HEPA-MERZ

2020

ГРАНУЛОВАНО
Лікування гіперамонемії

MERZ PHARMA DE MEXICO, S.A. автор В.В.

ЗАГАЛЬНА ІМЯ:

L-орнітин і l-аспартат.

ФАРМАЦЕВТИЧНА ФОРМА І ФОРМУВАННЯ:

Кожен конверт містить:

L-орнітин та l-аспартат …… 3 г.

Допоміжна речовина, cbp …………… . 1 конверт

ТЕРАПЕВТИЧНІ ПОКАЗАННЯ:

Стани гіперамонемії, вторинні після гострих та хронічних розладів печінки.

  • Печінкова енцефалопатія.
  • Печінковий цироз.
  • Хронічний гепатит.
  • Жирна печінка.

ФАРМАКОКІНЕТИКА ТА ФАРМАКОДИНАМІКА ЛЮДИНИ:

Поглинання: Після прийому всередину l-орнітину та l-аспартату, він всмоктується з ворсинок слизової тонкої кишки; через натрій-залежний механізм активного транспорту.

Поширення та біотрансформація: Компонент l-аспартату трансформується за допомогою трьох основних метаболічних шляхів:

а) Включення в білки тканини шляхом синтезу білка.

б) Виробництво енергії, глікогену та тригліцеридів шляхом проміжного метаболізму.

в) Перетворення в незамінні амінокислоти та інші гідровані сполуки.

Зі свого боку, l-орнітин також метаболізується за трьома механізмами:

а) Як проміжний продукт у циклі сечовини.

b) Шляхом ферментативного декарбоксилювання для синтезу поліамідів (дрібні азотисті сполуки, які втручаються в регуляцію синтезу білків)

в) шляхом трансамінування з походженням альфа-альдегіду O-глутамату та глутамінової кислоти.

Ліквідація: У процесі катаболізму амінокислот аміногрупа використовується в циклі сечовини, утворюючи сечовину, яка виводиться нирками. Циркулюючі амінокислоти фільтруються нефронами і реабсорбуються активною транспортною системою через проксимальні канальці.

Фармакодинаміка: Фізіологічно сполуки азоту метаболізуються через цикл сечовини, щоб вивести їх у формі амонію нирками.

При захворюваннях печінки, які серйозно пошкоджують паренхіму печінки, ємність циклу сечовини зменшується, що сприяє концентрації сполук азоту в крові.

Таким чином, l-орнітин і l-аспартат завдяки своїм метаболічним властивостям викликають стимуляцію в циклі сечовини, цей процес починається, коли орнітин реагує з карбамоїлфосфатом в мітохондріях, утворюючи цитрулін, який зв'язується з аспартатом. В цитоплазмі стає аргініносукцинат., який у свою чергу поділяється на аргінін та фумарову кислоту.

Цей утворений аргінін гідролізується, і виділяється сечовина та орнітин, які повторно включаються для нового циклу та сприяють перетворенню більшої кількості сполук азоту в сечовину.

З іншого боку, метаболічна причина аспартату сприяє синтезу білка піримідинів, що сприяє регенерації гепатоцелюлярної клітини, а також діє як стабілізуюча молекула в циклі трикарбонової кислоти, запобігаючи накопиченню ліпідів у гепатоцитах, зворотячи тим самим процес печінкового стеатозу. або жирна печінка.

ПРОТИПОКАЗАННЯ:

Гостра та важка хронічна ниркова недостатність.

ЗАГАЛЬНІ ЗАСТЕРЕЖЕННЯ:

Попередньо розчиніть у воді або чаї.

ВИКОРИСТАННЯ ОБМЕЖЕННЯ ПІД ЧАС ВАГІТНОСТІ ТА ЛАКТАЦІЇ:

Побічних реакцій не виявлено, оскільки вони є амінокислотами, тому немає протипоказань для їх застосування під час вагітності.

ВТОРІЧНІ ТА ПОБІЧНІ РЕАКЦІЇ:

Гранули HEPA-MERZ ® - це добре переносимий препарат, в деяких випадках спостерігаються минущі шлунково-кишкові розлади, такі як блювота.

НАРКОТИЧНІ ВЗАЄМОДІЇ ТА ІНШІ ГЕНЕРИ

HEPA-MERZ ® Гранули, будучи ліками, виготовленими з амі