щоб виключити протипоказання.
  • Якийсь незначний побічний ефект.
  • Не показаний курцям старше 35 років та жінкам, що годують.
  • Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Комбіновані таблетки запобігають овуляції (щомісячне вивільнення яйцеклітини), роблячи слиз у шийці матки ворожою до сперми та впливаючи на ендометрій (слизову оболонку матки) таким чином, що імплантація заплідненої яйцеклітини є малоймовірною.

Зазвичай його приймають всередину 21 або 22 дні поспіль, а потім 6 або 7 днів, коли він відмовляється. Існують також препарати з таблетками плацебо, прийом яких не переривається, так що приймається від 21 до 24 таблеток з активним ліками та від 7 до 4 таблеток з плацебо.

Наскільки ефективно?

Очікується, що комбінована таблетка буде ефективною на 100%, якщо застосовувати її відповідно до інструкцій на вкладеній упаковці.

Найчастішими причинами зниження ефективності контрацепції є зміни прийому таблеток (забуття таблетки, збільшення інтервалу вихідних днів), розлади травлення та взаємодія з іншими препаратами.

У дуже рідкісних випадках інші препарати (особливо деякі антибіотики або протиепілептичні препарати), які приймаються одночасно, або серйозні розлади шлунково-кишкового тракту не дають результату.

У будь-якому випадку більшість «невдач» комбінованих таблеток пов’язані з тим, що жінка не приймає їх, як було призначено.

Які наслідки прийому таблеток?

Втрата крові, швидше за все, буде меншою, ніж у звичайний період. Біль у періоди також може зменшуватися, а симптоми передменструального напруження зменшуватися.

Деякі жінки вважають, що прийом таблеток покращує їх загальний стан, а також шкіру та волосся; деякі з них відчувають побічні ефекти, такі як нудота, напруга грудей або плямистість між менструаціями (проривна кровотеча).

Існують різні види комбінованих таблеток, і якщо ви не задоволені однією, ваш лікар може вирішити призначити іншу.

Серед позитивних ефектів оральних контрацептивів можна назвати:

  • Зниження ризику раку яєчників на 40-50% у жінок, які приймали їх протягом принаймні одного року, цей ефект зберігається до 10 років потому.
  • Вони також зменшують частоту раку ендометрія до 50% у жінок, які приймали їх протягом принаймні 2 років.
  • Поліпшення дисменореї, гіперменореї і, отже, залізодефіцитної анемії.
  • Поліпшення функціональних кіст яєчників.
  • Поліпшення менструальних розладів.
  • Може покращити деякі випадки прищів.
  • Зниження частоти позаматкової вагітності та запальних захворювань органів малого тазу.
  • Вони також можуть використовуватися як замісна гормональна терапія у хворих на аменорею для профілактики остеопорозу та серцево-судинного ризику.

Таблетки, що використовуються сьогодні, мають дуже низькі гормональні дози і мають дуже мало побічних ефектів. Однак у деяких жінок вони можуть спричинити такі помірні побічні ефекти, як:

  • Хвороба.
  • Невеликий набір ваги.
  • Деяка затримка рідини.
  • Головні болі.
  • Ніжні груди.
  • Кровотеча між менструаціями.

У яких випадках це протипоказано?

Якщо вам більше 35 років і ви палите, вам слід серйозно задуматися про відмову або зміну засобів контрацепції. Не хвилюйтеся надто відмовлятися від таблеток, якщо вам більше 40 років. Інші процедури контрацепції, як правило, менш ефективні; але оскільки ваша родючість зменшується, буде достатньо менш ефективного методу.

Ознаками того, що таблетки для вас не є контрацептивом, є:

  • Гіпертонія (високий кров'яний тиск).
  • Біль у ногах або грудях.
  • Набряклі щиколотки або ноги.
  • Сильний головний біль або мігрень.
  • Змінений зір.

Повідомте лікаря про будь-який із цих симптомів без зволікань.

Які ризики для здоров’я можуть мати таблетки?

Комбіновані таблетки не рекомендуються відразу після пологів, особливо якщо ви годуєте груддю, оскільки це зменшить вироблення молока. Той факт, що вагітність і пологи не є нормальними явищами, не пов'язані з їх споживанням.

Важливо регулярно вимірювати тиск, коли ви приймаєте таблетки. Якщо артеріальний тиск у вас високий (гіпертонія), вам порекомендують вибрати інший метод контрацепції.

Більшість людей, які приймають таблетки, дуже мало ризикують.

Серйозні ризики незначні, якщо в родині не було або не було в історії історії тромбозу глибоких вен, коронарного тромбозу або інсульту.

