Охриплість, хриплий нічний кашель (гавкіт), тривожний шум при наборі повітря, іноді з лихоманкою і великими муками для батьків
Ларингіт - це гостре респіраторне захворювання, при якому запалення відбувається переважно голосових зв’язок, що входять до складу гортані, структури, розташованої в нижній частині горла (глотки).
Ця хвороба також відома під іншими назвами, такими як круп або стридучий ларингіт.
Як правило, це вражає дітей у віці від 6 місяців до 6 років і зазвичай частіше зустрічається в осінні та на початку зимових місяців.
Які причини?
Переважна більшість спричинені респіраторними вірусами (наприклад, вірусом парагрипу та вірусом грипу). Однак зараження цими вірусами є загальним явищем, і більшість дітей із цими інфекціями не розвивають ларингіт.
Які симптоми?
На початку захворювання зазвичай починається як катар верхніх шляхів або застуда, часто пов’язана з лихоманкою різного ступеня (від 38º до 40,5ºC).
Характерними симптомами є сильний сухий кашель, схожий на гавкіт собаки (гавкаючий кашель) та охриплість або навіть охриплість (втрата голосу).
Залежно від ступеня запалення голосових зв’язок при диханні чути різкий хриплий шум, частіший, коли дитина набирає повітря, званий стридор. Цей шум посилюється, коли дитина схвильована, плаче або вона активна.
Лише в деяких випадках запалення гортані може ускладнити проникнення повітря та спричинити дихальний дистрес (прискорене дихання, при якому під час дихання відзначаються ребра або западання грудної клітки).
Зазвичай ларингіт погіршується вночі і коли дитина схвильована або розлючена.
Гострий ларингіт або круп може бути трьох типів:
- Легкий ларингіт: його симптоми - гавкаючий кашель, осиплість голосу або афонія і може мати стридор під час кашлю, плачу чи метушні
- Помірний ларингіт: характеризується гавкаючим кашлем, хрипотою, стридором у стані спокою та задишкою
- Важкий ларингіт (такий самий, як помірний, але значно збільшує задишку і може бути синюшним біля рота при струшуванні)
Як це діагностується?
Гострий ларингіт, як правило, діагностується клінічно і зазвичай не вимагає проведення рентгенологічних або лабораторних досліджень.
Наявність гавкаючого кашлю, хрипоти або афонії з респіраторним шумом або без нього (стридор), як правило, достатньо для діагностичної підозри і, додавши до фізичного обстеження, проведеного педіатром, буде визначено тяжкість і, отже, необхідне лікування.
Що я можу зробити?
Коли слід консультуватися?
Якщо в будь-який час вашій дитині стає гірше, слід негайно звернутися за медичною допомогою. Це включає:
- Під час шуму під час прийому повітря (стридор), поки дитина спокійна.
- Якщо вам важко дихати: ви дихаєте все швидше і швидше, ваші ребра позначені, живіт сильно рухається, грудна клітка опускається або шия розгинається.
- Якщо у вас біля рота білястий або синюватий колір.
- Коли дитина відчуває труднощі з ковтанням або сильно слинить.
- Якщо у вас є симптоми погіршення.
Як це лікується?
Лікування залежить від тяжкості ларингіту.
Якщо воно легке, його можна лікувати вдома із застосуванням симптоматичних заходів, іноді вимагаючи прийому протизапальних ліків.
Якщо це більш серйозно, дитину завжди слід проходити обстеження в медичному центрі, де інші методи лікування ліками (кортикостероїди, небулізований адреналін) або навіть вимагають госпіталізації.
Які наслідки?
Переважна більшість ларингітів є легкими, а ускладнення - рідкісними.
Симптоми зазвичай зникають у більшості дітей протягом декількох днів, але можуть зберігатися до тижня. Менше 5 відсотків дітей з гострим ларингітом потребують госпіталізації.
Як можна запобігти?
Ларингіт дуже заразний, і проти нього немає вакцини. Найкращий спосіб зменшити ймовірність зараження - часто мити руки та уникати контактів з людьми, які страждають на респіраторні інфекції.