Підпишіться на нашу розсилку та повідомте про наші пропозиції з перших вуст!
Інформація
Після свят, після надмірного піноутворення, поширеною проблемою є панкреатит. Як ми можемо розпізнати цю проблему? Експерт відповідає.
ПЕРЕД ЧИТАННЯМ СТАТТІ.
Інтернет-аптеки SIPO знову розпочали конкурс Country Store, де вони шукають найкращий веб-магазин року. Будь ласка, допоможіть веб-команді аптек SIPO за допомогою декількох клацань! КЛАЦНІТЬ НА ЗОБРАЖЕННІ ДЛЯ ГОЛОСУВАННЯ >>>
Найпоширенішим захворюванням підшлункової залози є запалення, яке може розвинутися гостро і, на щастя, може повністю вилікуватися, інакше воно може загоїтися із залишковими симптомами або зберігатися в хронічній (хронічній) формі. Підшлункова залоза розташована в животі, на задній стінці живота, безпосередньо перед хребтом. Його функція полягає у виробленні травних ферментів та гормонів, які регулюють вуглеводний та жировий обмін.
Травні ферменти проходять через головну протоку підшлункової залози, канал Вірсунга, в дванадцятипалу кишку (80 відсотків підшлункової залози та загальної жовчної протоки потрапляють у дванадцятипалу кишку). Найпоширенішим захворюванням підшлункової залози є запалення, яке може розвинутися гостро і, якщо на щастя, повністю заживає, інакше воно заживає із залишковими симптомами або зберігається в хронічній (хронічній) формі. Хронічна форма також може розвиватися поступово без гострих симптомів.
Що стосується перебігу гострого панкреатиту, можна виділити дві форми тяжкості: легкий водянистий (набряковий) панкреатит (80-85%) та важкий некроз підшлункової залози, кровотечі, смертність від яких становить близько 15% навіть при сучасній терапії.
Причини гострого панкреатиту можуть включати:
- непрохідність протоки через жовчну протоку (45%)
- надмірне вживання алкоголю та їжі (30%) (типове поєднання багатьох сортів пива, багатьох голубців)
- успадкована сім’я (через вроджені варіанти деяких травних ферментів)
- ліки (діуретики, гіпотензивні засоби, антибіотики, НПЗЗ, цитостатики)
- незвичайні причини: вірусна інфекція, травма живота, стан після тесту ERCP, дуже високі ліпіди в крові, високий рівень кальцію в крові.
Під час гострого запалення ферменти, що виробляються в неактивній формі в підшлунковій залозі, вже активуються в залозистому запасі, ініціюючи процес самоперетравлення в тканинах. Як результат, запалення, яке виникає в результаті, важче, ніж в інших органах, і у 15-20 відсотків пацієнтів спостерігається частковий некроз підшлункової залози.
Симптоми
Провідні симптоми хвороби поступово наростають, часто нагадують поясні болі в животі, а також нудота, блювота, здуття живота, озноб, лихоманка та низький кров'яний тиск.
Окрім симптомів, лабораторні дані відіграють провідну роль у діагностиці панкреатиту. Підвищений рівень травних ферментів (амілази, ліпази, еластази) у крові підтверджує захворювання, але ступінь збільшення не пов'язаний з важкістю перебігу.
Серед візуалізаційних тестів УЗД черевної порожнини здатне виявити ознаки запалення. Оскільки це простий тест без радіаційного опромінення, він також є підходящим методом для моніторингу перебігу захворювання та розпізнавання ускладнень.
У разі сильного стоку КТ з контрастом може допомогти виявити мертві ділянки. У разі запалення жовчі, якщо непрохідність жовчнокам’яної хвороби все ще зберігається, може знадобитися обстеження ERCP (ендоскопічна ретроградна холангіо-панкреатографія) для видалення каменю в жовчній протоці.
Лікування, ускладнення
Щодо терапії, госпіталізація неодмінно потрібна, якщо є підозра на панкреатит. Найважливішим фактором у догляді є відпочинок підшлункової залози, чого можна досягти голодуванням. Негативних наслідків голодування (повільнішого загоєння, ослаблення захисних сил) можна уникнути, подаючи через носову трубку в тонку кишку. Також дуже важливо поповнити належні потреби в рідині та полегшити біль. Як тільки процес заспокоїться, дієту слід будувати поступово. Під час захворювання можуть виникати різні ускладнення:
Під час захворювання можуть виникати різні ускладнення:
- накопичення рідини в середовищі підшлункової залози
- утворення псевдокіст панкреонекрозу, у разі виникнення суперінфекції неминуче хірургічне лікування.
(WEBPatient - д-р Янош Плош, лікар-гастроентеролог з внутрішньої медицини)