гострий середній отит (Середній отит acuta suppurativa, середній отит) бактерії, одержимість віруси захворювання, яке, як правило, є наслідком інфекції верхніх дихальних шляхів.

середній


Гострий гнійний середній отит може виникнути в будь-якому віці. Середній отит може розвинутися у дорослих, але головним чином у маленьких дітей запалення вух найчастіше. Найбільш схильні до зараження вуха ті, хто старше 3 місяців або Вони молодші 3 років.

середній отит отит середній отит

Середній отит, як правило, якогось роду простудна хвороба вірусного походження верхніх дихальних шляхів передує цьому.

Розроблений у зв'язку з вірусною інфекцією набряк слизової він закриває отвір барабанної перетинки, яка бере участь у вентиляції середнього вуха.


Барабанна перетинка зазвичай провітрюється 3-4 рази на хвилину, коли її відкривають у зв'язку з ковтанням. Через запалення барабанна перетинка не може провітрюватися, повітря в ній всмоктується, і натомість за барабанною перетинкою накопичуються сироваткові виділення. Цей стан сироватковий отит зателефонував.

вушний свербіж вушна пробка вода у вусі запалення свербіж

середній отит отит середній отит
Якщо вушні виділення суперінфікуються при отиті середнього вуха, це забезпечує чудове середовище для розмноження бактерій. Збудники хвороби потрапляють і створюються в порожнинній системі середнього вуха гнійне запаленнят і таким чином розвивається гнійний середній отит .



Зараження може статися a крізь ріг (найчастіше), через кров і інфекція може потрапити ззовні, (у разі розриву барабанної перетинки або вже існуючої перфорованої барабанної перетинки: вода для ванни або промивна рідина, що потрапляє у вушні промивки, необережне видалення стороннього тіла із зовнішнього слухового апарату канал).

Віруси a бактеріальна суперинфекція можуть бути підготовчиками. Взагалі хворіє не тільки слизова барабанної перетинки, але й слизова кістки за вухом, тому у всіх випадках гострого середнього отиту, хоріоїдит (мастоидит) також існує.

середній отит середній отит отит отит

Порушення вентиляції середнього вуха та носових пазух тілом підкислення також може спричинити. Слизові оболонки лицьових порожнин, вушних кіл і середнього вуха a процеси детоксикації набряк і ненормальне утворення слизу, оскільки організм також намагається позбутися слизу через слиз. від кислот, які стали зайвими, хворий. з токсинів, що утворюються в організмі і утворюються під час зв’язування кислот.

На початковій стадії середнього отиту хвороба навряд чи викликає скарги, однак під час огляду вуха вже можна помітити втягнення і прожилки барабанної перетинки.

Класичні симптоми середнього отиту добре помітні під час перебігу захворювання: набряк, затори, вухобіль, втрата слуху спантеличеність.

Характерним симптомом гнійного середнього отиту є стійкий і сильний біль у вусі. У немовлят ми часто бачимо, як середній отит припливає до вух, і вони боляче плачуть. Пацієнти старшого віку також зазвичай повідомляють про втрату слуху. Загальні симптоми середнього отиту включають високу температуру, млявість та стан, що впав.


Скарги та симптоми гнійного середнього отиту залежать від стадії захворювання:

Перший етап: Виділяючий середній отит (1-2 дні): лихоманка 39-40 градусів, сильний озноб, іноді біль у шиї у дітей, закладеність шиї. Люди похилого віку часто мають гарячкову інфекцію вуха. Біль у вусі - це виражений розрив. Багато разів біль у вусі випромінює із вуха.

середній отит отит середній отит

Другий етап: У другій фазі середнього отиту - кістка за вухом, соска чутливий до тиску (мастоидит). Запалення вух може викликати тупий, пульсуючий синхронний шум у вухах, можливо запаморочення, втрата слуху та втрата слуху. Біль у вусі також характерний для середнього отиту.

Третя фаза: Загоєння середнього отиту (2-4 тижні): Вушний потік і біль у вухах поступово зникають, а слух нормалізується.

У маленьких дітей з гострим гнійним середнім отитом часто Який номер, діарея може виникнути через капання гнійні виділення може дратувати шлунково-кишковий тракт. Щодо вегетативних симптомів, n. блукаюча іннервація також може бути причиною середнього отиту.

Наслідок зневоднення це ще більше посилює симптоми середнього отиту. Якщо вчасно не провести належного лікування вух, барабанна перетинка розірветься і почнеться відтік вуха.

Потім пацієнти біль у вусі зменшується, у міру того, як напруга в барабанній перетинці припиняється. Спостерігаються кров’янисто-гнійні виділення з вуха.
При середньому отиті виникають сильні пульсуючі болі у вусі та біль у вусі, що вночі сильніше, ніж вдень.


