Дисфункція статевих залоз та зміна статевої активності також можуть бути наслідком хіміотерапії. Найпоширеніші причини сексуальної дисфункції часто мають фізичне та психологічне походження. Найбільш часто виникають проблеми - це втрата сексуального потягу у чоловіків та жінок, у чоловіків можуть бути проблеми з досягненням та підтримкою ерекції, неможливість еякуляції або ретроградна еякуляція або нездатність досягти оргазму; біль часто виникає у жінок під час статевого акту, зміни чутливості статевих органів через біль, відсутність чутливості, зниження здатності досягати оргазму.

готель

Це дуже важлива проблема серед молодих людей, хворих на рак, які бачать, що їх фертильність знижується внаслідок отриманих методів лікування. Сексуальні проблеми іноді не вирішуються після завершення лікування, тому вони дуже важливо впливають на повернення до нормального життя і, отже, на якість життя.

Порушення функції статевих залоз

Дисфункція статевих залоз у жінок

  1. Транзиторна аменорея: складається з відсутності менструацій протягом періоду, що дорівнює або перевищує 6 місяців; Його тривалість варіюється (місяці-роки). Ця зміна функції яєчників пов'язана з багатьма факторами на додаток до хіміотерапії: стресом, недоїданням, втратою ваги. Це не залежить від віку
  2. Постійна аменорея або менопауза: незворотна відсутність менструації протягом періоду більше 12 місяців. Його частота зростає із віком пацієнта на момент лікування; і їм може передувати олігоменорея (менструальні цикли тривалістю від 40 днів до 6 місяців). Існує багато хіміотерапевтичних препаратів, що викликають транзиторну аменорею, найчастіше пов’язаними з постійною аменореєю є Мелфалан, Хлорамбуцил, Бусульфан, Мітоміцин, Цисплатин, Прокарбазин, Етопозид.

Дисфункція статевих залоз у чоловіків

Препарати для хіміотерапії спричиняють зменшення статевих клітин статевих клітин, що призводить до припинення дозрівання сперми та може спричинити зміни в їх генетичному матеріалі. Ці генетичні зміни та функціональні зміни можуть бути очевидними з перших тижнів, тоді як олігоспермія (зменшення кількості сперми) виявляється лише через 3 місяці.

Відновлення функції статевих залоз зазвичай відбувається в перші три роки після закінчення лікування, хоча в деяких випадках воно, як правило, триваліше і навіть постійне.

Статева дисфункція

Він є недооціненою проблемою онкологів, оскільки є його багатофакторним походженням: гормональні зміни, викликані лікуванням, психологічні розлади (реакції тривоги та депресії, пристосовані до захворювання та його лікування, втрата самооцінки), функціональні розлади, пов’язані з фізичним погіршенням.

У чоловіків основна проблема пов'язана з імпотенція, як правило, вторинне після хірургічного або променевого лікування. Хіміотерапевтичні засоби викликають статеву дисфункцію, вторинну до появи дисфункції статевих залоз, основними проявами є зниження лібідо та здатність досягати оргазму, еректильна дисфункція, порушення еякуляції та зниження статевої активності. Всі вони пов’язані зі зниженням рівня тестостерону.

Фармакологічні методи лікування (Віагра ®) можуть покращити еректильну дисфункцію, хоча їх ефективність обмежена.

У жінок хірургічне або променеве лікування на статевих органах призводить до значних і стійких статевих дисфункцій. Найбільш частими симптомами є зменшення або відсутність статевого потягу, сухість піхви, диспареунія (біль у піхві під час статевого акту), вагінальні стриктури. У значного відсотка пацієнтів, яким діагностовано рак молочної залози, розвиваються статеві дисфункції, більшість з яких є джерелом психологічних факторів (зниження статевого потягу, фригідність). Психологічна та партнерська підтримка - це найважливіша допомога у адаптації жінок.

Поради пацієнтам:

  • Запитуйте інформацію про можливості безпліддя на другому етапі лікування.
  • Запитайте інформацію про фізичні та психологічні наслідки, які можуть з’явитися на статевий потяг, еректильну функцію.
  • Використовуйте ефективні методи контрацепції під час лікування через ризик генетичних та тератогенних змін.
  • Чоловіки, які хочуть нащадків, повинні просити інформацію про кріоконсервацію сперми до хіміотерапії. Кріоконсервація тканин яєчників є експериментальним методом.