Якщо у вас в анамнезі є якесь із цих захворювань, ваш лікар, безсумнівно, захоче перевірити стан здоров’я і може порадити вам відмовитися від таблеток.

Те саме можна порадити, якщо у вас серповидноклітинна анемія або цукровий діабет, що може схилити до проблем кровообігу. Також у випадку перенесеної жовтяниці.

Майте на увазі, що чим старші ви, тим більший ризик страждати захворюваннями кровообігу.

Крім того, якщо приймати багато років поспіль до першої вагітності, вважається, що ризик раку молочної залози зростає на дуже низький відсоток.

Ці ризики для здоров'я виникають з дуже низькою частотою; у світі є мільйони жінок, які приймають їх, і дуже мало тих, хто мав серйозні проблеми.

Трифазна таблетка

Як і комбінована, трифазна таблетка містить естроген і прогестерон і приймається протягом 21 дня з 28 циклу.

На відміну від комбінованого, у трифазному існують градації гормонів, і тому вони повинні використовуватися у правильному порядку, щоб бути ефективними.

Побічні ефекти та ризики подібні до поєднаних.

Комбінований вагінальний контрацептив (вагінальне кільце)

  • 98% ефективність. Тобто 2 вагітності на кожні 100 жінок протягом року.

  • Пропонує регулярність циклів.
  • Зменшує обсяг і дні менструації, менструальні болі та передменструальне напруження.
  • Захист від раку яєчників і матки та деяких гінекологічних інфекцій.
  • Прийнятно у некурящих до менопаузи.

  • Потрібно взяти повну історію хвороби, щоб виключити протипоказання.
  • Якийсь незначний побічний ефект.
  • Не показаний курцям старше 35 років та жінкам, що годують.
  • Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Поєднання естрогену та гестагену, що запобігає овуляції, абсорбція відбувається вагінально.

Кільце поміщають у піхву на 3 тижні і знімають на тиждень, щоб з’явилася «менструація». Після тижня відпочинку інший.

Контрацептивний пластир

  • ККД 99%. Тобто 1 вагітність на кожні 100 жінок протягом року.

  • Пропонує регулярність циклів.
  • Зменшує обсяг і дні менструації, менструальні болі та передменструальне напруження.
  • Захист від раку яєчників і матки та деяких гінекологічних інфекцій.
  • Прийнятно у некурящих до менопаузи.

  • Потрібно взяти повну історію хвороби, щоб виключити протипоказання.
  • Якийсь незначний побічний ефект.
  • Не показаний курцям старше 35 років та жінкам, що годують.
  • Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Поєднання естрогену та гестагену, що запобігає овуляції, абсорбція відбувається черезшкірно.

Вона накладає пластир щотижня протягом 3 тижнів і робить тиждень перерви, щоб мати "менструацію".

Прогестерон таблетки для прийому всередину

  • Більше 99% ефективних. Тобто менше 1 вагітності на 100 жінок протягом року.

  • Це показано переважно жінкам, що годують.

  • Менструації можуть бути нерегулярними, мати течі або аменорейну шишку.
  • Якийсь незначний побічний ефект.
  • Це може зменшити його ефективність, якщо вага більше 70 кг.
  • Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Це працює, викликаючи зміни, які заважають прогресу сперми або імплантації заплідненої яйцеклітини. Може анулювати овуляцію.

Його приймають щодня, без перерв, навіть протягом періоду.

Це не запобігає овуляції: ви трохи схильні до ризику завагітніти, особливо якщо ви забули приймати її більше 12 годин.

Таблетки, що містять лише прогестерон, здаються придатними для жінок різного віку.

Вважати:

  • Зниження ефективності при прийомі помилок (більше 12 годин), блювоті, діареї.
  • Взаємодія з іншими препаратами.

Ін’єкційний прогестероновий контрацептив

  • Більше 99% ефективних. Тобто менше 1 вагітності на 100 жінок протягом року.

  • Тривалість 12 тижнів (за підготовкою).
  • Захист від раку матки.
  • Не існує лікарської та протиепілептичної взаємодії.

  • Порушення менструального циклу.
  • Плодючість може бути на деякий час порушена, перервавши її.
  • Можливий набір ваги.
  • Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Він полягає у введенні в організм кількості гормону прогестерону, щоб уникнути овуляції через повільне його вивільнення.

Ін'єкція прогестерону в руку або сідниці жінки представляє принаймні два місяці контрацепції.

Протягом цих двох місяців не слід розглядати цей метод контрацепції, якщо ви плануєте завагітніти протягом року або близько того.