Фаза 1: Середній отит Мікроскопічне зображення: Барабанна перетинка криваві, променеві судини розширити ("жилкуватий", радіарніше жилкування).

Барабанна перетинка втрачене світло стає, потовщується. Під час отиту зникають контури захвату молотка і коротке випинання.

На верхівці секреторної фази знаходиться барабанна перетинка випинається, переважно відповідно до задньо-верхньої чверті барабанної перетинки, пульсація також спостерігається.

Середній отит поширюється на зовнішній слуховий прохід також, у цьому випадку межа між барабанною перетиною та слуховим проходом розмита. Через супутній мастит мастоидит чутливий до тиску. У разі запалення вух можна виявити втрату слуху та втрату слуху кондуктивного типу.

Другий етап: Утворюється невеликий, проколотий голкою свищ, найчастіше в задньо-верхньому квадранті барабанної перетинки, пульсуючий через який під час отиту виділяються гнійні, неприємні запахи виділення.

Рентген середнього отиту: клітинна система теля завуальована, але кісткової загибелі немає, тобто межі кісткової пластинки скрізь різкі.


Третя фаза: Припиняється пульсація вуха, зменшується кількість секрету і виділень з вух, вона стає слизовою склоподібного тіла і, нарешті, секреція припиняється. Рясність і потовщення барабанної перетинки зменшується, і анатомічні структури знову стають впізнаваними. Ураження барабанної перетинки закривається спонтанно, тонкий шрам триматися назад. Слух нормалізується. На рентгені клітинна система поступово очищається.

середній отит отит середній отит

Диференціальна діагностика гнійного середнього отиту

Запалення зовнішнього слухового проходу : При запаленні зовнішнього слухового проходу вхідний хрящ вуха та хрящова ваза слухового проходу чутливі до тиску. Виділення не пульсують і в основному смердючі, ніколи не слизові. Відсутні або є лише незначні порушення слуху. Рентгенівське зображення негативне.

Лікування гострого гнійного середнього отиту

У випадку середнього отиту найважливішим є забезпечення вентиляції барабанної перетинки, і видалення вушних виділень.

Для цього пацієнтам потрібно колоти вуха (парацентез).

У цьому випадку невеликий отвір опускається в барабанну перетинку за допомогою фурмоподібного пристосування, через яке відводиться секрет. Зазвичай процедура проводиться під місцевою анестезією.


Отвір може закритися до того, як гнійний отит повністю заживе, і в цьому випадку може знадобитися проколювати вухо ще раз. Не бажано чекати спонтанного розриву або перфорації барабанної перетинки, оскільки отвір перфорації спричинює нерівні краї барабанної перетинки, які важко загоюються лише за допомогою рубців і збільшують ризик втрати слуху. Це також слід пояснити батькам, оскільки шкода від тріщин може бути більшою, ніж невелика шкода від проколювання вух. .

При гострому гнійному середньому отиті додатково до лікування вух можуть знадобитися антибіотики. Дається протягом 2-3 днів після проходження симптомів, мінімум протягом 5 днів.

Бажано починати з похідного пеніциліну широкого спектра, перемикаючи, якщо це необхідно, залежно від культури. Краплі в ніс, лихоманка або знеболення, а вушні краплі також можуть допомогти у загоєнні.

У разі рецидивуючого середнього отиту, якщо на задньому плані є розростання мигдалини, його видалення, тонзилектомія є остаточним рішенням.


У випадку впертого, важко відновлюваного, повторюваного середнього отиту в дитячому віці, a клапан, т. зв. трубки вставлений (громет). трубка до вуха, внутрішньометалева трубка

Ця трубка має довжину в кілька міліметрів і забезпечує безперервну вентиляцію порожнини барабана. Імплантована трубка після переживання критичного періоду можна видалити.

Антибіотики значно змінюють перебіг гострого гнійного середнього отиту. Розмиті, змазані, замасковані форми, ризик ускладнень може бути частіше. З іншого боку, правильно застосоване лікування антибіотиками скорочує перебіг середнього отиту.

Оскільки закислення організму також відіграє фундаментальну роль у розвитку середнього отиту, ключовим елементом лікування є точний вибір дезінтоксикації, залуження та поживного складу. Цього найлегше досягти, використовуючи натуральні основні добавки.

Композиція, яку ми в першу чергу рекомендуємо, містить унікальну суміш 49 різних органічно вирощених овочів, зеленої трави, листя та пророщених зерен. Склад містить більше 125 природних вітамінів, мінералів та амінокислот, що дозволяє максимально засвоювати основи. Це особливо енергійно, завдяки чому кров полегшує поглинання кисню з води. Потужний кисневий каталізатор, допомагає клітинам функціонувати оптимально. Це підщелачує організм і усуває надмірно кислі умови.

