Небезпека змішування грейпфрута з деякими ліками

Ступінь тяжкості взаємодії може варіюватися залежно від людини, ліків та кількості цього фруктового соку, який ви приймаєте.

дієти

  • Всередині
  • 04 вересня. 2017 - 07:00

Грейпфрутовий сік і фрукти можуть бути частиною здорового харчування. Але це не добре для вас, коли це впливає на роботу ліків, особливо якщо у вас високий кров'яний тиск або аритмія. Ця взаємодія ліків і їжі може бути проблемою, попереджає д-р Шиєв Мей Хуанг з Управління з контролю за продуктами та ліками США (FDA).

Деякі типи ліків, які грейпфрутовий сік може викликати проблеми з:

- Деякі препарати, що називаються статинами, використовуються для зниження рівня холестерину, такі як Зокор (симвастатин) та Ліпітор (аторвастатин).

- Деякі препарати для лікування артеріального тиску, такі як Прокардія та Адалат CC (обидва з ніфедипіном).

- Правахол (правастин) деякі препарати для зниження артеріального тиску, такі як деякі препарати, що відмовляють від трансплантації органів, такі як Сандімун та Неорал (обидва з циклоспорином).

- Деякі ліки проти тривоги, такі як буспірон.

- Деякі кортикостероїди, які лікують хворобу Крона або виразковий коліт, такі як Entocort EC та Uceris (обидва з будесонідом).

- Деякі препарати, що лікують порушення серцевого ритму, такі як пацерон і некстерон (обидва з аміодароном).

- Деякі антигістамінні засоби, такі як Аллегра (фексофенадин).

Грейпфрутовий сік впливає не на всі ліки з наведених вище категорій. Поговоріть зі своїм лікарем або фармацевтом. Прочитайте інформацію, що додається до рецепта або ліків, що продаються без рецепта, щоб дізнатись:

- Якщо це може вплинути на конкретний препарат.

- Скільки, якщо є, соку грейпфрута ви можете випити.

- Які інші фрукти чи соки також можуть вплинути на ваші ліки подібним чином до соку грейпфрута.

- Як грейпфрутовий сік може заважати лікам.

З більшістю ліків, які взаємодіють з грейпфрутовим соком, "сік дозволяє більшій частині ліків потрапляти в кров", пояснює доктор Хуанг.

Наприклад, якщо ви п’єте грейпфрутовий сік, приймаючи певні статини для зниження рівня холестерину, занадто велика частина препарату може залишатися в організмі, збільшуючи ризик ураження печінки та м’язів, що може призвести до ниркової недостатності. Багато ліків розщеплюються за допомогою життєво важливого ферменту, який називається CYP3A4, у тонкому кишечнику. Грейпфрутовий сік може зупинити роботу CYP3A4, тому замість того, щоб метаболізуватися, все більше і більше ліків потрапляє в кров і довше залишається в організмі. Кількість ферменту CYP3A4 у кишечнику залежить від людини. Хоча вчені вже протягом кількох десятиліть знають, що грейпфрутовий сік може спричинити дуже високий рівень деяких ліків в організмі, останні дослідження показали, що він має протилежний вплив на інші ліки.

"Грейпфрутовий сік може спричинити потрапляння меншої кількості фексофенадину в кров", тим самим знижуючи ефективність препарату, говорить доктор Хуанг. Фексофенадин (під торговою маркою Allegra) відпускається з рецептом або без рецепта для полегшення симптомів сезонної алергії. Фексофенадин також може бути менш ефективним при прийомі з апельсиновим або яблучним соком.

У чому причина такого протилежного ефекту? Замість того, щоб змінювати метаболізм, грейпфрутовий сік може впливати на білки в організмі, відомі як транспортери ліків, які допомагають переносити препарат у клітини для всмоктування. Як результат, менша частина препарату потрапляє в кров, і препарат також може не працювати.

Інформація від Управління з контролю за продуктами та ліками (FDA).