Слід зазначити, що побічні ефекти, якщо такі є, тривають до тих пір, поки ефект не вщухне.

Контрацептивний імплантат

  • Більше 99% ефективних. Тобто менше 1 вагітності на 100 жінок протягом року.
  • 98% ефективно через 5 років. Тобто 2 вагітності на кожні 100 жінок протягом року.

  • Захист можливий до 5-3 років, залежно від типу імплантату.
  • Плодючість відновлюється відразу після видалення.

  • Його поміщають з невеликим втручанням під місцевою анестезією.
  • Порушення менструального циклу.
  • Такі побічні ефекти, як тимчасові головні болі та напруга грудей.
  • Можливий набір ваги.
  • Іноді важке або ускладнене видалення.
  • Не захищає від інфекцій, що передаються статевим шляхом.

Він поміщається під шкіру передпліччя і працює, виділяючи прогестерон, щоб запобігти заплідненню.

Часті запитання

Як ви приймаєте протизаплідні таблетки?
Таблетки приймаються вперше в перший день менструації, і їх слід приймати щодня в один і той же час. Якщо в коробці 21 таблетка, її приймають 21 день, а потім наступні 7 днів припиняють. Якщо коробка містить 28 таблеток, її приймають протягом 28 днів, а нову коробку запускають наприкінці попередньої без перерв. На ринку також є деякі таблетки, які приймають протягом 22 днів поспіль із вільним інтервалом у 6 днів.

Чи нормально мати перші місяці, коли ви приймаєте протизаплідні таблетки, невеликі втрати?
Таблетки регулюють правила, які з’являтимуться більш-менш кожні 28 днів. Правило має меншу кількість кровотеч і триває менше часу, у багатьох випадках спостерігається також зменшення супутнього дискомфорту. У деяких випадках, особливо в перші три місяці використання таблетки, між менструаціями може бути дуже мало кровотечі («плямистість»). Ці втрати зазвичай зникають через кілька місяців і не вимагають припинення лікування, хоча, якщо вони зберігаються більше 3 або 4 місяців, бажано проконсультуватися з гінекологом.

Що станеться, якщо приймати протизаплідні таблетки не настає період?
Протизаплідні таблетки дають ефект зменшення менструальної кількості (загалом), але збереження менструації. Якщо правило не приходить, це може бути ознакою того, що сталася помилка, хоча в певних випадках правило може не з'являтися, не ставши цього. Слід провести тест на вагітність, щоб переконатися, що він негативний, і проконсультуватися з лікарем, який призначив таблетки.

Що робити, якщо з протизаплідними таблетками приймають інші ліки?
Деякі антибіотики, заспокійливі засоби та ліки, що використовуються для лікування епілепсії, можуть зменшити дію таблеток. Той факт, що приймаються протизаплідні таблетки, слід завжди обговорювати з лікарем, який призначає інші ліки, щоб вони могли повідомити про можливі наслідки. У разі сумнівів доцільно використовувати додатковий бар’єрний метод, такий як презерватив.

Якщо ви приймаєте таблетки, чи варто відпочивати перед тим, як шукати вагітності?
Таблетки є оборотним методом контрацепції, і довга перерва не потрібна до вагітності, оскільки не існує взаємозв’язку між прийомом оральних контрацептивів та проблемами з плодом. Також не існує взаємозв’язку з проблемами народжуваності у жінок, які їх приймали, навіть протягом тривалого часу. Після припинення прийому таблеток, хоча іноді може пройти певний період, за короткий час (максимум через кілька місяців) гормональний баланс і функція яєчників відновлюються, тому вагітності не виникає. У будь-якому випадку, завжди бажано почекати, поки не встановиться нормальний цикл, перш ніж вирушати на пошуки вагітності.

Прийом протизаплідних таблеток протягом тривалого періоду часу може вплинути на моє тіло, коли я хочу завагітніти?
Застосування гормональної контрацепції не пов’язане із передбачуваним збільшенням або зменшенням фертильності. Іншими словами, прийом таблеток не створює схильності або ускладнює досягнення вагітності.

Чи таблетки товстіють?
Ні. Це правда, що на початку комерціалізації таблетки з високими дозами гормонів можуть спричинити збільшення ваги, однак нинішня таблетка сильно відрізняється від тієї, що використовувалась раніше. Він має дуже низьку дозу, тому лише в декількох випадках він може змінювати вагу. Звичайно, вага практично не змінюється або спостерігається збільшення або зменшення на кілька кілограмів, особливо в перші місяці його використання.