Порошок, який ми рекомендуємо, змішується з чистою водою і вживається протягом дня. Якщо ви споживаєте цей продукт, залежно від конкретної особи, за кілька тижнів можна досягти дуже чудових результатів.

середній отит отит середній отит

Гострий гнійний середній отит спочатку, у гострій фазі збудника, опірність організму та антибіотик ефективність лікування або залежно від недостатності вуха ранні ускладнення може виникнути. Якщо вушні інфекції не лікувати належним чином, можуть розвинутися ускладнення середнього отиту. Найбільш частими ускладненнями середнього отиту є мастоидит, параліч лицьового нерва, менінгіт та абсцес головного мозку.

Запалення середнього вуха друге надзвичайно рідко ускладнення. Навпаки (через неадекватне лікування антибіотиками, підвищену стійкість до патогенних мікроорганізмів, погану резистентність організму) може розвинутися тривалий середній отит та пов'язаний із ним тривалий мастоидит.

Запалення середнього вуха на третій фазі в більшості випадків гострий середній отит та супутній мастоидит заживають ідеально. Через 2-3 тижні після початку середнього отиту можуть виникнути пізні ускладнення з наступними симптомами: у пацієнта повторюється лихоманка, знову болить вуха та нежить, головний біль, погіршення загального стану, підвищена згортання крові.

При підозрі на гострий гнійний середній отит дитину слід направити до фахівця. Лікування повинно проводитися за сприяння отоларинголога та педіатра.

Оскільки середній отит спричинений інфекціями верхніх дихальних шляхів, профілактика та відповідне лікування останніх є найважливішим профілактичним методом.

В осінньо-зимовий період багата вітамінна дієта має першорядне значення.
У разі вже встановленого простудного захворювання назальні краплі, у маленьких дітей - при необхідності - може допомогти аспірація носа. Необхідно влаштувати пригнічене носове дихання.


Видалення носових мигдалин в дитячому віці, тонзилектомія, у дорослих, гайморит, поліпи в носі, хірургічне урегулювання звуження носа.

Неправильно вилікуваний середній отит може призвести до втрати слуху, паралічу лицьового нерва, абсцесу головного мозку та менінгіту.

Чим молодша дитина, тим важчі загальні симптоми гострого гнійного середнього отиту і тим більш дискретні місцеві ознаки (найчастіше на перший план виступають шлунково-кишкові симптоми).

Немовлята та маленькі діти анатомічно більше схильні до зараження середнього вуха через барабанну перетинку: труба коротка, пряма і широка; слизова оболонка середнього вуха і верхніх дихальних шляхів має однорідний характер; поширені респіраторні інфекції; глоткове кільце глоткових мигдалин, глоткові мигдалини більш набряклі; порожнинна система середнього вуха заповнена набряклою слизовою, вона погано провітрюється.

Дитина кидається до вуха, вухоз болем реагує на тягу та тиск. Барабанна перетинка тьмяна, сірувато-червона, ледь опукла, але анатомічні структури не впізнаються. Мимовільний розрив барабанної перетинки досить рідко, якщо воно трапляється, воно відбувається в передньо-нижньому квадранті.

Вушні виділення це також відносно рідко (вушний секрет легко тече по короткій, прямій, широкій трубочці, вушному рогу), якщо такий є, вушний секрет являє собою липку, сильну пульсацію. Також можуть виникати вушні поліпи. Виникає регіонарне запалення лімфовузлів, лімфатичні вузли за вухами набрякають.

Лікування антибіотиками також рекомендується при дитячому отиті середнього вуха. Крапля в ніс або спрей для крапель в ніс настійно рекомендується його використання. Для зняття лихоманки та болю у вухах необхідна аспірація носа. Раннє пірсинг вуха та парацентез є важливими.

Якщо необхідно вухохірургія, рекомендується викопувати кістку пацієнта. Операцію на вусі слід робити, незважаючи на негативне рентгенологічне зображення - клінічні симптоми є достовірними!

Результат та перебіг дитячого середнього отиту найчастіше затягуються, часто лише після операції на вусі, різке поліпшення настає, і дитина одужує. При правильному лікуванні прогноз хороший.

Що робити з лікарем у разі середнього отиту у грудному віці:

Окультний мастоидит слід розглядати у разі невиправданого, здавалося б, погіршення стану немовлят та маленьких дітей та зупинки розвитку. Слід попросити експертизу. Лікування дитини - загальне отоларингологічне та педіатричне завдання.

середній отит отит середній отит

Якщо у вас або вашої дитини з’являються симптоми вушної сірки або вушні скарги, не соромтеся звертатися до нас!


Спеціалізація:

6724 Сегед, Кальварія тер 16.

На внутрішній підніжжі площі Голгофи навпроти церкви.